手骨节疼常考虑关节炎，关节炎多与类风湿或关节退变有关。如果手骨节疼，首先要排除类风湿，需查类风湿相应检测，包括类风湿因子、血沉、CRP等类风湿标志性实验室指标进一步排除。类风湿重要特征是晨僵，晨僵含义是早起清晨关节很僵硬，当活动久后血液循环，僵硬自然缓解。特点是关节痛，类风湿引起关节痛以小关节为主，而且多半对称性，左手关节和右手关节对称性疼痛。上述两点如果满足，结合类风湿相关实验指标，如果阳性，基本可确诊为类风湿性关节炎。
如果排除类风湿，可能考虑局部小关节蜕变、骨性关节炎。这时可应用非甾体类镇痛药，包括营养或保护关节软骨药物，比如氨基葡萄糖进行相应保护，同时也应注意避免受凉，急性发作时减少活动。
