华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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扁桃体手术后如果说话大舌头的原因，可能与口水过多、伤口疼痛，或者是口腔局部有关，需要根据病因来进行纠正，具体分析如下：
1、口水过多：患者可以把口水吞下或者吐出，再尝试发音，可能大舌头就好了；
2、伤口疼痛：可能是伤口过于疼痛，不愿意正常发音，建议小声低声说话，过一段时间等伤口不疼了，大舌头就好了；
3、口腔局部溃疡：术后用了开口器，造成口腔和舌体局部的溃疡，导致舌体运动不灵活，出现一过性的大舌头。随着扁桃体溃疡、口腔溃疡的缓解，大舌头就会好。
所以扁桃体手术后如果说话大舌头，要找原因，根据原因来进行纠正。总体而言，扁桃体手术后并不会引起发音器官的改变，因为扁桃体在口咽部，而声带在喉部。
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"年轻人说话突然大舌头，临床上可能有以下的情况，每种情况治疗办法稍有不同：第一、有的患者可能突发心理疾病，突然遇到打击的事情，突然遭受突然的压力，导致患者突然出现心理障碍，导致说话大舌头，不能正常的说话，对于这种情况，要积极开导患者的心理状态，建议完善心理科医生的指导。第二、有的患者有突然咽喉部的疾病，比如会厌部巨大会厌囊肿、急性会厌炎、扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等相关的疾病，导致患者咽喉部疼痛非常明显，使患者不敢说话，出现舌头等咽喉部肌肉运动的不协调，表现为说话大舌头，这种情况需要加大抗炎治疗，进行消炎消肿，如果有脓肿，需要进行切开引流，会厌囊肿可以考虑手术等等处理。第三、有的年轻人，比如有家族性的高血压病史，患者突发的脑出血或者脑梗塞，脑子里面的血管瘤突然破裂等等，导致中枢性疾病，从而诱发说话大舌头不能正常说话，口齿不清等等相关的改变，这种情况需要紧急去脑外科进行就诊，必要时给予手术等治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/17收听(34514)
扁桃体手术以后可以说话，但说话会牵动咽部肌肉运动，造成疼痛的加剧。所以，患者一般都不愿意说话或... 韩军│中日友好医院 2023/04/04播放(44838)
扁桃体手术以后可以说话，但说话会牵动咽部肌肉运动，造成疼痛的加剧。所以，患者一般都不愿意说话或...
韩军│中日友好医院
2023/04/04播放(44838)
扁桃体术后能说话，不影响说话，因为扁桃体手术对声带等发声器官没有影响。但是，有很多孩子术后会出... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/24播放(38935)
扁桃体术后能说话，不影响说话，因为扁桃体手术对声带等发声器官没有影响。但是，有很多孩子术后会出...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/24播放(38935)
"在做了扁桃体手术以后，一般经过1-2天左右的时间，患者就可以逐步的恢复说话。但是由于刚刚经过扁桃体的手术，部分患者可能会有比较明显的咽部疼痛症状，往往不愿意说话，或者说话时会进一步加重咽部疼痛症状，就需要注意控制说话的量，避免过度用嗓说话，更不能大喊大叫。通常需要经过三周左右的时间，患者两侧扁桃体的手术创面才能逐步的恢复完全，这个时候患者才能比较正常的说话、用嗓，饮食也可以逐步的恢复正常。部分患者如果在手术以后出现创面感染的情况，恢复正常说话的时间可能需要相对延长一些。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/04/25收听(85538)
"如果一个人说话正常，突然间出现了大舌头的症状，不除外为脑血管疾病，应该立即就医并且完善头CT检查。如果头CT没有出血的改变，考虑为脑血栓形成，应该进一步完善头磁共振检查。其考虑患者为颅内血栓形成之后而引起的语言障碍，但不除外为局部舌头病变所导致的。同时应该请耳鼻喉科会诊，以明确是否有局部疾病所导致的说话大舌头症状。如果患者头磁共振明确为脑血栓形成，则应该积极的药物治疗，可以给予改善循环，抗血小板以及清除自由基等药物治疗。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/05/21收听(86356)
说话大舌头，即... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/13播放(68344)
说话大舌头，即...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/12/13播放(68344)
突然说话大舌头的原因 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/21播放(48769)
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/21播放(48769)
说话大舌头也就是平卷舌不分，这种情况一般是由于舌系带过短而导致，患者需要到医院检查舌部就可以明确诊断。检查时可见舌无法伸出口外，伸舌时在舌尖可见一细沟，患者不能卷舌，如果卷舌会导致疼痛。舌系带过短会引起患者平卷舌不分，发音大舌头。在治疗上需要进行手术治疗，因为这种患者一般多见于儿童，在儿童的语言发育还没有成熟的时候，也就是三岁之前要尽早手术。手术需要全麻，把舌系带平剪纵缝。手术需要住院，大约一周可以痊愈出院，术后用抗生素避免局部感染。治疗期间患者需要多喝水，不能感冒，不能吃辛辣、刺激的食物，就可以逐渐痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/24收听(84304)
"老人说话大舌头，有吐字不清、言语含糊、语速变化等表现。如果伴有头昏、口眼歪斜、认知功能减退、肢体无力等症状，应考虑急性脑血管病，包括脑梗死、急性脑出血、脑炎、颅内血肿、颅内肿瘤等情况。还需要考虑其他的疾病，如重症肺炎可引起肺性脑病，还有内分泌疾病，包括甲减、糖尿病、低血糖反应、严重的低钠血症等等，这些全身系统的疾病，都可以导致大脑的短暂性缺血、缺氧，而出现说话大舌头的表现。"
李睿│昆明市中医院
2019/07/17收听(60254)
"说话大舌头是构音障碍的一种表现，说话时如果有口腔科的疾病就会有影响，比如舌肌的配合对于发音的准确有很大帮助，如果舌肌出现病变就可以出现发音不准，也就是构音障碍，俗称大舌头，三叉神经病变、舌肌运动障碍就会出现大舌头。口腔科疾病最常见的舌系带过短，也会引起舌肌运动障碍形成构音障碍。有些患者是儿科疾病造成的发育不良，引起说话构音障碍，所以要早发现、早治疗。如舌系带过短可以在口腔科做小手术矫正，三叉神经病变可以在神经科医师的帮助下进行诊治。语言、构音、发音的训练非常重要，从小说话就要进行正确的发音训练，对纠正大舌头以及今后的语言发音有很大的促进和帮助，所以说话大舌头可以治好，关键要早发现、早治疗，给予必要的纠正以及语言训练，预后还是很好的。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/03/05收听(66618)
"年轻人突然说话大舌头，可能有以下的情况：第一种情况，患者出现咽喉部的疾病。如果患者有会厌部巨大会厌囊肿，会出现说话吐字不清晰、说话大舌头，有的患者如果出现咽喉部的急性炎症感染，出现咽喉部疼痛非常明显的时候，会出现舌头等发音器官活动受限，从而出现大舌头。患者除了大舌头之外，可能会有咽喉部疼痛、呼吸困难、吞咽困难等不舒服。第二种情况，患者可能有心理方面的因素，有的患者可能跟别人学习，和口吃人学习，或者患者突然心理障碍，出现严重的心理疾病之类，有可能出现说话大舌头。第三种情况，比较少见，有的患者突然脑部中枢神经出问题，突然脑出血、脑梗，有可能脑膜炎之类的，有可能会出现发音中枢出现障碍导致突然说话大舌头。"
2019/05/16收听(42932)
"大舌头矫正的方法，首先要分析孩子出现大舌头的原因，一般引起大舌头的原因一方面是发音器官出现异常，另一方面发音时气流方向排出异常导致，引起大舌头的原因主要有以下几个方面：一方面，由于孩子舌系带过短，需要及时到口腔外科进行舌系带矫正手术，矫正之后孩子能够伸出舌头，大舌头症状就会逐渐改善。另一方面，还有一部分孩子是由于中枢神经系统或者发音器官出现病变，从而导致出现发音不健全，一般建议进行语言康复训练。也有一部分孩子是由于唇腭裂导致出现发音异常，就需要及时进行唇腭裂修补手术。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(73808)
"说话时大舌头，是指说话的时候发音、吐字含糊不清，显得舌头很大，运动不灵活。导致大舌头现象是因为舌头的运动受到限制，就是舌头下面，连接口底的一个叫舌系带的解剖组织。在正常的情况下，舌系带的长度足够舌头配合声带发音、协调运动、自由活动，但是当舌系带因为天生的原因，或者病变的原因缩短，就会牵扯住舌头，使得舌头的运动和活动度，受到一定的限制，说话的时候尤其明显，显得舌头很大、运动不灵活，发音、吐字含糊不清。如果之前说话时，一直都没有发现过大舌头，但是现在出现，就要让医生找原因。是不是脑梗影响语言中枢，口底是不是生长了肿瘤，无论是良性或者恶性，抢占舌系带的位置，就会造成说话不利索、吐字含糊不清，像大舌头似的，找到原因后，尽快接受对症治疗。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(31126)
说话大舌头，具体原因如下：1、舌系带过短：舌系带太过短，因而牵扯舌头不能正常的运... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(39136)
说话大舌头，具体原因如下：
1、舌系带过短：舌系带太过短，因而牵扯舌头不能正常的运...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(39136)
小孩说话大舌头的原因常见包括发音方法错误、口腔发音器官异常、口腔局部特殊疾病，具体如下： 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(45872)
小孩说话大舌头的原因常见包括发音方法错误、口腔发音器官异常、口腔局部特殊疾病，具体如下：
2024/01/04播放(45872)
老年患者说话具有吐字不清、言语含糊、语速变化等表现时，通常为疾病所导致，具体原因如下：...
老年患者说话具有吐字不清、言语含糊、语速变化等表现时，通常为疾病所导致，具体原因如下：
来芹美│浙江省人民医院
2023/12/12播放(62302)
"大舌头是在儿童发育时期发现小孩说话构音障碍。其不是失语，而是在发音的过程中舌头配合不灵活，出现大舌头，往往是小孩儿的舌系带过短造成的，其是发育生长过程中不完善的现象。舌系带过短，舌头牵拉不良，舌肌的发育运动产生障碍，在发音、说话的时候，在构成音素的时候舌肌配合不好，所以说话的时候就会含糊不清，出现了构音的障碍。所以一旦发现小孩有大舌头，说话不清楚，咬字不清楚的情况，就要请口腔科医生做检查。如果发现是舌系带过短造成的，就可以做小手术把舌系带处理一下，让舌肌的运动、活动、发音的时候能配合的好，发出正确的音素，可以起到治疗的作用。"
2019/06/25收听(83788)
"大舌头最常见于舌下系带过短而引起的一个临床表现。患者常表现为平卷舌发音不全，舌无法伸出口外，需要到医院检查口底以及舌系带就可以确诊。检查时可发现舌不能完全伸出口外，无法看到舌尖或舌尖处可见一细沟，舌不能上卷，这种情况需要进行手术治疗。把舌系带横着剪开，纵向缝合就可以了。手术为全麻手术，因为儿童是无法配合手术的时期，大约在儿童三岁之前，因为三岁的时候正是儿童语言发育的高峰期，也就是平卷舌的发育期，手术可以纠正过来。如果已经出现发音异常，术后则需要正确练习朗读才能纠正。"
2019/01/09收听(93700)
大舌头属于语音不清的一种临床表现，通常是在发g、k、h或者是zhi、chi、shi这些音时，出... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/25播放(45846)
大舌头属于语音不清的一种临床表现，通常是在发g、k、h或者是zhi、chi、shi这些音时，出...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/25播放(45846)
扁桃体手术之后出血主要看是因为什么情况导致的出血，根据出血量多少而定手术后的处理方案。很多扁桃体术后出血是因为术中应用的副肾素或者术中引起小血管的损伤，导致了迟发性的出血；还有一些是因为慢性炎症，比如长期的打鼾，以及抽烟、喝酒，导致咽腔黏膜的慢性炎症，术后会出现一些渗血。如果出血不多，可以在局麻下表面加压，半小时到1个小时后看出血的情况；如果出血较多，要考虑全麻下止血，一可用缝线缝扎出血点，二可用双极电凝凝集出血点，也可在扁桃体窝内缝扎油纱或者棉球压迫性止血，且术后一定要注意贫血的状态，预防低血容量下休克。
白晓明│日照市中医医院
2018/11/15收听(82250)
湖北省中西医结合医院 温暖
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