中南大学湘雅医院
中西医结合男性门诊
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早射也就是早泄,没有最好治疗早射的中成药。早泄的原因较多。中成药是根据中医证型,对症之后开始治疗的,所以只有对症了才能有最好的中成药。如果不对症也无从谈起好不好,不对症反而有副反应、适得其反。假如早泄是由肾阴虚导致,六味地黄丸就是最好的中成药,如果是肾阳虚,肾气丸就是最好的中成药。
没有最好的,只有适合自己的才最好或者更好。所以在使用中成药之前,一定要让中医师辨证是哪一类型。早泄的中医证型也较多,所以要对症,对症之后就是最好的。而如果不对症就会适得其反,不会起到治疗作用,相反对身体还有一定的损害。所以在选用中成药时,一定要辨证是哪一种证型。
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"在临床上治疗早泄的药物大约有十几种,传统的中药有金锁固精丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸,还有六味地黄丸。这些年还有一些新开发的药品出现,比如麒麟丸、复方玄驹胶囊、颐和春口服液、伊木萨克片,这些药物都可以有效的治疗早泄,延长性生活的时间,但是在使用中成药的过程中需要有耐心,一般都需要1-2个月的时间。早泄的患者还要在日常生活中做好生活管理,改善身体素质,比如早睡早起,适当的锻炼身体,良好的饮食习惯,同时也要纠正在性生活过程中紧张或者焦虑的心理状态,如果有必要的话,也可以选择一些西药进行辅助,比如外用的达克罗宁或者口服必利劲等等,这些都可以让患者增强信心,也可以增加中成药治疗的效果。"
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/08收听(38912)
"治疗早射其实就是常说的早泄,就是在阴茎勃起之初就完成精液排泄的过程,或者说在阴茎刚刚插入阴道的情况下,就完成了射精的过程,或者说在一个有质量的性生活结束前,完成的射精的过程,这些情况都叫做早泄。早泄的治疗实际上是一个综合治疗,绝对不是一个简单的中药就能改善的问题,目前在临床上的使用经验,主要包括使用万艾可、希爱力等改善阴茎局部的血管活化药物,这是最重要的核心药物。在此基础上可以补充维生素E,学名也叫做生育酚,是一种可以有效改善生育能力和性能力的一种维生素。另外还可以配合使用类似于迈之灵等血管活化的植物类制剂。中药也可以用,包括龙星片、龙必舒或者前列舒通,均是局部改善男性生殖系统、活血散淤这方面的中成药。另外还可以辅助使用雄激素,比如安特尔,所以治疗早泄实际上从单纯药物治疗的角度讲,一定是多种药物联合治疗的一个过程。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/21收听(28651)
"早射的治疗,首先应当做性感训练,可以让夫妻或配偶间光看、光摸,不做,这时候可以培养男性控制勃起、控制性欲的作用,达到病人能够心平气和地进行性生活。其次,可以在男性外阴、龟头或系带处,涂抹利多卡因凝胶等麻醉药物,可以麻醉龟头和阴茎的敏感神经,这样可以导致敏感神经的敏感度下降,可以达到延时的目的。除此之外,还可以口服抗抑郁药物,由于抗抑郁药物如百忧解等,可以明显地降低控精中枢和龟头勃起神经的敏感度,可以明显地延长性生活时间。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/01收听(43821)
早射通常是指早泄,严重早泄的治疗方案主要有以下几种:1、药物治疗:可选用5-羟色... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/10/11播放(60523)
早射通常是指早泄,严重早泄的治疗方案主要有以下几种:
1、药物治疗:可选用5-羟色...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/10/11播放(60523)
张春虎│中南大学湘雅医院 2023/03/16播放(92636)
张春虎│中南大学湘雅医院
2023/03/16播放(92636)
早射是指性生活时男性龟头还没有碰到女方外阴或还没有插入阴道时,即发生的射精现象。常常由于过度兴奋、龟头过度敏感、控制射精中枢过度兴奋造成的。病人可以做心理调节,常常需要戒掉手淫,选择合适的时间进行性生活,如选择凌晨,这时候副交感神经为主,交感神经受到抑制,这时候控精中枢就会发生交感神经兴奋度降低,可以达到延时的目的。平时生活习惯要健康,不要熬夜,心里负担不要过重,压力不要过大,可以适当的进行体育锻炼。
2020/03/24收听(12019)
"早射是指早泄,表现为夫妻双方在进行性生活时,男性的阴茎在进入阴道前或进入阴道时很快出现射精的情况,导致夫妻之间达不到一定的满意度。引起早泄的原因很多:首先,前列腺炎、睾丸炎、尿道炎等疾病引起。其次,可能是患者比较年轻缺乏性生活经验、精神紧张,会容易发生早泄的症状。这种情况需要夫妻双方共同鼓励、相互爱抚增进感情来缓解。最后,可能是由于男性的包皮过长,导致龟头过于敏感,容易引起早泄的发生,需要行包皮过长环切术进行矫正。如果男性出现早泄,及时到正规的医院进行就诊,经过医生的诊断后针对性的治疗,能够有助于早泄的好转。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(71865)
"患者突然出现早泄,有心理性和器质性两大类的原因,主要表现为以下几种情况:1、心理性的原因:比如焦虑、抑郁、过度兴奋、紧张、不安、自卑、夫妻感情不和、长期的纵欲过度等原因。2、器质性的原因:指的是有明确的组织、器官因素,从而引起的早泄,比如生殖系统的疾病、神经系统的疾病、全身性疾病。生殖系统的疾病,比如包皮过长、包茎、阴茎头或者包皮炎症、阴茎包皮系带过短、附睾炎、慢性前列腺炎等原因。神经系统的疾病或者是一些全身性的疾病,比如体质衰弱、过度劳累、饮酒、身体虚弱等原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/20收听(63898)
"男士出现早射,建议到医院进行相关的检查,明确具体的原因,以后对症用药。第一、如果存在有局部的刺激因素,如包皮过长或者包茎,或者存在有较多的包皮垢,则建议保持局部的个人卫生,并进行包皮环切手术治疗,手术后再观察早射是否有所恢复。第二、如果性生活维持时间超过1分钟,但小于3分钟之内,并且长期如此。则建议试行外涂利多卡因胶浆或者丁卡因胶浆,来降低表面的敏感度,可以达到延长射精时间的作用,外涂药物少许,5-10分钟左右可以起效,维持时间大约一小时左右。第三、可以试行口服帕罗西汀胶囊一粒,每日一次,连续口服两周,建议遵照医嘱使用,此药口服后可能会存在有嗜睡或者头晕等副作用。第四、对于上述治疗失败的患者,长期性生活时间小于1分钟左右即发生射精的患者,建议可以考虑进行阴茎背神经阻断手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/23收听(74497)
"男人早射可以口服百忧解治疗,百忧解可以明显的降低大脑皮层性兴奋度,降低控精中枢敏感度,明显的延长性生活时间。男人早射还可以局部使用外用药物治疗,通过龟头或阴茎背神经两侧涂抹1%的盐酸奥布卡因凝胶,可以明显的降低龟头敏感度,降低阴茎背神经神经末梢敏感度,可以明显的延长性生活时间。男人早射还可以局部涂抹1%的盐酸利多卡因凝胶治疗,1%的盐酸利多卡因凝胶可以降低龟头敏感度,降低阴茎背神经神经末梢敏感度,适当的延长性生活时间。"
2020/11/30收听(53725)
"射精时间过早建议到医院进一步检查,来明确是否存在有早泄。如确诊早泄则治疗方法:1、使用外用药物来进行治疗,比如外用局部麻醉的药物或者表面麻醉的药物,常用的药物如丁卡因胶浆或者利多卡因胶浆等,可以降低阴茎龟头表面的敏感度,达到延长射精时间的目的,缺点就是作用时间较短,需要反复使用。2、口服药物治疗,主要来治疗原发性早泄的患者,常用的药物如盐酸帕罗西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物,需要遵照医嘱服用,服药期间会有嗜睡或者头晕等副作用存在。3、对于药物保守治疗效果不好的患者,可以考虑进行阴茎背神经阻断手术治疗,但手术存在一定风险,比如手术后局部感觉丧失或者麻木、疼痛等症状,需要遵照医嘱选择最合适的治疗方案,同时需要知晓手术可能会带来的并发症及其风险。"
2019/12/23收听(27061)
"早射也就是俗称的早泄。病因有:神经兴奋度高、龟头敏感度高、长期的手淫、频繁性交或者慢性的炎症刺激、包皮过长、包茎、阴茎的器质性病变等。这个需要针对病因治疗,效果才好。对于年轻人青少年来说,长期的手淫、包皮过长或者包茎,引起龟头敏感度高是主要病因,这时候需要行包皮手术治疗,平常戒手淫、多锻炼、湿敷阴囊、降低敏感度。私人医院或者网上说的手术治疗早泄不可取、技术还不成熟、不推广,在公立正规的医院一般不做的,效果不好保证,有的人做了阴茎都不能够正常勃起了。成人中年男性早泄一般器质性或者龟头敏感造成的,可以口服固精类药物,如果效果不好 ,性生活前可以用麻药涂抹龟头或者口服阻断神经药物治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(68955)
早射就是早泄,可以针对病因采用多种治疗方案,具体如下:1、心理疏导:可以采用一些... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/30播放(85527)
早射就是早泄,可以针对病因采用多种治疗方案,具体如下:
1、心理疏导:可以采用一些...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/30播放(85527)
"在临床上,治疗早射通常选用以下几种办法:第一、心理治疗和行为治疗。1、一般心理治疗包括心理教育,告知患者早射并非严重的疾病,是可以治疗的,在性生活的过程中分散注意力、听音乐、看电视、想问题等。2、行为疗法,采用停-动-停技术,采用挤压龟头的技术。第二、药物治疗,选用以下几类药物,1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,代表药物有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2、局麻药,选用复方利多卡因乳膏等。3、PDE5抑制剂。4、肾上腺能受体拮抗剂。5、曲马多。第三、手术治疗,可以通过阻断背神经来缓解早射的症状。第四、中医中药治疗。"
纪宏伟│辽宁省朝阳市中心医院
2019/01/07收听(52878)
"早射也就是早泄,是指射精时间过于短,不能自我控制,一般短于1分钟者称为早泄。早泄首选的治疗方法是药物治疗,包括口服药物和外用药,口服药物主要有中药和西药两大类,中药主要有伊木萨克片、知柏地黄丸、五子衍宗丸等等。西药主要是必利劲、舍曲林,这两个药物都治疗早泄的常用西药,往往见效比较快。除了口服药物以外,外用药也是迅速改善早泄的治疗方法,常用的外用药包括盐酸利多卡因凝胶,主要是将药物抹到龟头局部,从而引起麻醉的效果,延长射精时间,达到治疗早泄的目的。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/04收听(81719)
"目前临床上对于早泄推荐综合治疗,具体方法包括行为治疗、性心理干预和药物治疗。行为治疗需要女方参与,最常采用方式就是动停和龟头挤压法,即在性交过程中,当有射精感觉时拔出阴茎,女方捏住龟头,等射精感觉消失后再重新插入女性阴道,重复练习,这种方式需要女性很好配合,而且时间比较长,效果不稳定,但在临床上确实有一定效果。心理治疗主要是在于性技巧指导、夫妻沟通和配合,药物是早泄的基本治疗,目前常用药物有两类:一类是口服药物,比如必利劲、舍曲林,主要作用在射精中枢5-羟色胺受体上延长射精时间。另一类是外用局麻药,比如利多卡因、苯佐卡因、丁卡因,有胶浆,也有喷剂,涂抹在龟头上阻断龟头感觉,从而起到延长射精作用。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(67595)
早泄是泌尿外科常见的疾病,在临床中治疗早泄最有效的西药,国际和国内上一线指南用药就是必利劲。必利劲能够降低大脑的兴奋性,在同房前一小时服用,一般可有效延长射精时间5-10分钟,甚至更久。在服药的初期可能会有一些不适感,比如头晕、恶心等,但是一般患者是可以耐受的。如果患者有明显的不适,并且不能耐受时,可以到医院的泌尿外科进行咨询,或将药量减量进行观察。治疗早泄最有效的西药就是必利劲,这个药物经过临床与试验研究证实其是安全、有效的西药。
2020/09/03收听(47646)
"早射实际上就是早泄,是指性生活时间过短。什么是早泄?从阴茎勃起进入阴道开始到射精为止,如果超过两分钟以上就不是早泄,如果不到两分钟就叫早泄。早泄以后可以吃补肾的药物,因为早泄按中医来说可能就是肾虚、肾亏。在日常生活当中可以吃一些核桃、栗子、红薯这类的食物,对治疗早泄也是有好处的。另外,早泄的病人最好减少刺激性食物的食用,尽量不吃或者少吃,像刺激性的食物,比如辣椒、酒等,因为刺激性食物有时会加重早泄现象的发生。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(20271)
造成男性早射的原因应该是阴茎头,也就是龟头敏感性增加,所以只要降低男性阴茎头的敏感性就可以改善不早射。常用的方法包括以下几种:1、放松心情,不要过于紧张、焦虑。2、同房前可以口服盐酸舍曲林、必利劲等药物。3、可以应用双层或多层避孕套。4、可以阴茎头局部应用局麻药物,利多卡因胶浆、丁卡因喷雾剂等。5、如果患者存在包茎或包皮过长,可以行包皮环切术。6、如果以上均无效,可以选择高选择性阴茎背神经切断手术治疗。
陈保春│沧州市人民医院
2019/11/27收听(50109)
"治疗早泄,主要使用心理治疗、行为治疗、药物治疗以及手术治疗。心理治疗是要求男女双方一起参加,因为满意的性生活只有双方配合才能达到。丈夫的早泄,妻子在治疗过程中必须密切配合,以体贴丈夫、支持其产生信心。因为长期早泄的患者容易出现性交的焦虑,要正确认识这是一个常见的问题,经过短时期的治疗应该可以达到比较好的效果。行为疗法,常用的行为疗法包括刺激阴茎到快到要射精的程度,然后停止刺激,直到兴奋高潮减退,再次刺激,如此反复,直到男方能够耐受大量的刺激而不射精。还有牵拉阴茎法、阴茎挤捏法、变换体位法等,这些都是一些行为疗法。心理疏导和行为疗法,最好是在医生的指导下进行。药物治疗,在早泄的治疗中药物占有很重要的地位,目前最常用的治疗早泄的药物,是抗抑郁类的药物,例如早期的舍曲林、帕罗西汀以及目前使用量较多的必利劲。这些都是抗抑郁类的药物,是5-羟色胺再摄取抑制剂类。其它例如α肾上腺素受体阻滞剂、PDE-5抑制剂以及局部表皮的麻醉药也可以使用。手术治疗,包括阴茎背神经切断术、包皮环切术等,由于疗效不是十分肯定,很多专家持反对态度,所以手术治疗要慎重选择。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/19收听(67485)
北医三院 王雪梅
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