胆总管分段主要包括靠近肝门部的胆管、胆囊管会合部位、胆总管中部、胆总管下段,特别是进入胰腺和十二指肠的部分,通常称为胆总管下段。胆总管最终进入十二指肠,一部分称为胆总管十二指肠壁内段,开口在十二指肠位置又称为十二指肠乳头。
胆总管下段有Oddi括约肌,主要是调节胆总管下段压力,对于防止肠液反流入胆管具有重要意义。分段主要目的是帮助外科医生判断病灶发生的具体位置,以及根据不同位置疾病选择不同手术方法。靠近肝门部胆管通常需进行手术,可能要联合切除肝脏,或只切胆管即可。
此外,胆管中下段肿瘤通常要联合胰腺、十二指肠进行治疗,即胰十二指肠切除术。胆管疾病以及如何选择治疗方法,要到医院进行影像学检查,确定疾病性质、是否手术以及手术具体方式。