血压145/98mmHg算不算高血压，需要根据具体情况来判断。对于高血压病的诊断指的是非同一日连续测量三次，其血压值收缩压≥140mmHg，和(或)舒张压≥90mmHg，所以对于多次测量血压，血压值≥140/90mmHg考虑高血压病。所以对于多次测量血压，如果血压145/98mmHg，则属于高血压病，但是对于偶然一次测量血压为148/98mmHg，并不一定是高血压病，而仅仅属于高血压状态。

因为血压受影响的因素颇多，比如运动、熬夜、饮食、情绪激动，饮用浓茶、酒精、咖啡等刺激性的饮料后，都可造成血压的短时波动，并不一定是高血压病的状态。但是，对于多次测量血压，血压在145/98mmHg则考虑高血压病。建议系统性的检查，明确危险因素的多少、靶器官损害的有无，有无临床并发症、糖尿病等情况，进行危险因素的分层，从而对于高血压综合征进行系统性的治疗。