北京大学第三医院
普通外科
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如果发现脾脏肿瘤,要密切观察。因为脾脏是人体的最大的免疫器官和淋巴器官,同时血供也特别丰富,富含血窦,所以要特别警惕,脾脏的肿瘤是不是恶性。
有报道显示,脾脏的肿瘤中大概恶性的占60%-70%,特别是肿瘤长得相对比较大、长得比较快,甚至没有完整的包膜,或者它局部的血运相对比较丰富的时候,还是建议把肿瘤做切除,切完以后送病理检查。
如果是血管瘤,基本没什么问题。血管瘤>5cm也需要做切除,因为血管瘤>5cm有恶变倾向,产生血管肉瘤。血管肉瘤是恶性肿瘤,手术效果相对比较差。还有淋巴瘤、脾脏囊肿、错构瘤等,也属于脾脏的肿瘤。这些肿瘤对人体没有大的影响,但是手术前需要做综合的判断,才能决定进一步的治疗方法。
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"脾脏如果出现了肿瘤,考虑几个方面治疗,第一是手术,第二是介入治疗,第三是药物治疗,具体如下:1、因为脾脏可以切除,脾脏上长肿瘤很容易在B超和CT磁共振上发现,所以脾脏上的病灶可以切除、切净,甚至连脾脏也全切掉,这样脾脏的病变就得到了根治。有可能脾脏的病变是转移的肿瘤,可能是肺癌转移、乳腺癌转移或者肠癌转移,要争取在全身药物控制情况下,局部控制这个病变,手术切除必须在全身没有病灶的情况下,才能去切这个病灶。2、如果全身还有病灶,可以考虑介入治疗,把这个病变控制住也就成功了。3、如果是全身病变挺多,最好还是做药物治疗。除了介入、手术是局部治疗之外,剩下的药物治疗就是全身治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(66292)
"脾脏是人体的重要淋巴器官,脾脏的肿瘤发生率比较低,良性肿瘤多见,首先最常见的是血管瘤,其次是淋巴管瘤、错构瘤、脂肪瘤、血管内皮细胞瘤,而恶性肿瘤首先主要以恶性淋巴瘤多见,其次是血管内皮细胞肉瘤、纤维组织肉瘤,还有转移瘤。脾脏肿瘤的症状与肿瘤的性质、部位、大小和脾脏肿大的程度有关,常见办法如下:一、随访观察:一般临床上如果脾脏的良性肿瘤没有症状,可以动态随访观察。二、手术:如果产生相应的临床症状,比如肿瘤较大,产生腹痛,压迫局部脏器引起相应不适,还有脾功能严重亢进,这时候需要通过手术治疗,通过手术切除可以达到根治,一般采用脾切除术。如果高度怀疑恶性肿瘤,需要穿刺明确活检,一旦确认,立刻进行手术切除治疗。一般脾脏手术切除以腹腔镜切除为主,可以减少患者的失血,减少术后的疼痛,缩短住院时间,有利于患者术后的恢复。三、术后治疗:对于恶性肿瘤,手术后还需要采用化疗、放疗、分子靶向药物治疗以及免疫治疗,还可以采用中医中药的方法来调理患者的病情,提高生活质量,延长生存期。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/19收听(64920)
"脾脏肿瘤早期的反应主要是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐等,脾脏的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,肿瘤不会扩散和转移,通过手术切除,良性肿瘤一般都是可以治愈的。脾脏的恶性肿瘤的特点是生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,容易出现扩散和转移,通过手术治疗后大部分病人会出现复发,因此早发现、早诊断、早治疗是治愈恶性肿瘤和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(45294)
脾脏肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,脾脏的良性肿瘤通过手术治疗是可以治愈的,不会影响到寿命。脾脏的恶性肿瘤也叫脾癌,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期恶性肿瘤的病人,通过根治性的手术切除是可以治愈的。中晚期的恶性肿瘤病人,手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情,防止肿瘤的复发。中晚期恶性肿瘤病人积极的治疗,五年生存率60%左右,但也应积极给予正确治疗。
2020/05/21收听(72346)
脾脏肿瘤比较小的时候,通常没有明显的症状,尤其是脾脏良性肿瘤的病人,常没有任何症状,通常在做超... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/25播放(60756)
脾脏肿瘤比较小的时候,通常没有明显的症状,尤其是脾脏良性肿瘤的病人,常没有任何症状,通常在做超...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/25播放(60756)
"脾脏的肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤,一般首选的治疗方法是手术治疗。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤,第一个治疗方法是手术治疗,脾脏的良性肿瘤经过手术治疗大部分是可以彻底治愈的。脾脏的恶性肿瘤,如果是早期的恶性肿瘤需要尽早的进行手术治疗,根治性的扩大切除,将恶性肿瘤的细胞切除干净还是可以治愈的。脾脏的恶性肿瘤到了晚期彻底治愈的可能性不大,需要通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等控制肿瘤生长、发展和扩散,才能够减轻症状,延长寿命。"
2020/04/22收听(51790)
脾脏一般很少得肿瘤,少见脾脏肿瘤也有不同分类。比较常见的脾脏肿瘤是良性的肿瘤,如脾脏血管瘤。这种情况下,绝大多数患者没有任何症状,除非血管瘤长的比较大、靠近脾脏边缘,可能在左侧上腹部会有胀痛,尤其是撞击之后,但绝大多数没有感觉。除此之外,脾脏也不是没有恶性肿瘤,只不过非常少见,脾脏的恶性肿瘤主要是淋巴肉瘤、纤维肉瘤等等。毕竟脾脏是人体重要的免疫器官,几乎不可能长恶性肿瘤,如果出现脾脏淋巴肉瘤或者纤维肉瘤,这个位置就会快速的出现肿块长大、胀痛,还有类似于发热或者消瘦的消耗性症状,在影像学上能够看到脾脏有越来越大的包块,需要进行活检检查。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/01收听(50438)
脾脏肿瘤通常不会有症状,除非肿瘤特别大,对周围的组织和器官有压迫,或者肿瘤对周围组织有侵犯、浸... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/05播放(40998)
脾脏肿瘤通常不会有症状,除非肿瘤特别大,对周围的组织和器官有压迫,或者肿瘤对周围组织有侵犯、浸...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/05播放(40998)
脾脏肿瘤在临床不常见,但一旦脾脏肿瘤发生,其诊断有一定困难。脾脏肿瘤常见的应该有6种。在我们诊... 郭志军│华北石油管理局总医院 2023/04/01播放(88840)
脾脏肿瘤在临床不常见,但一旦脾脏肿瘤发生,其诊断有一定困难。脾脏肿瘤常见的应该有6种。在我们诊...
郭志军│华北石油管理局总医院
2023/04/01播放(88840)
"脾脏淋巴肿瘤是常见的一个恶性肿瘤,如果早期脾脏淋巴肿瘤的病人能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根据行的手术切除配合化疗、放疗、靶向药物治疗等,早期脾脏淋巴肿瘤的病人一般是可以治愈的,十年生存率90%左右。中晚期脾脏淋巴肿瘤的病人,由于肿瘤已经扩散和转移,需要联合治疗,通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等联合治疗,病人可以延长寿命,五年生存率60%左右。"
2020/06/04收听(91868)
"脾脏上长肿瘤,主要的治疗方法是手术切除,脾脏上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,良性肿瘤的特点是边界清楚,有完整的包膜,不会出现扩散和转移,良性肿瘤通过手术切除都可以治愈。恶性肿瘤主要的症状是生长速度比较缓慢,边界不清楚,没有完整的包膜。早期在脾脏上的肿瘤,通过根治性的手术切除,一般可以治愈。中期的脾脏上的恶性肿瘤,手术切除脾脏的同时,需要配合化疗、放疗以及靶向药物治疗等,控制病情,减轻症状,延长寿命。"
2020/05/20收听(81032)
脾脏长肿瘤的治疗需根据肿瘤的种类决定,具体如下:1、血管瘤:如果脾脏的血管瘤&l... 徐智│北京大学第三医院 2023/08/22播放(77826)
脾脏长肿瘤的治疗需根据肿瘤的种类决定,具体如下:
1、血管瘤:如果脾脏的血管瘤&l...
2023/08/22播放(77826)
"脾脏上长肿瘤一般的处理也就是最彻底的处理,根治性的治疗就是手术切除脾脏,因为脾脏是可以切除的,这取决于身上还有没有其他病变,如果只有脾脏上有病灶,这个手术是值得做的。如果身上还有其他很多病灶,手术的价值就要重新考量了。如果是肺癌脾转移,肺上病灶控制彻底了,消灭掉了,脾上单一的转移灶是可以切除的。如果全身都是多发转移灶,脾脏这一个病灶就不值得手术切除了,可以考虑放疗。脾脏长肿瘤是经常会遇到的,不是常见的,但是可以碰到这样的病变。"
2020/11/10收听(93644)
脾脏肿瘤是否危险,需要根据肿瘤的具体情况判断,如:1、脾囊肿:较常见,为良性病变... 李欣│北京大学第三医院 2023/12/07播放(93690)
脾脏肿瘤是否危险,需要根据肿瘤的具体情况判断,如:
1、脾囊肿:较常见,为良性病变...
李欣│北京大学第三医院
2023/12/07播放(93690)
"脾脏上长肿瘤是非常危险的,脾脏上的肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤特点是生长比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般不会扩散和转移。良性肝脏肿瘤、脾脏肿瘤,通过根治性手术切除,一般可以治愈。恶性脾脏肿瘤生长特点是生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,会出现扩散和转移的情况。脾脏恶性肿瘤病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,肿瘤没有扩散和转移,通过根治性手术切除,一般可以治愈。"
2020/05/26收听(72504)
"脾脏上长肿瘤是什么原因引起的,目前科学研究没有定论,到目前为止没有这方面的准确数据。脾脏上长肿瘤有良性肿瘤,也有恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,良性肿瘤不会扩散和转移,手术切除以后一般是可以治愈的,不会出现复发的情况。脾脏上的恶性肿瘤,特点是生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,容易发生扩散和转移,通过手术切除后,复发率是很高的。"
2020/05/28收听(11898)
"脾脏破裂分为被膜下破裂和真性破裂,如果脾破裂导致腹腔内出血,尤其是脾破裂发生在脾门的部位,有脾蒂破裂。严重的情况下,会导致大出血,出现失血性休克,会导致病人死亡。所以在这种情况下,应该及时进行剖腹探查手术,必要时选择脾切除手术。如果病人情况允许,也可以进行破裂局部的修补,保留脾脏。而对于被膜下的血肿或者被膜下的破裂,可以选择保守治疗办法。在治疗期间应该叮嘱病人卧床,避免活动。因为有一部分患者在受伤2-4周的时间段之内出现迟发性脾破裂,也会导致大出血的发生。同时也要抗感染,静脉支持等对症治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/24收听(87278)
脾脏肿大分很多情况,比如说青少年时期脾脏会有稍微的有点大,这时候脾脏造血功能是最旺盛的,叫所谓... 李海军│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/21播放(84366)
脾脏肿大分很多情况,比如说青少年时期脾脏会有稍微的有点大,这时候脾脏造血功能是最旺盛的,叫所谓...
李海军│深圳市罗湖区人民医院
2023/03/21播放(84366)
有细菌感染或者病毒感染的患者,比较容易出现脾脏增大的情况,非感染性的疾病也容易导致脾脏增大,建议先查血常规看白细胞含量有没有增高,先分清是感染因素导致的还是非感染因素导致,明确诊断之后,再用对症的药物或者手术治疗方式,效果会比较好。感染性的疾病包括细菌性痢疾等,应该选择用抗病毒、抗菌药物来调理,同时配合中药调理;非感染性的疾病包括肝脏疾病或者血液系统疾病,会出现脾淤血、增大的表现,可以选择用手术切除的办法来治疗。平时应该注意积极的治疗原发病,控制原发病的发病情况,定期复查腹部彩超。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(87562)
脾脏的正常大小一般长度是10-12cm,宽度是6-8cm,厚度是3-4cm,看到脾脏的大小一般... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/17播放(39926)
脾脏的正常大小一般长度是10-12cm,宽度是6-8cm,厚度是3-4cm,看到脾脏的大小一般...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/17播放(39926)
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