紧张性头痛是最为常见的原发性头痛，指头部的紧束、受压或钝胀感，最典型症状为头部具有束带感，头痛部位不确定，呈钝痛，伴有头顶重压、发紧、紧箍感。紧张性头痛不会引起肌肉神经功能障碍，但是会严重影响生活和工作，常见并发症是头昏、头晕、失眠、焦虑、抑郁等。

颅内占位性病变导致的头痛也会伴有紧束感、重压感，因此需要进行头部核磁共振检查，明确是否有颅内的占位性病变，如脑肿瘤、脑出血、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等，都会出现与紧张性头痛相似临床症状的头痛。

最常见的原因是颈椎病，颈椎病由于颈肩部软组织紧张、挛缩，刺激颈神经产生颈源性头痛，也会表现为与紧张性头痛相似的症状，因此可以经颈神经阻滞治疗来治疗这种头痛症状。