广州市花都区人民医院
妇科
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子宫内膜18mm有可能发生癌变，但是也有可能是炎症或者息肉样改变所导致的内膜增厚。
这种情况需要在来月经的第6-12个小时做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验。通过病理化验才能知道子宫内膜增厚的原因，如炎症、癌症、息肉样改变等，最终需要根据病理才能诊断。
B超检查的时候，一方面测量子宫内膜的厚度，另一方面也要看局部的血液循环情况，如有无血液循环旺盛等。一旦发生癌变，建议尽快考虑手术治疗并且术后化疗。
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其实女性的子宫内膜随着月经周期的不同时间，其厚度在不断变化。月经期以后子宫内膜完全剥脱，所以在... 楼微华│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/20播放(32450)
其实女性的子宫内膜随着月经周期的不同时间，其厚度在不断变化。月经期以后子宫内膜完全剥脱，所以在...
楼微华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/20播放(32450)
"子宫内膜18mm，如果是排卵期做的检查，考虑子宫内膜有些偏厚了，警惕是否子宫内膜息肉。子宫内膜过度增生，多见于内分泌失调，体内的雌激素水平偏高，由于过度刺激所，会导致月经量过多。还没有来月经，或者月经已经超过了很长的时间，可以在医生指导下给予黄体酮类药物治疗，服用几天黄体酮以后停止使用药物，这时子宫内膜失去了孕激素的营养作用，就可能会发生脱落、出血形成月经。药物治疗效果不好的，必要时考虑清宫处理。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/07/02收听(30632)
"孕妇子宫内膜18mm可能是怀孕后子宫内膜进一步增长所致，无不适感觉、症状者可继续观察。怀孕后子宫内膜18mm不是异常情况，孕妇注意如下：1、需要按时服用叶酸，吃到怀孕后3个月，可以预防胎儿神经管疾病；2、检查血绒毛膜促性腺激素、孕酮数值、B超，可及时动态了解体内激素水平变化，有偏低项目时需在医生指导下及时给予黄体酮类药物进行保胎治疗。若一切正常，应注意精神放松，保证充足的睡眠。"
2019/06/28收听(12850)
女性在备孕时行B超检查发现内膜18mm需根据所处月经时期判断是否正常，如果这时处于排卵期或排卵... 梁莹│长沙市妇幼保健院 2023/03/17播放(51402)
女性在备孕时行B超检查发现内膜18mm需根据所处月经时期判断是否正常，如果这时处于排卵期或排卵...
梁莹│长沙市妇幼保健院
2023/03/17播放(51402)
子宫内膜厚度18mm需要引起重视，通常提示子宫内膜偏厚，属于内膜过度增生。月经前子宫内膜的厚度在女性月经周期中最厚，正常情况下是在8-10mm。子宫内膜厚...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(10221)
如果子宫内膜厚18mm，还没有来月经，首先建议排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，可以口服黄体酮胶丸催经，每天吃1次，1次吃两粒，连续服用3天，停药以后3-7天就会来月经。由于子宫内膜比较厚，月经量会相对多一些，不用紧张；但如果超过80ml，建议去医院止血治疗，在月经干净之后复查B超。如果子宫内膜仍然处于较厚的状态，建议在下次月经来的6-12个小时之间，去医院做诊断性的刮宫，并且将刮出的子宫内膜送病理化验，根据结果再进一步的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/28收听(27558)
子宫内膜18mm具备来月经的条件，不来月经的原因如下：1、怀孕：在早孕期子宫内膜... 种轶文│北京大学第三医院 2023/06/06播放(70486)
子宫内膜18mm具备来月经的条件，不来月经的原因如下：
1、怀孕：在早孕期子宫内膜...
种轶文│北京大学第三医院
2023/06/06播放(70486)
"如果子宫内膜增厚到18mm，还没有来月经，有性生活的前提下，一定要排除怀孕的可能。如果已经排除了怀孕，子宫内膜增厚会有以下几种原因。第一、比较肥胖的妇女，因为肾上腺分泌的雄烯二酮，经脂肪组织内芳香化酶作用而转化为雌酮，脂肪组织就会增多，转化能力就越强。所以可以造成持续性的雌激素影响，内膜就会增厚。第二、内分泌功能性肿瘤，也是比较罕见的一种肿瘤。大概在内分泌肿瘤的7.5%。垂体腺的处腺性激素不正常，卵巢颗粒细胞瘤，也能持续性地分泌雌激素，这样会刺激子宫内膜增厚。第三、子宫内膜单纯性增生，病变的子宫增大，内膜就明显的增厚。所以这种情况需要做刮宫治疗，并且进行病理诊断。第四、子宫内膜复杂性增生。由于组织中激素的影响，出现了发展成不典型的增生，不典型的增生是癌前病变。所以子宫内膜增厚，如果排除怀孕的可能，建议做诊断性刮宫，以便了解具体的情况进行诊断，方便日后治疗。"
2018/05/25收听(36622)
"子宫内膜如果厚度达到18mm属于子宫内膜异常增厚，在临床上要给予重视。子宫内膜的异常增厚可能是子宫内膜的病变导致，建议结合病史，如果出现月经淋漓不尽、月经量增多或者阴道不规则流血，可以做诊断性刮宫，在月经来的6-12小时之间做诊刮将刮出的组织物送病理化验，以病理诊断为准。如果病理诊断表明是炎症应积极的给予抗炎治疗。如果是子宫重度不典型增生或者子宫内膜癌症应及时的给予治疗。"
2019/07/11收听(81878)
"子宫内膜钙化不会引起癌变，子宫内膜钙化的原因主要见于子宫腔的手术，比如诊刮、刮宫这一类手术，手术完以后引起子宫内膜损伤、纤维化，时间长了以后会形成钙化，不会引起癌变。子宫内膜癌变的原因主要见于子宫内膜的过度增生、增殖，从而导致不典型的增生，最后癌变，形成癌变的人群主要见于肥胖、高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征的女性。这些病人的子宫内膜增生和增殖过度，而且没有孕激素的保护，所以时间长可能会慢慢有癌变的风险，这些病人要尤其注意，如果月经不太正常，B超提示子宫内膜过度增厚，一定要去医院看诊，有的时候医生会评估，做诊刮或者做宫腔镜的检查手术。"
何心勤│福建医科大学附属第一医院
2021/06/22收听(36476)
子宫内膜在1年内，也可能发生癌变，比如未做过诊断镜刮宫、子宫内膜增厚且有血流改变、子宫内膜增生... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/24播放(29755)
子宫内膜在1年内，也可能发生癌变，比如未做过诊断镜刮宫、子宫内膜增厚且有血流改变、子宫内膜增生...
2023/11/24播放(29755)
"在整个月经周期过程中，子宫内膜厚度会发生相应的变化。在来月经前，子宫内膜会处于相对比较厚的阶段，厚度在12mm左右。如果子宫内膜厚度达到了18mm，有可能是因为病变所导致的，比如子宫内膜的炎症、子宫内膜的癌症、子宫内膜重度不典型增生，还有其他病变，所以建议做诊断性刮宫。在月经来的第6-12个小时做诊断性刮宫，将刮出的组织物一定送病理化验，以病理诊断为准。根据病理诊断要做相应的治疗，如果是炎症积极给予抗炎治疗，如果是癌症需要尽快行手术治疗。"
2019/11/21收听(46600)
子宫内膜功能层每个月要剥脱一次，如果剥脱完后，内膜还特别厚，这时需要排除是不是有子宫内膜息肉，... 王扬│中日友好医院 2023/02/16播放(59022)
子宫内膜功能层每个月要剥脱一次，如果剥脱完后，内膜还特别厚，这时需要排除是不是有子宫内膜息肉，...
王扬│中日友好医院
2023/02/16播放(59022)
"子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一，主要的临床症状就是异常子宫出血，如果是绝经的妇女，常表现为绝经以后出现阴道流血。如果是没有绝经的妇女，那么有可能会表现为月经量的增多、经期的延长以及月经周期的缩短，或者是甚至很多患者表现为月经的紊乱，没有正常的月经，一直处于阴道流血的情况。另外常见的临床症状是阴道排液，子宫内膜癌的患者，经常会出现分泌物增多的情况，如果是合并感染，那么有可能会出现阴道排出脓血样的排液，并且伴有恶臭及腹痛等情况。如果肿物侵犯到宫颈内口会出现宫腔内积脓、子宫增大明显、下腹部胀痛或者是伴有发热等情况存在。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/21收听(74116)
就单纯的子宫内膜癌而言，最常见的症状是阴道流血。子宫内膜癌发源于子宫内膜，随着疾病的进展，逐渐... 张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/08播放(51576)
就单纯的子宫内膜癌而言，最常见的症状是阴道流血。子宫内膜癌发源于子宫内膜，随着疾病的进展，逐渐...
张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/08播放(51576)
"大部分子宫内膜复杂增生不会变成癌症，只有小部分子宫内膜复杂增生在经过几年之后，从复杂增生变为不典型增生，再进一步变成癌，概率还是比较低的。一般子宫内膜复杂增生常表现为月经紊乱，尤其是月经淋漓不尽，持续接近1个月，这种情况通常要刮宫检查以排除子宫内膜病变。有时子宫内膜单纯增厚也需要刮宫检查，有时需要宫腔镜联合刮宫。宫腔镜下如果看到内膜息肉要行内膜息肉切除，刮宫检查结果提示子宫内膜复杂增生，可给予连续的孕激素治疗，治疗3-6个月后停药复查及刮宫，如果缓解则长期随诊观察。对于子宫内膜增生的患者，日常饮食要注意以清淡为主，多吃些新鲜的水果、蔬菜，以白色肉类为主，比如鸡肉、鸭肉、鱼肉等含有大量的蛋白质。"
赵晓东│北京医院
2020/05/08收听(79916)
子宫内膜单纯性增生过长，在临床上大约有1%的病人可能会发生癌变。尽管发生癌变的几率非常低，但是临床上也要给予重视，建议定期的做B超检查。了解子宫内膜的厚度，子宫内膜是否回声均匀，并且建议在每次来月经的时候。都要观察自己的月经量、来月经的时间、月经周期是否规律，临床上一旦出现阴道不规则流血、月经时间延长或者月经增多，要给予高度的重视，尽快去医院给予检查。必要的时候在临床上还需要再次诊断性刮宫，了解子宫内膜是否已经发生了癌变，并且建议在日常生活中少吃雌性激素的食物，比如豆浆、蜂王浆、蜂蜜等等。
2019/04/25收听(82718)
"子宫内膜多发性息肉也可能会发生癌变，不过癌变的机会相对比较低。临床以病理诊断为准，建议做手术治疗之后将切除的息肉送病理化验，绝大部分子宫内膜息肉都是良性的，极个别的有可能会发生恶性变，所以一定要送病理做相应的化验，一旦发现有恶性程度就尽快做下一步处理，可以延长病人的生命，并且会提高病人的生活质量。子宫内膜多发性息肉常常会引起阴道不规则出血、月经时间延长或者会出现不孕不育的症状，建议尽快在宫腔镜下做手术切除。"
2020/02/10收听(92944)
"子宫内膜多发息肉有可能发生病变，一般的子宫内膜局部过度生长而导致数量可以呈现一个或者多个赘生物，直径从数毫米到数厘米，一般有蒂，也有无蒂的。息肉由子宫内膜的腺体间质和血管组成，容易引起异常的子宫出血，其原因主要是内分泌因素或者炎症的原因以及其他的年龄、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后、使用他莫昔芬就容易引起。所以进行保守治疗，一般直径<1c、没有症状的，一年内自然消失率可以达到27%。对于体积较大的、有症状的息肉，推荐宫腔镜下息肉摘除或者刮宫，但盲目刮宫容易遗漏，需要进行根治性手术的主要是针对40岁以上的患者，恶变的风险比较大就可以考虑根治性子宫切除。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/05收听(86316)
"子宫内膜，通过病理检查诊断为单纯性增生，单纯性增生在临床上大约有1%左右的病人可能会发生癌变。所以对这类病人临床要给予相应的干预。比如除了定期给予复查之外，也建议在月经的后半期口服孕激素给予相应的治疗，临床上常用黄体酮给予相应的治疗，连续服用大概在12天左右给予停药。停药之后3-7天会来月经，并且在下次月经时重复给予用药，连续用药3个月经周期，基本上可以使这种子宫内膜单纯增生达到治愈的目的，并且也建议要根据具体的情况给予相应的复查。"
2019/12/21收听(39812)
湖北省中西医结合医院 温暖
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