呕吐的伴随症状

2023-05-12 16:27播放 :

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呕吐是胃内容物,随着膈肌上移痉挛,而呕出体外的症状,伴随症状如下:

1、呕吐时伴有胃脘部疼痛、烧心等症状,则考虑胃部疾病;

2、呕吐伴有发热、头痛等情况,则有可能是感染性疾病,如急性胃肠炎症,可能会伴有腹泻、腹痛等;

3、呕吐伴随剧烈头痛,呕吐呈喷射状,要警惕颅内压力增高,如在剧烈运动以后喷射状呕吐、头痛,可能是蛛网膜下腔出血;

4、有剧烈头痛、喷射状呕吐,但是年长的病人,情绪激动后会出现,则有可能是脑出血;

5、呕吐可能伴有右上腹不适、黄疸等情况,需要考虑胆道结石、梗阻、慢性肝炎等因素;

6、肾功能不全的病人可以出现呕吐,伴有小便量减少、下肢水肿,而呕吐物通常是胃内容物。

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腹痛的伴随症状

"腹痛可以伴随有发热、寒颤,可以伴随黄疸,伴有呕吐、反酸、腹泻,可以伴有休克,同时有贫血等等。如果是腹痛伴有发热、寒颤,提示有炎症的存在,例如常见急性胆道感染、胆囊炎、胆石症、肝脓肿,也可以见于腹腔外的一些感染性疾病。如果是腹痛伴有黄疸,首先考虑肝、胆、胰相关性的疾病,其次可考虑急性溶血性贫血时,也可以有腹痛,同时伴有黄疸。如果是腹痛的时候伴有呕吐、反酸,这提示食管胃肠的病变,呕吐提示胃内容物量大,提示胃肠道梗阻。如果是伴有反酸、嗳气,提示胃十二指肠溃疡或者胃炎;如果是伴有腹泻,提示是消化吸收障碍或者肠道炎症、溃疡等等。在腹痛非常明显的时候,同时伴有有效循环血容量下降,病人可出现休克的情况,往往可见脏器破裂,例如像腹腔脏器的破裂,如肝脏、脾脏、异位妊娠破裂。还有一些可以没有贫血出现休克,这种常见胃肠道穿孔、肠梗阻,尤其是绞窄性肠梗阻、肠扭转等等。腹膜外的腹腔外的脏器在腹痛的时候伴有休克,要考虑到心脑血管疾病,例如心肌梗死,还要警惕呼吸系统疾病,像大叶性肺炎等等。腹痛的时候伴有血尿,可能是泌尿系统疾病,例如泌尿系结石,可以在腹痛的同时伴有血尿。"

语音时长02:43''

沈健浙江省人民医院

2020/05/11收听(26014)

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