北京大学第一医院
感染疾病科
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肝炎病人的化验单分两大类,一大类评价肝炎有多重,另外一大类评估肝炎原因,具体如下:
一、肝炎有多重:一般最关注的是以下指标,1、转氨酶,转氨酶又分为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST),酶越高代表肝脏炎症越重,损伤越厉害。2、碱性磷酸酶(ALP)以及谷氨酰转肽酶(γ-GT),这两个酶也常在肝炎病中不同程度升高,如果酶高,也是意味着受损越明显。3、胆红素水平,胆红素水平越高,同样提示肝脏受损越严重。4、白蛋白和胆碱酯酶的水平,这两个水平越低,意味着肝受伤越严重。5、凝血指标,凝血指标如果损伤较重,比如国际标准化比值明显增加,也意味着肝脏功能受损比较严重;
二、肝炎第一方面的指标:要观察有没有乙肝、丙肝、甲肝、戊肝等,需检查这些病原的标志物。
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"肝炎化验单主要检测肝脏功能,其中包括转氨酶血清白蛋白、胆碱酯酶总胆红素、胆固醇等主要指标。当转氨酶升高为肝功损伤的早期表现,随着病情的进展,肝功损伤的逐渐加重,可以出现黄疸指标的升高,如存在淤胆,以直接胆红素升高为主,标志着肝脏的代谢功能下降,继而会出现肝脏合成功能下降,体现为血清白蛋白,胆碱酯酶和胆固醇指标下降,需要及时住院治疗,防止病情恶化。如果肝炎化验单转氨酶正常,而黄疸指标很高,这时临床叫做黄酶分离现象,提示肝损伤已经很严重了,需要及时治疗。肝炎化验单也有一些疾病引起的指标异常,如脂肪肝自身免疫性肝病,可存在转肽酶的异常。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/05/25收听(71984)
肝炎指标的化验单有两大类,第一类就是查看... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/21播放(30150)
肝炎指标的化验单有两大类,第一类就是查看...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/11/21播放(30150)
肝炎系列的化验单会分为两大部分的关注点,第一部分是明确肝炎程度有多重,即肝脏受伤的严重程度;第... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/11/17播放(72350)
肝炎系列的化验单会分为两大部分的关注点,第一部分是明确肝炎程度有多重,即肝脏受伤的严重程度;第...
2023/11/17播放(72350)
"当拿到化验单的时候要看看所在的检测单位的名称,比如是在某个医院进行的化验检查。其次就是化验单所标注的一般项目,检测的是血常规,还是生化、尿常规,是否正确。然后就是化验单当中有关于就诊患者的个人信息是否准确,性别、姓名、年龄等个人信息是否符合。如果以上的内容完整无错误就看化验单的内容。化验单内容分为以下几个部分:1、是各个检测部分的中文名称;2、有一部分还对应了英文简写;3、具体的检测结果,结果后面还标注有单位以及参考范围。一般情况下主要看第三项具体的检查结果是不是在参考范围之内,如果超出了参考范围多提示检查结果是异常或者是疾病的表现。当很多检查结果正常人也可以出现异常,但是超出的范围一般很轻微,比如生理性的增高或者降低都可以在一天之内出现波动,或者是跟进食有关系都可以出现异常。如果超出正常范围比较明显时就要找医生就诊,或者择期再复查。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(10372)
常规血脂包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度胆固醇(LDL-C)、高密度胆固醇( 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/01/03播放(97146)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/01/03播放(97146)
拿到尿酸的化验单后前面会有尿酸检测值,后面会有正常参考值的范围。如果血尿酸含量高于正常参考值上... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/03播放(64438)
拿到尿酸的化验单后前面会有尿酸检测值,后面会有正常参考值的范围。如果血尿酸含量高于正常参考值上...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/03播放(64438)
化验单的血脂成分主要包括四项检查内容,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇,拿到化验单以后怎么看血脂是否正常或者高低。如果是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇,这三个指标测定的数值而超过化验室所给出的参考值范围的上限,或者医院在在化验单上标注了一个向上的箭头,就表示血脂水平是高于正常的,是异常的。但有所不同的是高密度脂蛋白胆固醇,因为这个胆固醇是好胆固醇,对心脑血管有非常大的益处,所以高密度脂蛋白胆固醇如果是升高,对身体是没有坏处的。如果是降低了,比如低于医院给出参考值范围的下限,或者医院标示一个向下的箭头,这种情况下也称为血脂代谢出现异常,同样也需要进行干预治疗。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/11/14收听(62618)
"支原体感染,要通过化验、检查来明确。通过化验,在化验单上也可以看到支原体感染,属于阴性,还是阳性的表现。如果是阴性的表现,说明没有支原体感染;如果出现阳性的结果,说明患者体内存在支原体感染。需要进行积极的治疗,通常可以通过首选大环内酯类药物,如阿奇霉素或罗红霉素进行积极的治疗,一般支原体感染就可以得到控制,并且得到消除,身体恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(10130)
"甲亢患者进行检查时,需要完善甲状腺功能检查、肝功能检查以及血常规检查等。甲状腺功能检查的化验单中,分别有T3、T4、TSH以及甲状腺相关抗体,其中主要看T3、T4、以及TSH的结果,甲亢患者T3、T4高于正常,TSH低于正常。在患者检查的肝功能单子中,主要看谷草转氨酶、谷丙转氨酶的结果,如果高于正常,提示患者有肝损。在血常规的检查中,主要看白细胞计数以及中性粒细胞计数,如果这两个指标低于正常,也提示患者存在血细胞减少。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(47054)
"贫血的化验单如下:一、红细胞的数量,贫血的病人红细胞的数量是低于正常的,也有例外,就是缺铁性贫血的时候,虽然贫血,红细胞的数量不一定低于正常。二、红细胞压积,所有的贫血病人,红细胞压积都是低于正常的。三、血红蛋白浓度,所有贫血的病人,血红蛋白浓度都是低于正常的,并且贫血程度越严重,血红蛋白浓度越低。低于60g\/L是重度贫血,低于30g\/L是极重度贫血。四、红细胞平均体积,红细胞平均体积减少性的贫血,是小细胞性的贫血,常见于缺铁性贫血和地中海贫血。五、血红蛋白量,平均血红蛋白量减少性的贫血,是小细胞低色素性贫血。如果平均血红蛋白量增高,这种类型的贫血是巨幼红细胞性贫血。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/24收听(16484)
甲减的化验单需要注意以下几个方面:第一、甲状腺功能的结果:要同时观察甲状腺功能结果中T3、T4的水平以及促甲状腺激素的水平。如果甲状腺功能结果中,促甲状腺激素的水平偏高,T3、T4的水平偏低,比较符合原发性甲减的特点。如果甲状腺功能中三项指标同时下降,有可能病变来源于垂体或者下丘脑。第二、结合甲状腺相关抗体的检查结果:如果甲状腺相关抗体的水平特别高,提示甲减属于自身免疫性破坏性的甲状腺功能减退,对于下一步的治疗有一定指导意义。
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/12收听(33826)
"尿常规化验单要由专业的医生进行解读,因为它其中包含的项目较多,并且可能会存在有一些假阴性或者假阳性的结果,自行误读可能会导致错误的评判。尿常规化验当中包括尿液的酸碱度,也就是pH值,它正常在4.5-8之间,还包括尿液的亚硝酸盐正常情况下为阴性。如果出现阳性,则提示可能存在有肠属杆菌感染的可能。尿中一般不存在有白细胞、红细胞。如果白细胞、红细胞检查结果为阳性,则要考虑存在有感染性疾病或者出血性的疾病,需要进一步的进行泌尿系统的B超检查,或者泌尿系统的尿培养检查、CT检查等。尿常规检查中还包括尿液的比重,正常情况下比重为1.010-1.030之间。如果比重变化,则提示尿液可能存在浓缩或者稀释,需要进一步明确浓缩稀释的原因。尿液中还包括尿液胆红素、尿胆原等项目。正常情况下为阴性,如果出现阳性的结果,则需要进一步地检查有无梗阻性黄疸或者肝细胞性黄疸等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/31收听(33798)
两对半一般指的是乙肝两对半,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。对于乙肝两对半的检查结果,首先需要看乙肝表面抗原,如果乙肝表面抗原是阳性的,提示感染过乙肝病毒,需要进一步做肝功能、乙肝DNA和肝脏B超检查。如果乙肝表面抗原是阴性的,需要看乙肝表面抗体是不是阳性。如果是阳性的,就有保护性抗体,这样的人群是不会感染乙肝的,不需要太担心。如果乙肝表面抗体也是阴性的,需要接种疫苗,需要到当地的防疫站或社区接种,一般需要打三针,直到抗体产生为止。对于乙肝五项指标,组合还有很多种,需要根据具体的情况具体分析。
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/21收听(90486)
"手足口病患者的化验单,有一部分与其他发热性疾病的化验单是一样的,主要是血常规、肝肾功能、心肌酶、C-反应蛋白等项目,主要用来评价身体这一方面有没有明显的异常。如果看见哪些方面异常,则说明有哪些方面的损伤。比如,谷丙转氨酶明显升高,说明有肝脏的炎症,肝脏的细胞出现明显的损伤;心肌酶谱出现明显的升高,并且是肌酸激酶的同工酶,说明心肌有相关的损伤。如果血常规中的白细胞计数明显的升高,达到15单位或者20单位,说明手足口病可能比较重。另一方面是看手足口病的C-反应蛋白,如果C-反应蛋白的数值特别高,不仅超过10单位,有可能达到30单位、50单位以上,说明手足口病的症状应该是比较重一些。出现血糖增高,也是提示重症的一个标准。对于手足口病还应该看它的病原体,可以检查柯萨奇病毒16型的抗体、肠道病毒71型的抗体。如果哪一个检查是阳性,说明是哪一种病毒的感染。对于肠道病毒71型出现的感染,出现重症和神经系统并发症的概率要更大一些。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/29收听(73932)
"小三阳本身就是指乙肝五项结果,化验单主要也是指乙肝五项。乙肝五项之中,乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,指小三阳,其余两项都是阴性,也就是乙肝表面抗体和乙肝e抗原会是阴性。乙肝e抗原阴性,说明乙肝病毒复制的量一般不会太活跃,所以乙肝病毒DNA定量通常比较低。普通灵敏度的乙肝病毒DNA定量检查,有可能检查不到,但也有可能检查到,即使有可能检查到,量一般也会在10^3copies\/ml或者10^4copies\/ml左右,升的比较高的情况偶尔才能够见到。小三阳的化验单,主要是乙肝五项以及乙肝病毒的DNA定量,还有可能检查肝功能,要看肝功能之中有没有明显异常的项目。如果出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,就说明患有小三阳时,乙肝病毒已经对肝脏造成损害。还应当看肝脏彩超的结果,如果肝脏彩超提示肝脏形态没有什么改变,说明此时肝脏的形态还没有受到相关影响。如果提示出现肝硬化,说明小三阳的时间已经比较长,对肝脏的影响已经到了肝硬化程度。"
2019/02/21收听(51074)
"HIV的化验单主要会提示阴性以及阳性,在我们国家绝大多数医院检测HIV都是检测HIV抗体。如果HIV的抗体提示阴性,就说明患者并没有感染艾滋病。如果HIV的抗体提示阳性,就说明患者有可能感染了艾滋病。但是想要确诊是否感染艾滋病,还应当进一步行确证试验。确证试验是通过蛋白质印迹法再次对患者的血液进行检查,如果确证试验也是阳性,就可以肯定患者感染了艾滋病。如果确证试验是阴性,就说明患者并没有感染艾滋病。一旦确诊感染艾滋病,应当尽快使用抗病毒药物进行治疗。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/11收听(79982)
当拿到肝功能化验单以后,需要看其中的一些指标,肝脏功能检测一般是肝脏的生化指标,重点分为几个方... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/28播放(26369)
当拿到肝功能化验单以后,需要看其中的一些指标,肝脏功能检测一般是肝脏的生化指标,重点分为几个方...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/28播放(26369)
支原体抗体分为IgG抗体和IgM抗体,IgM抗体证明近期出现了支原体的感染,IgG抗体说明既往出现了支原体的感染。同时我们要看支原体抗体的动态变化,如果患者支原体抗体在近期有四倍以上的动态变化,说明近期出现了支原体的感染。如果患者确诊为支原体感染后,我们需要使用药物进行治疗,例如阿奇霉素、红霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。支原体感染的患者要注意休息,避免受凉,多饮水,保持室内空气的清新,保持充足的睡眠。支原体有一定的传染性,我们要进行适当的隔离,特别是要与儿童、老年人进行隔离。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(39060)
尿常规是肾内科最直观的化验检查,常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞,都可以在一张尿常规的化验单上得到。通常来说,病人要注意留取尿标本的方法,一般会建议患者留取首次晨尿的标本10ml,女性病人要避免在月经期取尿标本,同时留取标本的时候,要注意清洁外阴,然后留取中段尿。尿常规的化验单主要关注尿红细胞,通常每高倍视野红细胞超过3个,就认为是红细胞增多了,要进一步再做其他的化验,明确红细胞增多的原因。尿白细胞是每高倍视野也超过5个,就认为尿白细胞增多,这也是异常情况。尿白细胞增多往往见于泌尿系感染,结合病史,患者有没有尿路刺激症状来进行进一步的判断。还有一点尿常规中,常可以见到尿蛋白这一项,正常人尿蛋白通常是阴性的或者是有微量的,如果尿蛋白是1个加号或者是超过0.3g/L以上,就提示病人尿蛋白增多,往往提示着各种肾小球和肾小管的疾病。
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(91386)
尿常规是肾内科最直观的化验检查,常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞,都可以在一张尿常规的化验单上... 张聪│中日友好医院 2023/02/24播放(54610)
尿常规是肾内科最直观的化验检查,常说的尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞,都可以在一张尿常规的化验单上...
2023/02/24播放(54610)
山西医大第一医院 邓春青
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浙江省新华医院 缪锡民
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北京地坛医院 孙静媛
河北医大第三医院 阎文昭
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