甲亢治疗方法有哪些

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

甲亢治疗方法有哪些

2023-08-05 08:58播放 :

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视频内容

甲亢的治疗有很多，主要有以下三种方法：

1、药物治疗：药物治疗的特点是好控制，治疗的时间比较长是它的缺点，大概需1.5-2年。甲亢药物治疗后两年的复发率大概在45%-50%左右，复发率较高，所以多数情况下不适合用药物治疗。比如甲亢复发，已经复发2-3次，不建议病人用药物治疗，可用另外两种方法治疗；

2、放射性碘-131治疗：这种治疗方法简易行，大医院都可以做到，用一次放射性药物把多余的甲状腺组织杀死，以达到治疗效果。碘-131治疗过程中的副作用是可能甲状腺功能低下，甲状腺功能低下可以用甲状腺药物进行替代治疗，这个时候病人可以自愈；

3、手术治疗：手术切除甲状腺部分组织，以达到治疗的目的。

究竟选择哪种情况治疗甲亢，需要到医院就诊，听从医院的医生建议。

209

甲亢治疗有哪些方法

"对于甲亢的治疗，可以选择药物、碘-131治疗、手术，三种方法各有利弊。药物治疗是用的最多的，如赛治、邴密，一般吃药要吃到一年半左右。有的人会出现副作用，如伤肝，肝功能损伤，还有白细胞减少、皮肤瘙痒等，药物副作用大的时候不能吃。患者要经常检查，化验后调整药物剂量。即使在好好的治疗，吃药吃上一年半左右，停药后还有不少人会复发，需要进行再次治疗。碘-131治疗甲亢的效果很好，大部分病人一次就能解决问题，但是也有40%甚至更多人会出现终生甲减，需要一辈子吃优甲乐。所以碘-131一般适合于不能吃抗甲状腺药的人。吃药以后有副作用，还有甲亢的反复发作，复发性甲亢病人会推荐选择碘-131治疗。甲亢患者也可以选择手术治疗，把甲状腺全切或者大部分切了。但因为这是手术，有手术风险，属于有创治疗，现在选择进行甲亢手术治疗的患者相对比较少。"

语音时长02:02''

夏仲元│中日友好医院

2020/05/04收听(96242)

02:32

治疗甲亢有什么方法

甲亢的治疗有以下三种方法：

1、药物治疗：目前主要有两种代表药物即甲巯咪唑和丙硫氧...

王静│长沙市第三医院

2023/07/10播放(77674)

甲亢的治疗方法

目前在全球范围内有三种方法甲亢的治疗方法：一个是药物治疗，也就是我们通常说的保守治疗，还有一个就是碘131的治疗，第三个就是手术治疗。在我们中国因为绝大多数甲亢的病人都是年轻人，年轻的女性比较多，因为还牵涉到将来的生育、社会的工作、活动等，所以中国的医生和病人沟通的结果一般来说是绝大多数首选的药物治疗，也就是通过保守治疗来控制甲亢，因为它是非创伤性的治疗。有一部分人在治疗过程当中发现他对甲亢的药物不能耐受，例如药物过敏或者用了以后出现了肝脏的功能异常，粒细胞的缺乏、减少等情况。还有一部分人虽然没有这样的一些症状，但是经久不愈，治了很多年都不能治愈，那么可能我们作为医生的话，就建议他进行碘131治疗或者有一部分病人的甲状腺非常肿大，压迫了气管，引起了气管的软化，再就是可能有癌变的可能等，我们也会建议他进行手术治疗。

语音时长01:13''

孙苏欣│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(15320)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗方法有三种，分别是抗甲状腺药物治疗、放射性碘131治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗是通过药物来抑制甲状腺合成甲状腺激素。碘131治疗是利用放射性碘释放β射线来破坏甲状腺组织。手术治疗是将大部分甲状腺切除以达到治疗目的，因为手术是一种创伤性治疗，所以它主要是用于甲状腺肿大特别明显，压迫到气管以及其它周围组织的，或者是考虑甲状腺有恶变等情况。目前临床上使用比较多的是抗甲状腺药物治疗和碘131治疗，这两种方法各有其适应症，而且各有利弊，医生可以和患者共同商量来决定治疗方法的选择。"

语音时长00:59''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2017/09/20收听(73642)

甲亢的最好治疗方法

"甲亢的治疗是三种办法：第一个，是药物治疗；第二个，是手术治疗；第三个，是放射性碘治疗。至于需要哪一种治疗，要根据医生的评估来决定，如果适应症需要手术治疗，手术就是最好的治疗方法，如果适应症是可以药物治疗，药物治疗就是最好的办法，如果适用于碘131治疗，它就是最好的治疗办法。总而言之，这三种方法都有自己的适应症。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/16收听(73048)

02:04

甲亢的治疗方法

甲状腺功能亢进症简称甲亢，其在临床上主要有三大类治疗方法，分析如下：

1、药物治疗...

王敏│中南大学湘雅医院

2023/03/20播放(28205)

甲亢治疗的方法

"目前甲亢的治疗方法主要有三种方法，包括抗甲状腺药物治疗、甲状腺放射性碘治疗以及甲状腺手术治疗。其中，抗甲状腺药物治疗主要是针对甲状腺轻中度病情、甲状腺轻中度肿大或者孕妇高龄以及其他严重疾病，不适宜做手术，也不适宜做碘-131治疗的患者。对于甲状腺碘-131治疗的适应症，除了儿童、孕产期、哺乳期的患者，其他基本都可以做碘-131治疗。最后一种方法，甲状腺手术治疗的适应症主要是甲状腺明显肿大，大于80g，并且有压迫症状或胸骨后甲状腺肿或者甲状腺细针穿刺细胞学证实甲状腺癌，怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者，都可以做甲状腺手术治疗。"

语音时长01:31''

陈斌│淮南市第一人民医院

2019/02/11收听(75106)

甲亢的治疗方法

"甲亢治疗有三种方法，抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。药物治疗适合甲亢孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者，治疗一般需要1-2年。治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗，甲亢不容易复发，放射性碘治疗适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者，对孕妇和哺乳妇女是绝对禁忌症。放射碘治疗不适合有甲状腺眼病的患者，因为治疗后眼病可能会加重。手术治疗适合甲状腺肿大显著或者高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的，或者甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难的患者。"

语音时长01:01''

王颖│北京中医药大学东方医院

2017/11/19收听(59566)

甲亢的治疗方法有哪些？

"甲亢的治疗方法目前有三种，它要根据病情的不同，因素不同，选用不同的治疗方法。第一个，是药物治疗；第二个，是放射性碘治疗；第三个，是手术治疗。什么情况下采用药物治疗，如青少年病情比较轻，这样的情况下首选药物治疗，但如果药物治疗复发，有甲亢性心脏病，还有肝功能不好的，这时还选用放射性碘治疗，至于手术治疗，医生会掌握适应症。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/23收听(91742)

甲亢的治疗方法有哪些

甲亢的治疗方法有以下几种：1、一般治疗：诊断后在甲亢病情尚未得到控制时，尽可能取得病人的充分理解和密切合作，合理安排饮食，需要高热量高蛋白质高维生素和低碘的饮食...

夏玉锋│陕西冶金医院

2023/07/28阅读(1693)

甲亢的治疗方法

"甲亢的治疗目前主要有三种主要的方法，第一类就是抗甲状腺的药物治疗，第二类是放射性的碘-131治疗，第三大类就是采取手术治疗。首先第一类抗甲状腺药物治疗，它的主要机理就是通过服用一些药物来抑制甲状腺激素的合成，从而降低甲状腺激素的水平，达到治疗甲亢的目的。抗甲状腺药物治疗的特点主要是需要持续较长的时间，主要的不良反应是可能引起白细胞的减少和对肝脏的一些损害。通过抗甲状腺药物治疗可以使部分甲亢患者得到根治，但是也有一部分患者在停药后会复发。甲亢的第二大治疗方法就是放射性碘-131治疗，它的机理主要是通过放射性的碘-131释放β射线，可以破坏甲状腺组织，起到减少甲状腺激素的作用。放射性碘-131治疗甲亢，它的有效性是十分肯定的，在欧美国家已经作为治疗甲亢的首选方法。但是突出的一个并发症就是碘-131治疗之后，远期容易发生甲状腺功能减退。另外，对于甲亢的治疗第三大类就是手术治疗，对于一些比较重的甲亢，长期服用药物治疗没有效果，或者患者也不能够坚持服药或者这些患者的甲状腺肿大的特别明显，有压迫气管的症状等等一些因素，这样一些甲亢患者可以考虑选用手术治疗。手术治疗的有效率也是很高的，可以达到95%左右，复发率在5%-10%之间。"

语音时长02:47''

金肆│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/25收听(24892)

01:48

治疗甲亢最好的方法

甲状腺功能亢进症什么治疗方式最好，其实要依据于不同患者的不同情况来具体决定，具体如下：

...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/07/16播放(78176)

最好的甲亢治疗方法

"对于甲亢患者的治疗，适合自己的，才是最好的治疗方法。抗甲状腺治疗分别为口服抗甲状腺药物治疗、手术治疗以及放射碘治疗。口服抗甲状腺治疗，是因为它的服药方式比较简单，费用比较低，患者就依从性比较高，目前使用最普遍。但是也有一定的禁忌症，比如如果患者伴有血细胞减少，以及肝功能异常以及严重的皮疹等，就不适合再使用口服抗甲亢药物治疗。而手术治疗，主要适用于毒性结节性甲状腺肿以及高功能腺瘤等。"

语音时长01:16''

刘晔│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/12收听(29276)

治疗甲亢有什么方法

"甲亢的治疗包括饮食控制、药物治疗、放疗和手术等几种。甲状腺素的合成需要碘的参与，如果有甲亢需要限制含碘食品的摄入量，包括碘盐、紫菜、海藻、海带等都需要避免食用，还应该尽量避免应用西地碘、胺碘酮等含碘药物。药物治疗常用的有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等服用比较方便，但疗程比较长而且有可能导致血细胞下降、肝功能损伤。放疗主要是用的碘131疗程比较短效果比较好，但容易损伤生殖细胞而且有诱发甲减的可能性。手术治疗属于有创操作有一定风险，而且也有可能诱发甲减。可以根据甲亢病人的病史、病情以及年龄来选择合适的治疗方法。"

语音时长01:17''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/13收听(28778)

甲亢治疗方法

"甲亢的治疗方法目前有三种，如下：第一、口服抗甲状腺药物，口服抗甲状腺药物可以帮助抑制甲状腺激素的合成。第二、甲亢碘-131治疗，通过碘-131代谢释放的β射线，来破坏甲状腺滤泡细胞，减少甲状腺激素合成治疗甲亢。第三、手术治疗，手术治疗通常适用于甲状腺体积比较大，有压迫症状，或者是胸骨后的甲状腺肿。针对手术治疗，一定要在外科医生的评判下，了解是否有手术的指征和相关禁忌症。对于甲状腺功能亢进症，无论使用什么治疗方法，都应该在医生的指导下来进行。同时，在治疗的过程中要加强病情的监测，以防治疗副作用的发生。"

语音时长01:09''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/04/02收听(30118)

甲亢的治疗方法有哪些

"甲亢治疗有三种方法：第一、药物治疗。药物治疗分为两大类，即甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶，都是通过抑制甲状腺激素的合成，缓解甲状腺的症状，其副作用有白细胞减少、肝功能损害、过敏，还有少见的血管炎。根据定期复查血常规、肝功外、甲功来调节用量，分为三个期，即治疗期、减量期、维持期，口服抗甲亢药物至少维持2年左右。第二、碘131治疗。碘131治疗主要适用于随访不方便，有严重的合并症，如合并有甲亢性心脏病或者心肺功能不全的病人。第三、手术治疗。一般甲状腺结节比较大或者癌变合并有甲亢的病人，宜选择手术治疗。"

语音时长01:42''

吴光秀│重庆市涪陵中心医院

2018/10/11收听(98618)

01:36

甲亢的治疗方法

甲亢的治疗方法包括药物治疗、碘131治疗及手术治疗。年轻女性患者，涉及生育、工作、活动等，首选...

孙苏欣│武汉大学中南医院

2023/07/15播放(54642)

甲亢最好的治疗方法

"甲亢的治疗方法是根据甲亢的病因来定的，如果得甲亢的时候比较年轻，病情较轻的情况下，这种一般都要药物治疗就痊愈了，但还有的人经过药物治疗可以复发，还出现了甲亢性心脏病或者肝功能受损，这个时候还要用放射性碘治疗，如果甲状腺结节肿大的比较明显，这个时候得甲亢，而且怀疑结节是恶性的，需要及时采取手术治疗。总之，根据病因不同，治疗方法是不同的。"

语音时长01:09''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/01/23收听(72464)

01:32

治疗甲亢有哪些方法

甲亢临床上治疗有以下几种办法：

1、口服药：好处是较安全，缺点是疗程较长，一般需一...

熊东林│宜春市人民医院

2023/03/25播放(60662)

得了甲亢治疗的方法

"甲亢的治疗方法目前临床上常见的有三种治疗方法，包括药物治疗、碘-131治疗和手术治疗。而常见的药物治疗，药物治疗包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶这两类药物。但是药物治疗它的副作用就是复发率比较高，大约是在50%左右，而且药物治疗有一定的副作用，比方有可能会引起肝、肾功能的异常，而血常规中中性粒细胞、白细胞的减少以及皮疹等不良反应。在用药期间，要时刻监测肝肾功能和血常规以及皮肤的情况。如果在短期内肝、肾功能有急剧的损害，血常规粒细胞下降比较明显，那么药物治疗是不可以的，就选用另外一种方法是常见的碘-131治疗。碘-131治疗，常见的副作用就是容易导致甲减。碘-131治疗成功率大约是在97%左右，但是大部分的人治疗后都会引起甲减，造成甲减之后终身口服左甲状腺素钠片，补充甲状腺激素。而且需要定期的复查甲功，根据甲功的情况调整药物的剂量。如果服碘后，仍然还有一些病人是复发的。那么就会选择最后一种治疗方法就是手术治疗，手术治疗目前是不提倡的，因为手术治疗首先是创伤会比较大，而且在其他两种方法不能用的情况下，最后才会选择手术治疗。所以，这是目前常见的治疗甲亢的三种方法。"

语音时长01:56''

李鑫│东营市人民医院

2019/02/17收听(35672)

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