神经耳鸣症状是什么

2023-05-23 20:18播放 :

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神经性耳鸣指感应神经性耳鸣,属于患者主观感受,指人们在没有外界刺激条件下,即没有外界声源情况下听到异常声音,如感觉耳内蝉鸣声、嗡嗡声、电流声音或混杂响声。如果为持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋、眩晕、头痛等其他症状时,可认为由于感应神经系统损害所致。

临床上耳鸣分为感应性耳鸣多来源于耳蜗病变、周围神经性来源于听神经病变,以及中枢神经性耳鸣。耳鸣严重程度及发生率与听力损失存在一定关系,听力损失越严重,越易产生耳鸣,耳鸣响度也随听力损失程度逐渐加重。另外,耳鸣也可发生于正常听力者,且在临床上发现约1/3中度或重度听力损失者不存在耳鸣,目前在医学上并没有合理解释。

临床上听神经瘤以耳鸣为首发症状的患者只占10%左右,单侧性耳鸣而听力正常或异常者均要注意排除听神经瘤。中枢系统神经性耳鸣,则表现为白噪声样,当耳鸣与脑血管病同时出现时,如果没有听力障碍,则多认为是中枢神经系统病变导致,部分耳鸣患者还会出现耳痛、精神不振、情绪较差等临床表现。

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耳鸣的症状是什么?

"耳鸣本身就是一个症状,下面咱们通过一些特征来细化一下耳鸣的表现。耳鸣的患者有的是单侧的耳鸣,有的是双侧的耳鸣,也有的表现为颅鸣或者叫脑鸣,这个实际上是双侧耳鸣的一种特殊表现形式,有的耳鸣患者是间断出现耳鸣,有的人是持续的,只要醒着就能听到耳鸣,严重的话会影响入睡。描述耳鸣的特征一般用响度、频率和音色三个重要参数。音色简单的说就是只存在一种声音的纯音还是复合音,频率就是音调,一般来说患者描述像吹风或者机器的嗡嗡声,这种属于低频,蝉鸣、汽笛声或者吹哨的声音属于高频,响度就是听到的声音大小,但是临床上我们也经常观察到,响度和病人自身的痛苦程度不一致,往往不能够充分反映患者的这种痛苦程度。所以国外像美国的指南就非常重视患者的感受,提出一个概念,翻译过来叫做“恼人的耳鸣”,说的就是指患者感觉痛苦,影响他的生活质量或者健康功能状态的耳鸣,这种情况下,患者会积极地寻求治疗和干预措施,以减轻耳鸣。与这种情况对应的就是非恼人的耳鸣,这种耳鸣对患者的生活质量没有明显的影响,但是可以引起患者对于病因的好奇以及对于病情演变的担心,前面提到的都是耳鸣自身的表现,耳鸣有的时候会有一些伴随症状,最常见的就是不同程度的听力下降,有些病人能够自己感觉出来,有些比较轻的,需要通过听力学的检查才能够知道。还有一个常见的症状就是眩晕,如果和耳鸣同时出现的话,应该尽早到医院检查。此外,焦虑、失眠这些情况在耳鸣患者当中也非常常见,而且容易和耳鸣互相加重,形成一种恶性循环,也应该注意及早的治疗。如果出现耳鸣或者其他不适的症状,应该及时到正规医院检查治疗,以免延误病情。"

语音时长02:44''

姚暄首都医科大学附属北京同仁医院

2017/09/04收听(87164)

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