人血白蛋白治疗腹水有效果吗_有来医生

温暖
副主任医师

湖北省中西医结合医院

普外科

人血白蛋白治疗腹水有效果吗

2023-10-30 07:41播放 :

手机浏览

视频内容

人血白蛋白是临床治疗腹水较为有效的药物之一，但是并不是每个人输液后均会起到较好的治疗作用，因为每个人的体质不同，对于药物的敏感性也不同，且患者病情的严重程度存在差异。

如果患者的腹水量较少，肝脏合成白蛋白的能力较强，外源补充白蛋白量较少时，即可以起到提高血管胶体渗透压、减轻腹水的效果。服用或者静脉输注白蛋白时，一定要加强口服或静脉应用利尿剂，可以促使体内的腹水较快地排出体外。

肝脏恶性肿瘤晚期或者肝硬化失代偿的患者，肝合成白蛋白的能力明显下降，腹水量较多，还有较多的胸腔积液。如果单纯输注外源白蛋白的量较少，并不能起到促进腹水消退的效果。如果患者查血白蛋白指标＜28g，需要每天输注2-3瓶白蛋白。如果达到35g以上，可以停止输注白蛋白，改成口服利尿药，即可以取得较好的效果。

分享:

43

相关推荐

人血白蛋白治疗腹水有效果吗

"人血白蛋白对于治疗蛋白偏低相关病因导致的腹水比较有效果，但并不是针对所有腹水都有效果。腹水的分类有很多，包括渗出液、漏出液和血性液，不同的腹水引发类型不同，人血白蛋白对于肝硬化、低白蛋白血症的腹水有一定效果。但要综合治疗效果才会比较明显，单纯的白蛋白要结合利尿、对症、降低门脉压、改善肝硬化等措施才会有比较好的效果，因为引起肝腹水的原因包括门脉压力增高、低白蛋白、醛固酮和抗利尿激素增多、有效循环血量不足、淋巴液生成过多等，白蛋白对于治疗肝腹水属其中的一个环节，可以起到一定的效果。"

语音时长01:21''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/05收听(64406)

人血白蛋白多少正常

人血白蛋白的正常值是35-50g/L，如果人血白蛋白<35g/L，定义为低蛋白血症，低蛋...

迟骋│北京大学人民医院

2023/06/03播放(92668)

人血白蛋白治疗什么病

"人血白蛋白主要用于治疗血容量扩张不足引起的急性病症和监护病人，有消除水肿和有毒物质的作用，脱水的病人还需要进行输液，可以用于由于血容量减少引起的休克和预防休克作用，也可以用于手术前、手术中和手术后，用于胶质渗透压降低和肝脏的实质损坏等造成的血白蛋白减少或者蛋白缺乏症，还可以与呋塞米合用，排除由速尿灵造成的蛋白缺乏引起的水肿，比如肾病综合征的病人。对于妊娠中毒的患者的也可以用，还可用于新生儿高胆红素血症，人血白蛋白具有一定的维持胶质渗透压的功能，同时可以调节血管内外的流动量，具有一定的缓冲作用，同时有一定的传送作用，所以患者在使用人血白蛋白时需要注意，如果用量过大或者输注速度过快能可能会造成脱水，机体的循环负荷增加，会出现充血性心力衰竭、肺水肿，一旦临床当中显示血管超负荷的迹象，比如出现了头痛、呼吸困难和颈静脉充盈，应立即停止给药。患者在使用白蛋白的过程当中的出现不适症状或不良反应，可以及时咨询医师或药师。"

语音时长01:58''

徐仙彬│银川市第一人民医院

2020/12/01收听(15182)

人血白蛋白治疗心衰吗

心力衰竭的患者往往合并低白蛋白血症，需要给予补充人血白蛋白，但是在人血白蛋白输注的过程中要注意输注的量以及速度，避免急性心力衰竭的发作。白蛋白可以有纠正顽固性心衰患者的低蛋白血症、增加血浆胶体渗透压、增强利尿的效果，可以减轻心脏的前负荷，再配合强心利尿药物的使用，可以有效改善患者的心功能。但是在输注人体白蛋白的时候，如果输注速度过快，在白蛋白大量输注后，容易使机体组织脱水，大量增加血容量，从而导致急性左心衰竭的发生。所以在输注的过程中，要足够重视，当出现相应症状的时候，需要立即的给予相关处理。

语音时长01:23''

刘涛│湖北省中医院

2020/10/28收听(38146)

高血压可以打人血白蛋白吗

"高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，高血压常与其他心血管病危险因素共存，是重要的心、脑血管疾病危险因素，可损伤重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。当高血压合并肾功能不全时，肾脏排出蛋白的量增多，往往会造成人血白蛋白降低的情况。对于高血压患者是可以打人血白蛋白的，但是需要注意人血白蛋白可以增加容量的负荷，使血压容量增多，所以建议在输注人血白蛋白之后给予利尿剂等相关的处理。另外，对于高血压的患者需要注意在生活方式改善的基础上，给予24小时平稳降压的药物进行治疗。"

语音时长01:24''

刘涛│湖北省中医院

2020/09/07收听(85962)

如何治疗腹水

"腹水原因不同治疗腹水的方案也是有差别的。肝硬化失代偿引起的腹水，主要是由于低蛋白血症、水钠潴留引起，需要护肝治疗，静脉使用白蛋白针剂，同时进行利尿治疗，腹水以得到控制。肾功能衰竭导致腹水，主要是由于肾脏排水排钠功能降低，需要透析治疗，若患者腹水明显，需要进行腹腔穿刺引流术。腹腔感染导致的感染性腹水，如胃、十二指肠穿孔所致需要进行穿孔修补术，急性胰腺炎导致需要禁食禁水、应用大黄水灌肠、生长抑素进行治疗，急性阑尾炎导致需要进行阑尾切除术及腹腔引流术。血性腹水多见于肝脏、脾脏外伤、恶性肿瘤破裂导致，常需要进行修补术及肿瘤根治术。"

语音时长01:31''

吕兴│湖北省中西医结合医院

2019/06/22收听(70104)

如何治疗腹水

能够导致腹水产生的原因和疾病很多，需明确病因后采取综合治疗，临床上把腹水分为血性腹水和非血性腹...

宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/19播放(78874)

腹水如何治疗

常见的腹水治疗方法有以下几种：

1、限制水、钠摄入：患者在生活中需要限制钠、水摄入...

贾百灵│河南省人民医院

2023/08/08播放(87400)

腹水如何治疗

腹水的治疗方法如下：

1、心源性腹水只需提高心功能，腹水便可自然消失；

张玉峰│河南省中医院

2023/10/05播放(93862)

腹水怎么治疗

"腹水的病人会表现为明显的腹胀、腹痛以及恶心、呕吐，进食后加重。由于多数情况下是渗出液，病人还会表现为明显的贫血和低蛋白血症。腹腔压力的进行性增高，会导致下肢的水肿，继发肛周痔疮的形成。对于大量的腹腔积液，可以在局部麻醉下进行腹腔穿刺排液，减轻临床症状。同时，也要进行相关的化验，因为腹水也是容易出现自发性腹膜炎的，也要进行积极的预防感染等对症治疗。在病人的经济条件允许的情况下，可以静脉补充人血白蛋白或者血浆。同时给予利尿剂，都能够减轻腹水的发生，也要积极的治疗原发疾病，最常见的是恶性肿瘤导致的，应该进行静脉化疗或者局部的介入治疗，减轻肿瘤的发展，而对于炎症导致的应该系统的抗感染治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/27收听(18828)

腹水怎么治疗

"腹水治疗包括两方面：一、针对引起腹水的原因来治疗，我们知道引起腹水的原因可以是肝硬化，肝脏出问题了引起腹水，改善肝功能、补充白蛋白、利尿有可能就能缓解腹水。二、肾功能不全也可能引起腹水，往往还伴有双下肢的肿以及双眼睑水肿，这时候出现腹水往往表示肾功能已经非常不好了，必要的时候可能需要透析才能改善我们的腹水。三、心功能不全同样也可以导致腹水，这时候也可能伴有双下肢的肿以及喘气、憋气等。这时候我们应该改善心功能，才能根本的治疗腹水。除了对疾病的病因治疗以外，针对腹水的治疗也就是对症治疗包括：1、用利尿剂，可以根据病因的不同运用不同的利尿剂，也就是帮助排尿。如果每天的排尿量大于摄入的量，这时候腹水就可以逐渐的消退了。2、大量腹水的时候还可以通过穿刺引流排腹水，减少腹腔里的腹水量，同样有助于改善我们的症状。"

语音时长01:35''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/20收听(36906)

腹水治疗

腹水是临床比较常见的体征，通常表现为腹部发胀，查体时会有移动性浊音。腹水过多可以看到腹部膨隆，...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/09/08播放(25193)

腹水的治疗

"腹水的治疗需要看腹水的原因是什么，腹水可以分为心源性的腹水、肾源性的腹水、肝源性的腹水、营养不良性的腹水，以及肿瘤性的腹水等这几大类，不同的病因治疗方案是不一样的，心源性的腹水主要是因为右心衰竭，导致体循环淤血，腹腔的血管的静脉压力升高，导致液体渗出，这种原因需要纠正心功能衰竭的状况，腹水才能得到改善。肾炎性的腹水往往是因为蛋白质从肾中丢失，胶体渗透压降低而造成的液体的渗出，则需要针对肾病进行治疗。肝源性的腹水往往是因为肝硬化门静脉高压所造成的，需要改善肝功能，降低门脉压力，提高血浆胶体渗透压以及利尿的治疗。恶性肿瘤的造成的腹水，需要针对肿瘤进行手术以及放化疗等措施。营养不良性腹水，是因为营养摄入差导致蛋白低，这种情况往往还会伴随着全身的水肿，需要纠正营养进行治疗。"

语音时长01:35''

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/27收听(83192)

腹水如何治疗

腹水的治疗原则需根据原发性疾病的病因进行选择，治疗措施如下：

1、肝硬化失代偿期治...

孙建海│湖北省第三人民医院

2023/05/14播放(70484)

腹水如何治疗？

腹水的治疗非常复杂，治疗的原则根据原发的病因进行，如果是肝硬化失代偿期引起的腹水，治疗的方式主要是通过限制钠盐摄入，控制摄入量，同时加强利尿的处理，输入白蛋白，提高血浆的胶体渗透压，必要的时候放腹水等一系列综合方式。恶性腹腔积液腹水的治疗方式，最佳的是腹腔的热灌注化疗，也就是热疗加上腹腔的化疗，加上腹腔的生物治疗。另外还有一些少见的腹水，诸如系统性红斑狼疮等结缔组织疾病，它的治疗需要积极的控制原发疾病。

语音时长01:06''

孙建海│湖北省第三人民医院

2017/12/05收听(42720)

腹水怎么治疗

腹水治疗首先要明确腹水的病因学，或基础疾病是什么。临床上比较常见的腹水原因多数跟肝功能有关系。...

李欣│北京大学第三医院

2023/10/06播放(63430)

人血白蛋白的作用

人血白蛋白主要适用于失血、创伤、烧伤引起的休克或脑创伤引起的颅压升高，也可以用于治疗肝硬化和肾病引起的水肿或者腹水。人血白蛋白还可以用于防治低蛋白血症，或者用于血液透析的辅助治疗，也可以用于成人呼吸窘迫综合征的治疗。它主要的作用是可以增加血容量和维持血浆的胶体渗透压，因为白蛋白占血浆胶体渗透压的80%，所以可以调节组织和血管之间水分的动态平衡。另外，人血白蛋白起到运输及解毒的作用，正常使用的情况下不容易发生不良反应，但是如果快速滴注会引起血管的超负荷，会导致肺水肿，也有可能会出现寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等副作用。

语音时长01:20''

刘洋│首都医科大学附属北京中医医院

2019/10/31收听(63376)

如何治疗腹水？

腹水的治疗还是分腹水的类型。如果不谈肿瘤，腹水有血性腹水还有非血性腹水。腹水的病因也可能是肠道疾病，也可能是感染性疾病，也可能是肿瘤晚期的恶液质的情况，蛋白的低下、腹腔的渗出的情况，最多见的是腹腔转移。所以腹水只是一个症状，代表人体功能的异常、机能的异常。在临床上，在所有的疾病的治疗上，都强调病因的治疗。如果是一些炎症性的问题，先治炎症。如果是恶液质的情况，补充蛋白、补充营养，鼓励病人进食。现在谈的最多就是血性腹水的治疗，血性腹水代表是肿瘤晚期，肿瘤大面积的转移、广泛的转移，侵犯了胸膜，侵犯了大网膜、侵犯了腹膜的状况。这时候最多见的治疗方法：第一、是引流，引流以后就能够减轻腹腔的压力，恢复肠道的功能。第二、就是减轻膈肌的压力，减轻对病人呼吸的影响。引流包括癌性胸腔积液、癌性腹腔积液，大家总有一个担忧，放不净，越放越多。所以引流只是临时的解除暂时症状的一个关键步骤。后面的治疗可能还需要多方面的。针对肿瘤的治疗，是不是放化疗有效，是不是胸腔里面局部要打入一些化疗药物，或者胸腔里面、腹腔里面打入一些生物制剂。腹腔积液的治疗是多方面的，根据不同的阶段，不同的病种来采取不同的措施。所以一定要在正规的医院找到正规有经验的医生给你做好好的治疗，才能控制住。

语音时长02:23''

宋雨光│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/07/10收听(35702)

腹水的治疗

"腹水的治疗，一定要从以下几个方面入手：第一、最重要的是控制病因，因为腹水只是各种疾病的一种表现，导致腹腔内产生浆膜腔的积液。如果是肝硬化患者产生的腹水，肯定要针对病因，尤其是进行肝炎的治疗、抗病毒的治疗。如果是肝癌引起的腹水，肯定要针对这种癌症进行有效的治疗，减少肝癌肿瘤的负荷。第二、利尿，常用的利尿剂是呋塞米和螺内酯，这两个是按比例来应用，保证体内钾钠的平衡。第三、可以适当的补充白蛋白，并且白蛋白经常和利尿剂联合使用，来增强腹水减少的效果。第四、可以通过放腹水，以及针对感染性的腹膜炎，还可以进行抗感染治疗等措施，来减少不同类型腹水的产生。"

语音时长01:19''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/15收听(68632)

人血白蛋白的作用

"人血白蛋白可以增加血容量和维持血浆胶体渗透压。白蛋白占血浆胶体渗透压的80%，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高，与盐类、水分相比，透过膜内速度较慢。它能够运输与解毒，白蛋白能够结合阴离子、也能结合阳离子，可以输送不同的物质，也可以将有毒的物质输送到解毒器官。它能够提供养分，组织蛋白和血浆蛋白可以互相转化。在碳代谢障碍时，白蛋白可以作为碳源为组织提供足够的氧气，可以每天输注10g/L，对于有水肿的患者，可以在白蛋白后给予利尿治疗。"

语音时长01:09''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/07收听(87466)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫370次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved