神经性耳鸣指感应神经性耳鸣,属于患者主观感受,指人们在没有外界刺激条件下,即没有外界声源情况下听到异常声音,如感觉耳内蝉鸣声、嗡嗡声、电流声音或混杂响声。如果为持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状时,可认为由于感应神经系统损害所致。
临床上耳鸣分为感应性耳鸣多来源于耳蜗病变、周围神经性来源于听神经病变,以及中枢神经性耳鸣。耳鸣严重程度及发生率与听力损失存在一定关系,听力损失越严重,越易产生耳鸣,耳鸣响度也随听力损失程度逐渐加重。另外,耳鸣也可发生于正常听力者,且在临床上发现约1/3中度或重度听力损失者不存在耳鸣,目前在医学上并没有合理解释。
临床上听神经瘤以耳鸣为首发症状的患者只占10%左右,单侧性耳鸣而听力正常或异常者均要注意排除听神经瘤。中枢系统神经性耳鸣,则表现为白噪声样,当耳鸣与脑血管病同时出现时,如果没有听力障碍,则多认为是中枢神经系统病变导致,部分耳鸣患者还会出现耳痛、精神不振、情绪较差等临床表现。