吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌症病人本身可能就存在着免疫功能的缺陷,再结合全身抗肿瘤的治疗,尤其是化疗,对免疫功能又会存在进一步的打击。所以此时就要强调癌症病人营养的均衡摄入,正常情况下建议癌症病人,尤其是在化疗过程中的癌症病人要保证优质蛋白、脂肪、糖类、纤维素,维生素的营养均衡配比,均衡地摄入。
通常情况下,如果涉及肠外营养,比如脂肪乳,癌症病人实际上并不把脂肪乳作为常规应用的范围。如果癌症病人的各项指标都相对比较正常,比如肝功、肾功、心肺功能都保持相对比较完整的状态,而且病人通过正常的经口饮食,肠内营养可以保证充足的营养状态的时候,并不推荐肠外营养,比如肠外输注脂肪乳这样的方式。
但是当某些特殊的情况,病人经口进食相对比较困难,没有办法保证经口和肠内营养素的摄入,就要考虑进行肠外营养。肠外营养的物质包括脂肪乳、脂肪酸、氨基酸,脂肪乳含有电解质、维生素的成分,当然要保证足够的营养和能量供给的情况下,病人正常的细胞恢复、正常生理功能的维持才可以达标。
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糖尿病酮症酸中毒不建议输脂肪乳,因为糖尿病酮症酸中毒主要是因为葡萄糖不能够供能,需要体内的脂肪... 王昕│中日友好医院 2023/04/03播放(28493)
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王昕│中日友好医院
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脂肪乳和氨基酸属于人体新陈代谢过程所必需的营养物质,可以同时输注,主要适合用于不能经口进食或经... 陈頔│北京医院 2023/07/31播放(55470)
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低血压的患者可以输脂肪乳,低血压不是输脂肪乳的禁忌。部分患者由于容量不足、营养不良、纳差,导致... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/11播放(86004)
低血压的患者可以输脂肪乳,低血压不是输脂肪乳的禁忌。部分患者由于容量不足、营养不良、纳差,导致...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/11播放(86004)
"脂肪乳需要每天输注,如果隔几天输一次,不利于机体的营养支持。脂肪乳是一种肠外营养制剂,为机体提供必要脂肪。脂肪乳通常用于不能正常饮食或者不能进行营养支持的患者,为满足患者每日对脂肪或能量的需求一般要每日输注。每日输注的量需要按照患者所需量计算,这需要专科医生判断,结合患者需要的能量以及其他营养支持剂,比如葡萄糖、氨基酸等其他营养制剂,综合计算脂肪乳需要的含量。长期输脂肪乳的患者应注意脂肪排泄量及肝功能,建议每周做血象、血凝、血沉等检查,如果检查异常应及时进行治疗。"
2020/05/12收听(31936)
"肺癌晚期病人输脂肪乳主要是为了补充病人的能量。肺癌晚期病人往往食欲会很差,进食量也特别少,再加上肿瘤不断消耗,所以病人会不断的消瘦,甚至会出现恶液质,这时就需要进行静脉营养支持治疗。同时也不能光输葡萄糖,葡萄糖在人体内代谢比较快,而且大部分的糖分会被肿瘤细胞摄取消耗掉。这时就可以考虑输脂肪乳,脂肪乳可以帮助病人提供能量,而且脂肪乳转化成葡萄糖的速度相对来说比较慢,为人们提供能量持续的时间也要长。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/29收听(71422)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/11播放(31908)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/11播放(31908)
脂肪乳是一种科学搭配的营养液,呈乳白色,一般适用于高热量需求的患者,包括不能经胃肠道进食的患者或者禁用蛋白质的患者等,通常通过静脉摄入,其可以为人体提供热量以及必需氨基酸等营养物质。但是临床上并不是每一个人都适合使用,而且使用时风险很大,另外长期使用每周要检查血常规、凝血功能、血沉等检查,观察血象变化及凝血情况。严重肝功能损伤以及脂代谢异常的患者是禁用的,并且也不能加入其他的药物成分包括电解质之类的成分,防止出血凝血系统异常。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(70172)
临床中鼓励癌症患者多吃鱼类。因癌症患者代谢特殊,机体处于蛋白质分解及肌肉分解过程,致患者逐渐出... 丛明华│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/21播放(94348)
临床中鼓励癌症患者多吃鱼类。因癌症患者代谢特殊,机体处于蛋白质分解及肌肉分解过程,致患者逐渐出...
丛明华│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/21播放(94348)
"脂肪乳是静脉输入的能量补充剂,含有注射用大豆油和注射用卵磷脂及三酰甘油、甘油等,其中约60%的脂肪酸是必需脂肪酸,与血中的α脂蛋白结合,在脂蛋白酶的作用下,将三酰甘油分解成游离脂肪酸,给人体提供能量和必需脂肪酸。本品粒径大小和生物特性与天然乳糜微粒相似,是静脉营养的组成部分之一,适用于肿瘤、烧伤、手术后营养不良或其他消耗性疾病等需要高热量的患者,以及肾损害等限制蛋白质摄入,或由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的患者,以补充适当热量和必需脂肪酸。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/09收听(37852)
脂肪乳作为一个胃肠外的营养液,主要的副作用是可以引起体温升高。此外患者还可以见到发冷、畏寒、恶... 张碧华│北京医院 2023/05/17播放(51244)
脂肪乳作为一个胃肠外的营养液,主要的副作用是可以引起体温升高。此外患者还可以见到发冷、畏寒、恶...
张碧华│北京医院
2023/05/17播放(51244)
"一部分早期癌症的病人可以通过积极有效地治疗而治好,或者说可以治愈。比如说大多数早期乳腺癌的病人可以进行根治性的手术切除,而在手术切除之后,还可以根据术后病理回报的结果采用术后的辅助化疗、辅助内分泌治疗,或者辅助的靶向治疗。通过这些综合性治疗手段的应用,早期乳腺癌的病人能够获得10年甚至更长时间的生存,从而获得临床的治愈。此外,对于大多数的早期甲状腺乳头状癌的病人,也可以通过根治性手术切除而获得治愈的机会,病人往往可以生存10年,20年甚至更长的时间。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(9810)
"适当吃鹅肉对于癌症病人的身体康复是比较有好处的,大多数癌症病人,尤其是正在接受化疗等抗癌治疗的癌症病人,往往身体比较虚弱,可以同时伴有厌油腻、食欲不振、恶心、呕吐的现象。长期的进食减少就会使癌症病人身体出现明显的消耗,不利于癌症病人身体的恢复,这时候适当补充鹅肉、鸡肉、鸭肉、牛肉、蛋类制品、奶类制品等富含优质蛋白质的饮食,对于癌症病人身体的康复是非常有好处的,只是需要注意的是,在进食这些蛋白质食物的时候一定要适量,不要一次进食太多,以免加重胃肠道的负担。"
2020/12/10收听(47214)
"癌症病人的大便突然通畅,能够排便,这是好事,说明胃肠有动力能够通畅,而且胃肠道有分泌,能够排出大便。癌症病人大便突然通畅,要问一下多少天才通,如果有几个月没有拉大便,或几个星期没有排大便,这是一个坏消息。因为这样的病人营养不良,而且内毒素排不出来,情况很糟糕。如果1-2天才通畅,这种情况比较正常,但是没有及时排好大便,说明病人的管理不好,需要控制病人。如果大便排不出来,可以进行灌肠,还可以吃泻药,说明对病人的护理有问题。癌症病人大便不好,时间长了会有内热,会上火。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/02/01收听(21024)
癌症病人每天吃一个海参通常比较好,可以补充营养。癌症细胞的特点是可以无限增殖,还可以发生扩散和... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/14播放(45299)
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2023/12/14播放(45299)
"如果脂肪乳外渗,可以通过以下方法来处理:1、如果外渗的范围较小,可以使用较细的注射器将外渗的液体抽出,同时局部进行冷敷,后期可以使用50%的硫酸镁溶液进行热敷,有时也可以使用中药制剂,例如黄金散等进行外敷,这些都有助于局部外渗液的吸收,同时还能够减轻疼痛,减轻红肿。2、如果局部外渗较严重,红肿严重,甚至有破溃,需要及时进行规律的换药,并且有可能进行清创,再外敷碘伏液的纱布或者是凡士林纱布等,保护创面,等待创面逐渐愈合即可。在治疗期间创面尽量不要沾水,同时要减少活动,可以适当将外渗的地方高抬,也能够缓解症状。在治疗期间也不能饮用含有酒精的饮料,不能吃辛辣的食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(26132)
"脂肪乳是补充能量的药物,是静脉营养的组成部分之一。此药上市后的不良反应报告显示,在医生的指导下正确、合理使用脂肪乳比较安全。少数患者会出现体温升高的症状,偶见患者出现发冷、畏寒以及恶心、呕吐等症状。但如果输注速度过快,超过脂肪吸收的最大速度,会产生一些症状,如胸痛、呼吸困难、心动过速、发冷、发热、恶心、呕吐、潮红及荨麻疹、腹泻、水肿、嗅觉异常、口腔油腻感。个别患者还会出现贫血、腰背酸痛等症状,减慢滴注的速度,一般反应可以消失。输液局部还可能会出现静脉炎、血管痛及出血倾向,使用过程中如果出现身体不适,需要立即告诉医生。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/16收听(67132)
"脂肪乳是作为静脉用的营养药来使用的,里面含有注射用的大豆油和注射用的卵磷脂,主要是可以为人体提供所需的热量,还有必需的脂肪酸,必需脂肪酸是人体不可缺少的营养素,也是人体主要的能量来源。另外,卵磷脂构成生物膜的基本骨架,也是构成各种脂蛋白的主要成分,有很重要的生理功能,所以不可以或缺。不能正常进食或者不能进行肠内营养的患者,脂肪乳可以用于胃肠外的营养补充。因为里面含有卵磷脂,也可以辅助治疗动脉粥样硬化、脂肪肝、神经衰弱症和小儿湿疹的患者。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/03收听(70870)
"脂肪乳注射液主要是从静脉途径给予脂肪的营养支持治疗,从生理学和营养学已经证明,人体摄入的脂肪先经胃肠道吸收,从而形成乳糜微粒。脂肪乳注射液的形态和组成都和乳糜极其相似,直接给予不能够从胃肠道进食的病人,进行静脉输注可以提供脂肪营养的支持,在临床上主要是能量补充药,是静脉营养成分的组成之一。脂肪乳注射液为机体的提供能量和必需的脂肪酸,主要是用于肠外营养补充能量以及必须的脂肪酸,可以预防和治疗人体必需脂肪酸的缺乏症,为不能够经口途径的患者提供必需的脂肪酸。脂肪乳的注射液有很多种规格,要根据患者的情况和病情的需要选择脂肪乳。脂肪乳注射液作为静脉营养的组成成分,主要为机体提供能量和必须的脂肪酸,主要用于不能够经过胃肠道营养支持的患者。"
2020/05/17收听(85778)
"脂肪乳发生外渗,应当按照以下方法来进行处置:首先应当立即停药,并且断开输液器,但是要注意保留输液针头之后,用注射器尽可能抽取渗到血管外的药物,之后需要使用硫酸镁冷湿敷,渗出药物比较少时可以自行吸收、痊愈。其次,如果外渗面积大约在2-3cm的时候,应当立即使用消炎止痛膏均匀涂抹在无菌纱布上,并且覆盖在药物外渗的隆起部位,每天更换,2-3天左右皮肤基本可以痊愈。如果外渗比较多,已经超过了2-3cm,并且上述方法无效,局部皮肤已经发生溃烂,应当立即清除坏死的组织。以上是脂肪乳发生外渗后的处理方式,建议如果脂肪乳发生外渗,一定要请专业医生进行处置,以免导致严重后果。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(31182)
癌症的治疗是比较长期的过程,现在我国和世界卫生组织都把癌症归于慢性病的范畴,慢性病是指既不能完... 熊慧生│重庆市肿瘤医院 2023/02/23播放(60028)
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熊慧生│重庆市肿瘤医院
2023/02/23播放(60028)
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