中日友好医院
普外科·胃肠外科
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小肠肿瘤是比较少见的肿瘤,消化道肿瘤最常见的是胃肿瘤、结肠肿瘤和直肠肿瘤。小肠肿瘤比较常见的是小肠癌、小肠淋巴瘤、小肠神经内分泌肿瘤,主要症状有以下几点:
1、经常引起腹痛,因为肿瘤在肠道中牵拉或导致小肠痉挛,引起上述症状,所以腹痛是最常见的临床表现;
2、可能引起肠腔出血,消化道出血是该病另一临床表现;
3、肠梗阻,小肠肿瘤经常引起不全梗阻,所以肠梗阻也是小肠肿瘤的临床表现之一;
4、还有一些小肠肿瘤会引起肠套叠,如果发生肠套叠需要急诊手术;
5、不同小肠肿瘤还有不同的伴随症状,比如神经内分泌肿瘤可能引起腹泻、面部潮红等临床表现。
尽管小肠肿瘤比较少见,但小肠肿瘤症状相对比较隐匿,恶性程度比较高。如果患者经常出现腹痛,一定要及时到医院就诊。
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"小肠肿瘤发病率比较低,发病比较隐匿,很难早期诊断,症状多不明显。一般的症状主要是腹痛,而且定位不清,全腹都可以出现疼痛。再一个就是出血,小肠出血多数是肿瘤引起,而这种出血有时是间断性的,有时是持续性的,会有出大便发黑。小肠肿瘤增大以后可以引起肠道梗阻而出现肠梗阻,这种梗阻和疼痛多是晚期肿瘤的一种表现。所以小肠肿瘤不像其它部位的肿瘤症状那么明显,而且检查手段也比较局限,胃镜、肠镜很难派上用场。而小肠镜检查费用比较高,操作比较困难,也限制了诊断。症状不明显,诊断有困难,导致小肠肿瘤这种疾病发现时多数已经到进展期。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/02/19收听(89464)
"小肠良性肿瘤一般没有明显的临床症状,原发性小肠恶性肿瘤最常见的症状是腹痛,然后是恶心、呕吐、胃肠出血、腹部肿块、梗阻、体重减轻等等。出现小肠梗阻、小肠出血、肠套叠和体重减轻,则是进展期肿瘤的标志,此时已经失去手术机会。转移性小肠肿瘤的原发病灶多为宫颈癌、恶性黑素瘤、大肠癌、卵巢癌、肾癌、肺癌,以及皮肤癌等,总体预后不佳。根据原发性肿瘤的组织特性,采取相应的全身化疗措施,有可能会部分缓解症状。60岁以上的老人若有排便习惯改变、腹部不适、恶心、呕吐、腹痛等消化道症状,要及时到医院进行检查,以免延误病情。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/27收听(95224)
"小肠肿瘤比较少见,也没有特异性的临床症状,最常见的症状主要有腹痛、消化道出血、腹部包块,以及小肠梗阻等。腹痛是最常见的症状,可表现为隐痛、胀痛或者痉挛性疼痛,当并发肠梗阻时,疼痛特别明显。消化道出血常表现为间断性排柏油样便,或者暗红色的血便,有的长期反复小量出血,而表现为慢性贫血。腹部包块一般位置不固定,活动度很大,常在洗澡或者在不经意时,摸到腹部有明显硬块、硬结。小肠梗阻最常见于肠套叠,由于肿瘤引起肠腔狭窄,或者压迫了邻近的肠管所致,也可诱发肠扭转。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2021/05/24收听(29474)
"小肠肿瘤作为一种大家比较关心和在意的疾病,总体来讲它的症状是不典型的,但是小肠肿瘤的症状这几类是最常见的,第一、腹痛,也就是肚子疼,这种腹痛往往表现为腹部的痉挛性疼痛,很多病人会有这样的体验,比如肚子里的肠子随着时间可能会有一阵一阵的拧着劲的疼痛,这就是经常说的痉挛性腹痛。第二、最常见的症状就是便血,比如大便里有明显能够看到的鲜红色或者暗红色的血液,腹痛和便血可以说是小肠肿瘤最常见的症状。第三、腹部包块,在洗澡或者是在触摸腹部的时候,可以摸到腹部有一些明显的硬块或者硬结。这三点是成为小肠肿瘤最常见的症状。"
陈楠│北京大学肿瘤医院
2018/06/12收听(36208)
小肠肿瘤也分为良性和恶性。常见良性小肠肿瘤一般指各种息肉、比较早期的小肠间质瘤、比较早期的小肠... 王熙勋│烟台毓璜顶医院 2023/11/09播放(65442)
小肠肿瘤也分为良性和恶性。常见良性小肠肿瘤一般指各种息肉、比较早期的小肠间质瘤、比较早期的小肠...
王熙勋│烟台毓璜顶医院
2023/11/09播放(65442)
"小肠肿瘤是指生长在小肠上的肿瘤,叫做小肠肿瘤。小肠肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,小肠的恶性肿瘤叫做小肠癌,也叫做肠癌。小肠的良性肿瘤特点是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,不会扩散和转移,通过手术切除一般可以根治。小肠的恶性肿瘤也叫做小肠癌,主要特点是生长速度比较快,边界不清楚,有毛刺,没有完整的包膜,可以出现扩散和转移,小肠恶性肿瘤的病人手术后很容易出现复发和转移。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/28收听(24940)
目前外科手术是治疗小肠肿瘤最有效的方法,应根据肿瘤的部位、性质、与周围脏器的关系决定手术范围。... 罗吉辉│湖南省人民医院 2023/05/03播放(70914)
目前外科手术是治疗小肠肿瘤最有效的方法,应根据肿瘤的部位、性质、与周围脏器的关系决定手术范围。...
罗吉辉│湖南省人民医院
2023/05/03播放(70914)
小肠肿瘤可以分为以下两大类:1、恶性肿瘤:小肠癌起源于上皮细胞,淋巴瘤、类癌等恶... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/06/16播放(87836)
小肠肿瘤可以分为以下两大类:
1、恶性肿瘤:小肠癌起源于上皮细胞,淋巴瘤、类癌等恶...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/06/16播放(87836)
"大多数的病人发现,小肠肿瘤大多是因为这些原因:首先是因为它有一些症状,比如常见腹痛、便血或者是一些腹部的包块,这个是检查的最初原因。很多病人出现这些症状之后,会去做一些大便的检查以及血液的检查,比如说去拿大便做一些大便的潜血试验以及大便本身的一些分析,这些分析中会发现大便的潜血呈阳性的表现,同时血液的一些检查还有可能有一些病人会出现慢性贫血的表现,以及血液中的一些肿瘤标志物的升高,这些实验室的检查,作为检查、诊断的一个重要的组成部分。除此之外还有一些病人可能会去做肠镜以及CT的检查,但是因为小肠它的位置的特殊,上面的胃镜从上到下和下边的肠镜从下到上有些时候并不能够检查到小肠,所以小肠腹部的CT经常作为推荐的诊断。所以综合上面三点,可以说从症状到体征,再到实验室的一些化验,以及腹部CT,就构成了小肠肿瘤最常见的几个诊断和检查的要点。"
2018/06/11收听(27586)
小肠肿瘤的临床表现多不典型,部分患者可能以腹痛、便血、腹部包块而就诊,临床上通过小肠镜或胶囊内... 罗吉辉│湖南省人民医院 2023/01/04播放(57122)
小肠肿瘤的临床表现多不典型,部分患者可能以腹痛、便血、腹部包块而就诊,临床上通过小肠镜或胶囊内...
2023/01/04播放(57122)
"在临床上,小肠肿瘤主要的治疗方式是手术治疗。由于小肠良性肿瘤会出现肠套叠、肠梗阻、出血、穿孔等严重的并发症,并且还可能有恶变的风险。所以一旦明确诊断,就应该给予积极的手术切除。对于小肠的恶性肿瘤,比如小肠癌的病人,同样应该积极进行手术的治疗。对于手术治疗的原则,可以距癌症病灶两端各10cm处做肠段的切除,同时应该清除相应的系膜淋巴结,直至肠系膜上动脉分支的根部,尽可能延缓术后复发的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/28收听(97316)
"小肠肿瘤属于胃肠肿瘤专业,因此小肠相关的疾病或者是小肠肿瘤相关的疾病,建议挂胃肠肿瘤专科,比如胃肠肿瘤外科和胃肠肿瘤内科,但是并不是每一个地区或每一个市县都有胃肠肿瘤的专科。因此如果不方便,可以先就诊于消化科和普通外科,大多数的消化科和普通外科对于胃肠肿瘤疾病的诊断和治疗都有基本的一些知识和概念,因此对于没有条件在专科医院就诊的患者,建议到消化内科和普通外科,或者腹部外科来就诊。"
2018/06/11收听(55382)
"小肠肿瘤根据不同的类型以及不同的病理的原因,治疗策略可能略有不同,但是整体而言,小肠肿瘤最主要的治疗方式就是通过手术切除的办法来实现的。那么常说小肠的肿瘤,比如说小肠的间质瘤或者是小肠的淋巴瘤,当它引起一些相应的症状,比如说肠梗阻或者肠道的出血等等这些症状的同时,一般来讲主要的治疗方式还是手术,但是对于一些特殊类型的小肠肿瘤可能手术并不是唯一的治疗策略,在手术之外可能还有通过全身的化疗以及其他治疗也作为一个重要的治疗的补充方式,所以小肠肿瘤主要或者说手术作为一个主要的治疗的组成部分,其他治疗也成为小肠肿瘤重要的治疗策略。"
2018/06/12收听(68436)
"小肠肿瘤和小肠癌是有区别的,小肠肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,小肠恶性肿瘤叫小肠癌症。小肠良性肿瘤的特点主要是生长速度比较缓慢,边界比较清楚,有完整的包膜,一般体积比较小,不会发生淋巴结的转移。经过手术切除,大部分是可以彻底治愈的。做过手术以后,不需要再进行其他治疗。小肠的恶性肿瘤也就是小肠癌,生长的特点是生长速度比较快,边界不清楚,没有完整的包膜,肿瘤内有丰富的血流信号。小肠癌病人主要的治疗方法是手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等相结合,需要采取综合治疗的方法控制病情。"
2020/04/28收听(58138)
小肠肿瘤理论上于胃肠外科就诊,但可能有的医院需要在普外科就诊。大部分小肠肿瘤属于恶性肿瘤,因此... 张翼飞│烟台毓璜顶医院 2023/05/08播放(99048)
小肠肿瘤理论上于胃肠外科就诊,但可能有的医院需要在普外科就诊。大部分小肠肿瘤属于恶性肿瘤,因此...
张翼飞│烟台毓璜顶医院
2023/05/08播放(99048)
"对于小肠肿瘤而言,很多病人都关心手术之后是否能够治愈,或者说手术之后能活多长时间的问题,但其实科学的来讲,小肠肿瘤只要能够获得根治性的治疗机会,也就是说通过手术的方式把肿瘤切干净切彻底,获得治愈的几率还是很高的。从肿瘤的角度来讲,手术之后五年不复发、不转移肿瘤本身就算治愈了,所以从这个意义上来讲,小肠肿瘤获得手术根治性的切除之后,治愈的几率还是比较高的,所以推荐有手术机会的病人去做根治性的手术。对于人群的数据而言,小肠肿瘤最常见的包括间质瘤、淋巴瘤,如果对于间质瘤的病人而讲,只要不是远处转移或局部不可切除的情况,小肠肿瘤手术切除之后治愈的几率是50%左右的,而对于小肠的淋巴瘤而言,目前淋巴瘤作为一种全身的血液性疾病,它的治疗效果还是很肯定的,所以总体而言获得小肠肿瘤的患者,应该积极地鼓励他们通过手术的治疗,获得治愈的几率还是很高的。"
2018/06/12收听(35500)
小肠肿瘤在临床上不是特别常见,所以要考虑小肠肿瘤的性质,比如小肠肿瘤可以大概分成两类,即良性和... 郭志军│华北石油管理局总医院 2023/11/13播放(94396)
小肠肿瘤在临床上不是特别常见,所以要考虑小肠肿瘤的性质,比如小肠肿瘤可以大概分成两类,即良性和...
郭志军│华北石油管理局总医院
2023/11/13播放(94396)
小肠肿瘤如果是良性肿瘤,或者是早期的恶性肿瘤,大部分是可以治愈。如果是晚期的恶性肿瘤,彻底治愈的可能性不大。如果是良性肿瘤经过手术切除以后,手术后不需要配合治疗。如果是恶性肿瘤做过手术以后,还要根据肿瘤的早期、中期和晚期,进行相应的化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等。恶性肿瘤手术后要防止肿瘤的复发,因为肠道的恶性肿瘤如果到中晚期,已经发生血管、淋巴管的转移,配合其他治疗可以很好的预防肿瘤复发,延长患者寿命。
2020/04/22收听(65818)
"一般来讲,小肠肿瘤因为它涉及腹腔的治疗,也就是说要通过开腹或者是腹腔镜的方式来完成手术,一般对于费用而言,结合北京的病人对于北京医保而言,大多数的费用可能在4万块钱左右,也就是说包含了住院的一些检查费用,以及手术中可能用到的一些探查和手术中的一些器械,以及手术之后患者康复的整个过程中的费用,可以说大概4万左右。但是这个费用其实是因人或因病而异的,如果比如说在一些基层医院或者是一些级别相对比较低的当地医院而讲,费用可能会比较低一些,但是如果来到北京、上海这些大城市的三甲专科医院,收费肯定会比当地要高一些"
2018/06/12收听(69912)
小肠各种类型的肿瘤均少见,小肠肿瘤约占消化道肿瘤的10%,其中60%为良性,消化道良性肿瘤中25%发生在小肠,而恶性肿瘤仅5%发生在小肠。如果怀疑小肠肿瘤,通常会建议患者做肠镜检查,在肠镜下可以直观的观察肠道黏膜是否有充血、水肿、糜烂、溃疡,甚至肿物及占位性病变,若怀疑有病变会取病变组织活检做病理检查,而在显微镜下根据黏膜病理形态结构的变化给出明确的病理诊断,从而有针对性的治疗。除此之外,还可以做血液学检查,例如肿瘤标志物检查、CEA癌胚抗原、AFP甲胎蛋白以及其他肿瘤标志物检查,可供临床参考。若发现肿瘤标志物值出现异常增高,则需要患者结合临床进一步明确检查发生病变的部位,是一个辅助性的参考性指标。如果怀疑有浸润、转移的可能性,必要时可以做CT等影像学检查。因此建议患者若有相关的临床症状,便秘、出血、腹部包块、疼痛等,一定及时就医、做相关检查,以免延误病情。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(68962)
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