首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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左侧嘴角抽搐可能与诸多因素有关，常见于以下病因：
1、神经兴奋性增高：患者局部肉跳可能与神经兴奋性增高有关，类似于眼皮跳或肢体肉跳；
2、面肌痉挛：常见于患者面神经炎修复之后，存在遗留的面肌兴奋性增高，从而产生面肌痉挛；
3、脑内疾病：患者需警惕是否存在局灶的运动性癫痫发作，常见于局部炎症、缺血、肿瘤等因素导致的脑内疾病。若为一过性左侧嘴角跳动或抽搐，可以暂时观察，若此类情况反复发作且无好转，建议患者到医院进行就诊，通过脑部影像学检查、肌电图、周围神经传导速度等检查，明确患者是否存在相关疾病。
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部分患者经常主诉嘴角会不自主地跳动，常见于两种情况，具体如下：1、面肌痉挛：面肌... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/06/15播放(79576)
部分患者经常主诉嘴角会不自主地跳动，常见于两种情况，具体如下：
1、面肌痉挛：面肌...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/06/15播放(79576)
"患者左侧嘴角出现抽搐的现象，导致的原因是有抽动症的可能性。抽动症的产生，要注意是否存在脑部的发育异常、血管病、炎性病变、肿瘤等原因，考虑不典型癫痫病导致的症状，以及患者紧张情绪而出现嘴角抽搐的现象，还有面神经的异常引起。所以及时给患者进行系统的检查，来确定患者左嘴角抽搐的原因，让患者充分放松，适当的按揉左侧的嘴角部位。效果不太明显的，应该及时进行神经内科的检查，必要时进行CT以及其他的相关检查等。不要饮酒，少吃辛辣生冷的食物。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/08收听(84190)
"嘴角抽动有几个方面的原因：1、早期的面神经麻痹，面神经麻痹往往是由面神经炎变化而来的，面神经炎开始的几个小时或者第1-2天当中，面神经处于被炎症的刺激状态下，它的神经会出现过度放电的情况，这样一来它就会出现面肌痉挛，因此会出现口角或者眼睑的抽搐；2、面肌痉挛，面肌痉挛就跟面神经麻痹早期似的，各种原因造成的面神经过度的放电。正常放电比如1秒钟几个赫兹，面肌痉挛以后可能1秒钟会有几十个赫兹，这时候会出现面肌的痉挛或者是口角的抽搐；3、癫痫发作，很多局灶性癫痫它可以仅仅发生在面部，或者是面部和肢体同时抽搐；4、肌张力障碍，肌张力障碍以后会出现面部和口角肌肉的抽搐。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/03收听(40336)
左嘴角抽搐非常有可能是癫痫发作，或者面肌痉挛的表现。一种情况是癫痫发作，特点是突发突止，部分性发作。可仅累及口角、面部的肌肉，有时伴有手及上肢肌肉的抽搐，一般持续时间较短，突发突止，做脑电图、头部CT或磁共振等影像学检查，有助于确诊这种继发性癫痫的病因。另外一种情况是面肌痉挛的表现，可以出现嘴角的肌肉不自主运动、抽动，同时可能会出现眼睑的痉挛等。这时可以做肌电图、神经传导速度的检查，以及脑电图的检查，帮助确诊和鉴别诊断。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/27收听(63192)
"患者出现嘴角抽搐的现象，这种情况要考虑紧张情绪引起，也要注意，面神经疾病引起。当然不典型癫痫以及脑瘫也是会引起嘴角抽搐现象，所以这种情况应该根据患者具体的情况，确定什么原因导致的嘴角抽搐的现象。如给患者进行脑部的CT检查，以及神经系统的体格检查等，确定具体导致嘴角抽搐的原因后，再考虑有效的治疗措施。可以进行针灸治疗、按摩治疗，以及口服抗抽搐的药物等，都会受到比较好的效果的，因此，确定导致患者嘴角抽搐的原因还是非常关键的。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/07/01收听(59182)
上嘴角抽搐的原因如下：1、颅内器质性病变：颅内器质性病变刺激颅内的神经，产生此种... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(30825)
上嘴角抽搐的原因如下：
1、颅内器质性病变：颅内器质性病变刺激颅内的神经，产生此种...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(30825)
"嘴角抽搐需要根据患者的年龄以及病程时间的长短，抽搐的节律，每天抽搐还是隔三差五抽搐，以及每次抽搐的持续时间长短来进行的，还有在嘴角抽搐的同时是否伴有其他临床表现来进行分析判断。建议患者到神经科就诊，排除患者是否是面肌痉挛所导致的。还有些面神经麻痹的患者也可以表现为上述症状，但是常常表现以面神经麻痹的其他口角歪斜、抬眉不能、皱眉不能的临床表现。还需要注意患者是否有癫痫的可能性，建议患者进行头部核磁检查和脑电图检查。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/25收听(59116)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状... 薛爽│中日友好医院 2023/02/16播放(85600)
嘴角抽搐是由面神经支配，抽搐的机制和面瘫正好相反。面神经抽搐是由于面神经兴奋性增强导致刺激症状...
薛爽│中日友好医院
2023/02/16播放(85600)
嘴角抽搐的常见原因如下：1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/13播放(76744)
嘴角抽搐的常见原因如下：
1、休息欠佳：如果是局部肌肉的跳动，可以伴有全身其他位置...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/13播放(76744)
"口角抽搐是面肌痉挛，面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。目前认为其发生的机制可能是面神经出颅处有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉硬化，其弹性减弱，而且搏动性的刺激就会引起面神经发出异常放电，就会引起面肌痉挛。所以面肌痉挛是血管神经交互压迫的结果。如果想要治疗可以通过药物治疗或者局部肉毒毒素封闭，如果都效果不好，可以采用微血管减压术来进行治疗。"
国红│北京医院
2020/03/31收听(58098)
"嘴角抽搐的原因有很多，应根据不同的原因对症治疗，介绍如下：1、嘴角抽搐可能是面神经炎引起，出现面神经炎以后，好多患者会出现嘴角抽搐、鼓气、漏气、流涎等现象。引起面神经炎的原因也有很多，比如病毒感染、颅脑神经受损，或者由于面部血管、神经的压迫，都可以导致面神经炎出现。一旦出现面神经炎，可以通过抗病毒、扎针以及服用营养神经的药治疗，有很好的疗效。2、嘴角抽搐也有可能是脑血管意外等疾病引起，比如患了脑梗、脑出血以后，会出现嘴眼歪斜、嘴角抽搐、流涎等症状，可以在医院里面进行头颅CT或者核磁检查，明确诊断，一经诊断应积极进行治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/03/13收听(85638)
"一侧嘴角抽搐如果同时还有眼睑痉挛，也就是眼皮跳动，应该考虑是面神经的病变，比如得过面神经麻痹，治疗以后有后遗症（面肌抽搐），或者桥小脑角病变引起的面神经痉挛引起嘴角抽动。还可以考虑是局限性癫痫发作，或者考虑是紧张过度、疲劳、睡眠不好等，造成的局部神经肌肉过度兴奋等等，这些病变常使嘴角抽搐。一旦出现了这样情况要及时就诊，做检查、找出病因进行对因的处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/02/12收听(65172)
口角的一直抽搐以局部的肌张力障碍原因分为原发的和继发的，原发的肌张力障碍目前病因并不是特别明确... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(46581)
口角的一直抽搐以局部的肌张力障碍原因分为原发的和继发的，原发的肌张力障碍目前病因并不是特别明确...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(46581)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛，面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部，有一... 国红│北京医院 2023/05/23播放(34065)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛，面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部，有一...
2023/05/23播放(34065)
嘴角抽搐通常是面肌痉挛的表现，面肌痉挛病因目前尚未完全明了，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关，少部分可见于面神经麻痹恢复不完全的病人。血管压迫报道较多，主要是小脑下前动脉、小脑下后动脉、小脑上动脉以及静脉血管压迫。桥小脑角区的肉芽肿、肿瘤及囊肿压迫面神经，也可引起面肌痉挛。面肌痉挛的发病机制可能是面神经异位兴奋或突触传导所致，面肌痉挛起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面积扩展，表现为嘴角的抽搐。
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/16收听(64650)
"如果只有左侧嘴角局部抽搐感，不伴有其他的症状，最可能的情况是肌束震颤，又叫肉跳。临床上大部分的肉跳都是良性的，医学上又叫做良性肌束震颤综合征，多见于面部，四肢的一部分肌肉也可能出现，无规律，不自主的肌束颤动，而不伴有其他神经系统的症状和体征，这种情况不会进展，或者发展为其他严重的神经系统疾病。有的肉跳会在运动以后明显休息后缓解，而且一定程度上受情绪的影响，尤其是伴有焦虑状态的时候会更加明显而加重，是不恰当的运动，饮用过多咖啡引起的，因此不需要特殊的治疗。嘴角的肉跳需要和面肌痉挛相鉴别，原发的面肌痉挛大多出现在中年以后的女性较多，表现为单侧的眼部肌肉和口角的肌肉。阵发的快速的不规律的抽搐，起初抽搐比较轻，只持续几秒钟，随后时间会逐渐延长，间歇期也逐渐缩短，严重的时候会呈强直性，导致同侧的眼睛不能睁开，口角也歪向同侧没办法说话。继发性的面肌痉挛多是面瘫以后的后遗症，只有在眨眼、抬眉等动作的时候产生。面肌痉挛大部分不能自行缓解，是需要药物治疗的。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(30122)
"通常右侧嘴角抽搐是如下几个原因导致的：1、最常见的因素是面部感染，通常以面部神经炎为显著代表，在面神经炎、三叉神经炎的时候就会出现右侧嘴角抽搐和搐动的临床症状和表现。2、常见的非感染因素也会导致口角抽搐，例如结缔组织病、自身免疫性疾病、皮肌炎就会出现右侧嘴角的抽搐。3、脑血管病也常出现右侧嘴角抽搐，例如突发的中风、脑血管意外、急性TIA发作、短暂性脑血管缺血性发作、大面积脑血栓、大面积脑梗死和急性脑出血的情况下，都会出现右侧嘴角抽搐的临床症状和反应。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/20收听(60832)
一侧口角抽搐可能是以下几个问题，具体如下：1、面神经病变：面神经炎面瘫的早期，由... 邵自强│中日友好医院 2023/06/26播放(76040)
一侧口角抽搐可能是以下几个问题，具体如下：
1、面神经病变：面神经炎面瘫的早期，由...
2023/06/26播放(76040)
"眨眼睛嘴角抽搐，可能原因如下：1、通常频繁的眨眼睛伴随嘴角抽搐，最常见的疾病是面神经炎，在面神经炎的时候会出现眨眼伴随口角抽搐的情况，此时是因为面部的神经受到了病毒的侵犯和感染，出现的临床症状。2、在三叉神经痛的时候，也会出现频繁的眨眼睛伴随手脚明显的抽搐、触动的情况，同时伴随明显的疼痛。3、在脑血管疾病，例如急性脑卒中、脑出血、脑栓塞、脑梗塞脑血管意外时也会出现频繁的眨眼睛，伴随嘴角触动的情况。4、常见的癫痫类的疾病，例如癫痫小发作、癫痫大发作、强直阵挛性发作的时候都会出现眨眼，伴随嘴角强烈的抽搐的临床症状和表现。"
2019/10/25收听(58862)
"左边嘴角偶尔抽搐考虑是面肌痉挛，对于面肌痉挛一般多呈阵发性而且不规律，抽搐的程度也不等，一般病人多是由于劳累、精神过度紧张导致的。对于面肌痉挛的病因临床上尚不完全明确，考虑和机体的一般亚健康状态有一定的关系。对于面肌痉挛的治疗西医一般可以考虑手术治疗，中医可以给予针灸或者配合着中药汤剂调理。其中临床上有一部分面肌痉挛是继发于疾病的发生，比较多见的就是周围性面神经炎、面瘫之后遗留的面肌痉挛，对于这类面肌痉挛的建议病人积极的进行手术治疗。而对于原因不明的面肌痉挛建议先保守治疗，对于面肌痉挛的病人要注意休息，从自我的心理上放松，避免焦虑、紧张的情绪以免加重面肌痉挛的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/11收听(70996)
湖北省中西医结合医院 温暖
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