中日友好医院
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宝宝脑积水通过药物或者手术治疗,多数可以治愈。但是脑积水产生原因不同,原发疾病可能会对头部产生后遗症或者合并症,有些脑积水可能后期伴有智力下降、肢体活动问题,甚至伴有癫痫发作,长期出现脑积水可能会出现脑发育问题,脑积水产生的原因不同,预后也不同,其原因有以下几种:
1、梗阻:有些宝宝的脑积水与梗阻有关,局部出现粘连或者肿瘤压迫,影响脑脊液流通,就会出现脑积水,这种肿瘤本身对宝宝也会有不良影响;
2、吸收不良:有些宝宝脑积水的产生可能与吸收不良有关,像脑炎或者脑膜炎等,如果吸收不好,也会出现脑积水的现象;
3、脑脊液生成增多:也会造成脑积水;
4、其他:有些宝宝在出生时有产伤,出现脑出血,或者外伤,均可出现脑积水。
本身产生原因不同,对症进行的治疗方法也不同,后期都可能会伴有一些合并症,可能出现智力低下、记忆力减退、注意力不集中,比较严重的还会合并癫痫或者其他问题,因此脑积水应该及早进行控制,避免并发症。
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宝宝脑积水可以治愈,分为多种类型,一部分是静止性脑积水,不需要用外科手术的方法干预,只要临床观... 沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/20播放(60240)
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沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院
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甲状腺功能亢进(甲亢)治愈后,大部分患者没有后遗症,但部分甲状腺功能亢进患者会有后遗症发生,常... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/12/16播放(89742)
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杨建梅│北京大学第一医院
2023/12/16播放(89742)
哮喘病不可能治愈,哮喘病只会得到有效控制,保证不复发,但是不可能完全根治,主要是因为哮喘病的病... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/21播放(34754)
哮喘病不可能治愈,哮喘病只会得到有效控制,保证不复发,但是不可能完全根治,主要是因为哮喘病的病...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/21播放(34754)
"新型冠状病毒治愈之后是否会留有后遗症、留有哪些后遗症、后遗症的严重程度如何,目前还没有确切的结论。因为时间还短,还需要进一步的随访和观察。但根据SARS冠状病毒引起后遗症的结果,可以推测严重的新型冠状病毒感染者,如果肺脏的间质病变比较严重,有可能会引起不同程度的肺间质纤维化。但是发生的比例如何、严重程度如何,还有待于进一步的观察。关于应用糖皮质激素引起骨质疏松甚至股骨头坏死,在新型冠状病毒感染的患者应该出现的几率非常少,因为新型冠状病毒感染应用糖皮质激素的人群极为减少,同时应用糖皮质激素剂量明显减低,所以在这方面出现后遗症的几率比较低。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/12/23收听(16016)
"什么是宝宝的脑积水?脑积水顾名思义就是指脑子中积蓄了过多的液体,这些液体就是脑脊液。该病主要是因为脑脊液分泌过多、吸收不足,或者循环受阻导致的。当脑脊液在脑室及蛛网膜下腔内积聚,并且继续生长,常常伴有颅内压的升高及其一系列症状。脑积水并不是单一的疾病,可能是多种疾病导致的。脑积水是常见的颅脑疾病,也是儿科神经外科最常见的疾病,任何年龄段均可发病。在新生儿中,比如颅内出血导致的脑积水或者其他的先天性的导水管狭窄,脊髓、脊膜膨出或者脑肿瘤可以引起宝宝出现脑积水。脑积水目前治疗方法也有很多,分保守治疗和手术治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(91246)
"宝宝出现脑积水的原因较多,多见于在胎儿时期由于孕妇病毒感染导致病毒通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿的神经系统发育造成影响,有可能会导致宝宝出现脑室系统扩张甚至形成脑积水。还有些孕妇在怀孕期间缺乏基础的医学常识,滥用药物导致某些药物容易通过胎盘进入胎儿体内,对胎儿的神经系统功能造成影响,尤其是对神经管发育造成影响,容易导致发生脑积水或者脊柱裂的情况。另外还有些宝宝见于出生后发生严重的颅内感染,导致脑脊液循环通路受阻可能会造成脑积水。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/12/30收听(32716)
脑膜炎治愈之后部分患者还是会遗留一定的后遗症,具体如下:1、常见的后遗症比如儿童... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(31895)
脑膜炎治愈之后部分患者还是会遗留一定的后遗症,具体如下:
1、常见的后遗症比如儿童...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(31895)
"宝宝脑积水,出现这种情况确实让人心痛,目前主要以外科手术的方式进行治疗。手术的前提是明确相应的病因,有的是因为脑脊液循环通路受阻而导致,有的是因为脑脊液产生过多、吸收过少而导致,所以在术前一定要明确诊断。手术的方式主要分为三种:1、解除病因的手术,比如因为枕骨大孔畸形造成的脑脊液循环通路障碍,需要对枕骨进行磨除、修复。2、对于导水管的粘连,也可以通过内镜的方式进行开放。3、脑脊液分流手术,需要皮下埋一根管路进行长期的引流。对于第三脑室脉络丛的肿瘤,可以进行切除或者电凝,适当的减少脑脊液产生,从而治疗脑积水。"
高亦深│威海市中心医院
2019/03/26收听(15238)
宝宝脑积水的表现主要是头围的增大,典型的体征是脑颅骨增大而面颅骨比较小,也就是头大脸小。在婴幼儿期间定期测量孩子的头围,将有助于早期发现脑积水。头围测量一般测量周径,正常新生儿头围大约33-35厘米,六个月的时候大约44厘米,一岁46厘米,两岁48厘米,六岁的时候达到50厘米左右。当头围明显超出正常范围或者头围的生长速度过快,就应该怀疑脑积水的可能。如果头颅增大的同时,还有前后囟门的扩大或者延迟闭合、头颅骨缝分离、头皮静脉怒张、双眼球向下看等等,就有可能是脑积水了,要及时到医院去就诊。
郭辉│航天中心医院
2017/08/16收听(20646)
"脑积水是脑积液生成过多或循环吸收障碍,而致脑积液在脑室系统或蛛网膜下腔内淤积并不断增长,压力增高,脑室扩大即为脑积液。脑积液临床表现主要为婴儿出生数周或数月内头颅进行性增大,是正常婴儿2-3倍。同时头颅呈圆形,额骨突出,前囟扩大隆起,骨缝已开,颅骨变形,头发稀少,颞额静脉扩张,眼球下旋,上部巩膜时常暴露,成落日状。因而精神萎靡,头部不能抬起,严重者可伴有大脑功能障碍,表现为癫痫、呕吐、抽搐、斜视、眼球震颤、语言障碍、肢体瘫痪、供给失调、行走困难及智力发育不全等。"
郭萍│云龙区云龙社区卫生服务中心
2018/06/17收听(30270)
"脑积水的早期,对孩子智力没有一定的影响。但是,到了晚期孩子可以出现表情呆滞、智力发育迟钝、视力减退、肢体还有瘫痪的症状。到最后大多数孩子都是由于营养不良、发生褥疮及呼吸道感染等并发症,从而引起死亡。如果孩子得了这种疾病,治疗是一方面,早期的干预和训练也会使孩子尽快好起来。如果孩子出现这种症状,一定要早期发现、早期治疗,不要耽误孩子的最佳治疗时期。关键期很重要,不要只是过分担心和着急,大医院在这方面的病例和经验也是比较多,所以治疗效果或者是疗程也是比较好的。如果家人发现孩子有这方面的情况,应该及早带孩子到医院进行住院治疗。应该是做到早期发现、早期治疗,对孩子的病情控制也是比较好的。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(52762)
"判断宝宝脑积水可以多次复查头围,如发现增长过速,可协助诊断。典型的临床表现一般诊断脑积水并不难,要进行多次复查头围,如发现增长过速,可协助诊断。但在较大的儿童有颅内压增高表现时,应该考虑脑积水的可能,应当注意颅缝已经闭合的儿童,脑积水没有头颅增大的表现。在婴儿应该注意和下列情况相鉴别:1、未成熟儿,头颅增大较快,有类似一项脑积水伴脑室不大;2、佝偻病,头颅增大多为方颅,并有其他佝偻病的症状;3、慢性硬膜下血肿常伴有头颅外伤的病史,同时伴有呕吐、头颅增大较慢,CT显示硬膜下腔增宽,硬膜下腔穿刺有较多的橘红色和黄色的液体,颅内占位性病变,如肿瘤、脓肿等。CT检查对诊断脑积水有重要价值,还可以区分是否为交通性脑积水和非交通性的脑积水,以及对脑室有明显扩张变为圆钝,可根据脑室扩张的情况确定阻塞的位置。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/10收听(87466)
"儿童脑积水可以出现一些比较特异性的表现。一般表现为出生后数月到数周内头颅进行性增大,出现前囟的扩张和膨隆,颅骨菲薄,皮肤有光泽,同时可以看到头皮浅静脉怒张,头面部不对称,头大面小,前额部突出,像寿星老一样的外观,下颌变细。同时,还可以出现眼肌麻痹综合征,也就是患儿双眼不能上视,临床上常称作“日落”现象,外展神经麻痹受限,眼球外展不能。患儿还可以出现易激惹、恶心、呕吐、摇头、哭叫、嗜睡、昏睡等表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/12/07收听(46566)
宝宝脑积水,专业术语称为婴儿性脑积水,主要由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍,脑脊液不断增多,导... 陈红伟│航空总医院 2023/05/07播放(62200)
宝宝脑积水,专业术语称为婴儿性脑积水,主要由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍,脑脊液不断增多,导...
陈红伟│航空总医院
2023/05/07播放(62200)
"脑积水的原因,常见以下几种情况:一、先天畸形,先天性大脑血管狭窄、第四脑室囊肿、畸形、小脑扁桃体下疝畸形,以及其他脑发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂、脊膨出或脊髓、脊膜膨出。二、感染,如化脓性脑膜炎或结核性脑膜炎,未能及时得到治疗,常由于增生的纤维组织阻塞了脑记忆的循环孔道,多见于第四脑室孔,即脑底部的蛛网膜下腔的粘连。三、出血,颅内出血后引起的纤维增生可引起脑积水。四、肿瘤,颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿时期肿瘤较少见,以后可发生神经胶质瘤、脑室脉络丛乳头状瘤以及食管膜瘤。"
2020/08/24收听(92066)
如果患者出现骨骺骨折时会出现后遗症,主要指发生于骨骺部位骨折,骨骺为骨头生长发育中心。...
如果患者出现骨骺骨折时会出现后遗症,主要指发生于骨骺部位骨折,骨骺为骨头生长发育中心。
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/04/26播放(28046)
宝宝如果有脑积水,如果是很小的小孩,比如半岁、一岁前出现脑积水,表现为头围进行性增大;囟门如果... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2023/05/21播放(50178)
宝宝如果有脑积水,如果是很小的小孩,比如半岁、一岁前出现脑积水,表现为头围进行性增大;囟门如果...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2023/05/21播放(50178)
小儿正常生长发育规律是头型和身体相对较为对称,如一岁以内婴儿头围和胸围基本相等,若小儿生长发育... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/13播放(62164)
小儿正常生长发育规律是头型和身体相对较为对称,如一岁以内婴儿头围和胸围基本相等,若小儿生长发育...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/13播放(62164)
小儿脑积水常见临床症状为:头颅相对躯干较大、头围增长速度较快、双眼下视、头皮颈静脉怒张、部分患... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/15播放(71810)
小儿脑积水常见临床症状为:头颅相对躯干较大、头围增长速度较快、双眼下视、头皮颈静脉怒张、部分患...
2023/08/15播放(71810)
怎样判断宝宝脑积水?在外观看,脑积水的孩子的头比正常的孩子偏大,这时候我们可以测量头围,观察孩子的头围情况是否比正常的孩子偏大。另外,脑积水的孩子囟门发育比较迟缓,囟门可能没有闭合或闭合的比较延迟,这也是提醒脑积水的一个重要标志。另外,脑积水的孩子前额都比较宽。再有一个明显的标志,脑积水的孩子一般出现眼睛有明显的落日征,这是脑积水的一个重要的标志。 如果我们判断宝宝是不是有脑积水,可以做一个CT或头颅核磁的检查。我们建议做核磁比较好,核磁对孩子的辐射性比较小,而且造影比较清楚,有条件的我们最好做一个核磁,可以明确是否有脑积水。
2020/03/18收听(84686)
湖北省中西医结合医院 温暖
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