结肠癌化疗药物有哪些

曲牟文
主任医师

中国中医科学院广安门医院

肛肠科

结肠癌化疗药物有哪些

2021-04-25 14:52播放 :

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视频内容

结肠癌化疗药物包括以下几种：

1、FOLFOX方案化疗药物：结肠癌化疗方案现在最常用的是氟尿嘧啶加奥沙利铂；

2、FOLFIRI方案化疗药物：二线化疗方案有伊立替康加奥沙利铂，主要是对于一线化疗不敏感或者是对一线化疗药不耐受患者，可以改用二线化疗；

3、口服化疗药物：对于年龄较大或严重化疗反应等，不能够进行静脉输液化疗，可以口服化疗药物。最常用口服化疗药有卡培他滨和日本的S1，S1现在在国内也有仿制制剂，称为替吉奥，包括卡培他滨，价格比国外便宜。

以上药物要根据患者身体的具体情况，以及是否能够耐受进行选用。

结肠癌化疗的药物有哪些

"结肠癌的化疗药物主要有5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙、奥沙利铂、替吉奥、卡培他滨等药物，这些药物主要的组成方案是5-氟尿嘧啶和奥沙利铂，或者5-氟尿嘧啶和伊立替康造成FOLFOX方案或者FOLFIRI方案。FOLFOX主要适用于结肠癌术后的辅助化疗，而FOLFIRI方案主要用于转移性的结肠癌。术后的结肠癌辅助治疗中因为该方案副反应大，结肠癌术后的辅助化疗当中没有这个方案的，主要用于转移性的结肠癌的治疗，其它包括口服的卡培他滨、替吉奥兰可以单独应用在结肠癌的化疗当中。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2020/02/20收听(61173)

01:38

结肠癌的化疗药物

结肠癌的化疗药物，实际上包括韩国双药的化疗药物为主，其中铂类以奥沙利铂为主，化疗方案可以选择口...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/11播放(75008)

结肠癌的化疗药物

"目前临床上用于治疗结肠癌的化疗药物主要包括氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、雷替曲塞等，其中氟尿嘧啶是治疗结肠癌的基础用化疗药物，很多药物均是氟尿嘧啶的衍生物。应用氟尿嘧啶后常见的严重不良反应是心脏的毒性，对于既往有心脏病基础病患者应该谨慎用药，必要时需要换用雷替曲塞来进行抗肿瘤治疗。卡培他滨用药后常见的不良反应是手足综合征，奥沙利铂属于第三代铂类的抗肿瘤化疗药物，用药后常见的不良反应是神经系统的不良反应，在用药后要嘱患者避免接触凉性物体。伊立替康用药后常见的不良反应是腹泻，严重的甚至危及生命，因此在用药前需要抽血化验以预测发生腹泻的风险。"

语音时长01:20''

闫春│青岛市市立医院

2020/02/26收听(88257)

治疗结肠癌的化疗药物

"结肠癌是消化系统的常见恶性肿瘤，对于早期结肠癌采用根治性的手术切除，术后辅助化疗或者放疗。对于中晚期结肠癌，则是以化疗为主的综合治疗。针对结肠癌的化疗药物有多种，在早期首选氟尿嘧啶进行化疗，此外还可以选择丝裂霉素、环己亚硝脲、甲环亚硝脲进行化疗，但是治疗效果欠佳。近年来涌现化疗的新药，提高有效率，例如奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等，而目前针对结肠癌化疗一般采用联合化疗方案，例如奥沙利铂、亚叶酸钙与氟尿嘧啶的联合，奥沙利铂与卡培他滨的联合，伊立替康与氟尿嘧啶的联合，伊立替康与雷替曲塞等药物的联合。"

语音时长01:11''

闫春│青岛市市立医院

2020/01/14收听(65367)

结肠癌口服化疗药物有几种

"结肠癌口服的化疗药：一、目前临床上应用比较广泛的是卡培他滨，主要是口服的氟尿嘧啶类药物，这种药物利用肿瘤组织中的TP活性比正常组织高的特性，达到选择肿瘤内激活的目的，从而起到杀伤癌细胞的治疗作用，而且效果比较理想，药物的作用部位能够提供比较稳定的血药浓度。二、另外一种口服的化疗药就是奥沙利铂，这是比较新型的三代铂类化疗药，与其他铂类药物相同，均是以DNA为作用部位，能够阻断癌细胞的DNA复制和转录，有利于杀灭癌细胞，提高患者的治愈率。这两种药物应用的同时都要注意有杀灭白细胞以及抑制血小板、骨髓等副作用，都应该及时的进行监测和检查。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/13收听(19572)

01:38

结肠癌化疗口服药物的副作用

化疗是结肠癌的主要治疗手段之一，治疗结肠癌口服化疗药物主要是卡培他滨，因为卡培他滨本身没有细胞...

王红玲│河南中医药大学第三附属医院

2021/04/12播放(55705)

结肠癌是否需要化疗

"结肠癌是不是需要化疗，要根据结肠癌术后的病理分期来决定，Ⅰ期的结肠癌不需要术后辅助化疗。Ⅱ期的结肠癌，如果没有高危因素也可以采取观察的策略，如果有高危因素可以采用单药或者联合化疗的方案。Ⅲ期的结肠癌肯定要做术后的辅助化疗，术后辅助化疗有助于降低术后的复发率，延长患者的无进展生存时间。晚期的结肠癌患者，如果身体状况特别差，无法耐受化疗可以不做化疗。总之，结肠癌是不是需要做化疗，需要看病人的身体状况、术后病理分期以及意愿等综合决定，不能笼统的决定不需要化疗。"

语音时长01:12''

任斗│湖南省脑科医院

2020/01/07收听(20782)

晚期结肠癌是化疗好还是不化疗

"晚期结肠癌如果可以化疗，当然还是化疗要更好，结肠癌晚期说明已经出现远处转移，包括肝转移、肺转移、骨转移等，同时也有可能会出现腹腔内转移，包括淋巴结转移或者腹膜转移。患者已经没有手术指征，除非出现肠梗阻才需要手术解决患者肠梗阻的问题。理论上能够化疗的情况下，即患者营养状况比较好，进食状况比较好的情况下还是建议化疗，因为全身化疗以后也能够有效的缓解肿瘤进展，可以延长患者的生存期。如果化疗药物有效的情况下，患者能够延长一段时间，如果化疗药物不是非常好，有可能肿瘤会继续进展。"

语音时长01:19''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/10收听(70895)

02:13

化疗药物反应

化疗药物反应较多，具体如下：

1、注射部位有局部反应，如静脉炎，有时药物外渗，会出...

唐三元│南华大学附属南华医院

2019/04/16播放(56741)

化疗药物有哪些

"比较常用的化疗药物有环磷酰胺、柔红霉素、阿霉素、米托蒽醌、甲氨蝶呤、长春新碱、长春地辛、依托泊苷、替尼泊苷、地塞米松、顺铂、卡铂、奥沙利铂、紫杉醇、多西他赛、吉西他滨等。化疗药物是非常多的，需要根据患者具体的肿瘤病理类型及分期来决定化疗方案，具体的需要专业医生指导下进行规范化的治疗，化疗药物还会导致骨髓抑制、肝功能的损害、神经心脏的毒性，还会导致恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发等不良反应。"

语音时长01:15''

任文良│章丘市中医医院

2018/07/24收听(91449)

01:45

化疗药物有哪些

化疗药物种类繁多，根据不同的器官特异性肿瘤类型不同，以及病理类型不同，诸多因素决定化疗药物的选...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/05/27播放(66422)

化疗药物

"用来抗肿瘤的药物就是化疗药物。目前国际上临床常用的抗肿瘤的药物有80多种，在传统意义上，将抗肿瘤的药物根据它的来源和作用机制进行分类，一般情况下分为烷化剂、抗代谢的药物、抗生素、植物药、激素和其他。但是根据化学药物作用的分子靶点，可以分为以下五类：第一、作用于DNA化学结构的药物，包括了烷化剂、蒽环类和铂类的化合物。第二、影响核酸合成的药物，主要是抗代谢的药物。第三、作用于DNA模板，影响DNA转录或者抑制RNA合成的药物。第四、影响蛋白质合成的药物，如三尖杉酯碱、紫杉烷类、长春碱类等。第五、其他类型的药物，例如激素、生物反应调节剂、单克隆抗体等。"

语音时长01:20''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/31收听(142)

化疗的药物有哪些

"化疗的药物太多了，有上百种，目前常用的有几十种，针对不同的肿瘤类型，选用不同肿瘤化疗药物的组合，是目前肿瘤最重要的治疗手段。一般将化疗药按大类分，主要分析如下：1、烷化剂：包括常用的环磷酰胺、异环磷酰胺，还有治疗脑部肿瘤用的卡莫司汀、洛莫司汀、替莫唑胺。此外，还有铂类药物，也可以算是类烷化剂，主要有顺铂、卡铂、奥沙利铂，还有奈达铂等，以上是第一大类。2、抗代谢药物：最有代表性的就是5-氟尿嘧啶，还有卡培他滨、吉西他滨、甲氨蝶呤，治疗肺腺癌的一线药物培美曲塞等，以上就是抗代谢药物。3、蒽环类：乳腺癌中常用的阿霉素、表阿霉素、脂质体阿霉素等，都是蒽环类的药物。4、拓扑异构酶抑制剂：在小细胞肺癌中还有结肠癌、直肠癌中常用的伊立替康、依托泊苷，还有盐酸拓扑替康等。5、植物生物碱类：最常见的就是紫杉类药物，还有多西他赛等，还有长春生物碱类的药物，像长春新碱、长春瑞滨等。以上描述只是化疗药中常用的一部分，还有很多新型药物和没有描述到的药物，总之，化疗药物非常多。"

语音时长02:15''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/08/20收听(87972)

02:09

化疗药物有哪些

化疗药物根据药物的来源和化学结构，分为烷化剂、抗代谢药、抗癌抗生素、植物类、激素和杂类。具体如...

陈珑│海南省第三人民医院

2019/01/02播放(62148)

01:27

化疗药物有哪些

化疗药物种类较多，最常见的有细胞毒性药物，以蒽环类、5-Fu类药物常见。还有生物碱类药物，如长...

王鹏龙│国药北方医院

2018/09/22播放(91940)

结肠癌化疗的副作用

结肠癌不同的化疗方案具有不同的化疗副作用，目前常用的结肠癌化疗方案中基本都有氟尿嘧啶类药物，它可能导致腹痛、腹胀、腹泻、恶心、食欲减退等不适，也会出现肝功能受损、白细胞及血小板下降等副作用；使用奥沙利铂会出现手、足及口周麻木等副作用；使用伊立替康可能会出现腹泻及中性粒细胞减少等副作用，绝大部分副作用在停止用药后都会减轻或消失。特别指出的是，结肠癌的化疗不像乳腺癌化疗那样容易出现脱发，结肠癌的化疗脱发只有极少、极个别的病人出现，而且一旦化疗停止后，头发会逐渐重新长出来。

语音时长01:06''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/12收听(20136)

结肠癌化疗方案有哪些？

"常见的结肠癌化疗方案有FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，晚期结肠癌还会使用三药联合方案，以及在上述方案的基础上联合使用靶向药物，常见的靶向药物有西妥昔单抗或贝伐单抗，具体选择哪种方案一般取决于治疗目的以及大肠癌的基因检测结果等。"

语音时长00:39''

姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/10/12收听(54927)

结肠癌的化疗方案

"结肠癌常用的化疗药物包括氟尿嘧啶类药物、奥沙利铂、伊立替康、雷替曲塞等。常用的化疗方案就是这些药物的组合或者单药，比如有单药卡培他滨或单药替吉奥，或者氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案；还有XELOX方案：奥沙利铂与卡培他滨的联合；或者是FOLFOX方案：奥沙利铂和氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合；还有多药的联合FOLFOXIRI：奥沙利铂、伊立替康、氟尿嘧啶、亚叶酸钙的联合。另外，还有FOLFIRI：伊立替康加氟尿嘧啶、醛氢叶酸。还有比较少见的用药，是单药的雷替曲塞。而根据结肠癌患者的分期、体力状况评分、既往的治疗史来选择不同的方案。"

语音时长01:15''

张红巧│郑州大学第五附属医院

2018/06/27收听(42388)

结肠癌化疗一次多少钱

"结肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般结肠癌化疗应用的比较多，包括术前新辅助化疗、术后辅助化疗和晚期姑息化疗。化疗一次的费用，根据所用药物的不同、住院的时间长短以及所在医院的级别和地区的不同，可能都有差异。在地级三甲医院收费标准一般是6500元左右，可以报销60%-70%的费用，一般都是可以承受治疗费用的。手术后的辅助化疗，一般需要4-6个疗程，化疗的同时还需要应用止吐的、减轻反应的药物。"

语音时长01:06''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/02收听(31754)

01:49

结肠癌的化疗方案

结肠癌检查发现都是中晚期患者来就诊，早期筛查的较少，所以现在结肠癌手术同时伴随化疗，包括术前新...

朱少泽│山西中医药大学附属医院

2020/05/26播放(93610)

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