首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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诊断艾滋病主要依据有以下三方面：流行病学史、临床表现、实验室检查。具体如下：
1、流行病学史，主要是病人有无不洁性行为、注射史，是否接触过没有经过检验的血制品等；
2、临床表现，如感染HIV病毒以后，病人会有发烧、盗汗、乏力、皮疹、肌肉关节疼、淋巴结肿大等，还伴随感染的临床表现；
3、诊断的金标准是实验室检查，检测病毒抗体和核酸，如果抗体和核酸都是阳性，就可以确诊HIV感染。临床表现有时不是特异性的，诊断HIV感染最主要、最重要的依据是病毒抗体检测和病毒核酸检测。
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"诊断艾滋病病毒感染的主要依据是艾滋病抗体、抗原和核酸阳性，确诊必须以疾控中心确证试验的最终结果为准。对于经过确诊的艾滋病病毒感染者，符合下列条件中的任何一项即可诊断为艾滋病：一、原因不明的持续不规则发热一个月以上，体温高于38℃。二、慢性腹泻一个月以上，次数＞3次\/天。三、6月以内体重下降10%以上。四、反复发作的口腔白色念珠菌感染。五、反复发作的单纯疱疹病毒感染或带状疱疹感染。六、肺孢子菌的肺炎。七、反复发作的细菌性肺炎。八、活动性结核或非结核分枝杆菌病。九、深部真菌感染。十、中枢神经系统病变。十一、青年人出现痴呆。十二、活动性的巨细胞病毒感染。十三、弓形虫脑病。十四、青霉菌感染。十五、反复发生的败血症。十六、皮肤黏膜和内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。另外，艾滋病抗体阳性，虽无上述表现和症状，但CD4+T淋巴细胞数＜200个\/μL时可诊断为艾滋病。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/03收听(14564)
"颅底骨折诊断的主要依据，是通过临床症状进行判断。因为颅底骨折在颅底，一般情况下比较隐匿，而且非常的细微，一般的头部CT以及头部核磁没有办法非常明确的诊断，除非在某些特别大型的三甲医院，有CT三维颅底重建的片子，这个时候可以适当的明确。而绝大多数中国的医院没有这种仪器，因此主要通过临床症状进行判断，比如前颅底骨折代表性的症状，是双眼熊猫眼征以及脑脊液鼻漏的产生；而中颅窝的骨折，会产生相应的脑脊液耳漏、脑脊液鼻漏；颅后窝的骨折，可能会造成后面乳突产生瘀血和瘀斑的表现，因此以临床症状为主要依据。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/22收听(80716)
如果患者突然感到心前区疼痛完全不能缓解，而且持续时间大于15分钟，要考虑发生急性心脏事件，即心... 孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/23播放(77432)
如果患者突然感到心前区疼痛完全不能缓解，而且持续时间大于15分钟，要考虑发生急性心脏事件，即心...
孟凯│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/23播放(77432)
诊断肺结核的金标准是痰中查到抗酸杆菌，同时我们还要结合患者的临床表现以及其他的辅助检查，进行结核的诊断。肺结核典型的临床表现包括了结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，同时还会出现呼吸道的症状，例如咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难。其他的辅助检查包括了血沉、PPD试验、胸片或者是肺CT，肺结核的患者血沉一般会出现增快，PPD试验一般是强阳性的，胸片或者是肺CT，常出现结核病灶，多于肺上叶。经过临床症状以及其他的辅助检查，或者是痰中查到抗酸杆菌，可以确诊为活动性的肺结核。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/30收听(17282)
当怀疑为急性白血病的时候，要进行住院治疗，再行诊断。要进行外周血的检查，可有白细胞增高或降低，... 贡蓉│山西白求恩医院 2023/07/08播放(65864)
当怀疑为急性白血病的时候，要进行住院治疗，再行诊断。要进行外周血的检查，可有白细胞增高或降低，...
贡蓉│山西白求恩医院
2023/07/08播放(65864)
颅底骨折的诊断主要依据，从医生的角度而言，要从几个方面进行考虑，包括临床症状、体征、影像学检查... 赵杰│中南大学湘雅医院 2023/03/28播放(43934)
颅底骨折的诊断主要依据，从医生的角度而言，要从几个方面进行考虑，包括临床症状、体征、影像学检查...
赵杰│中南大学湘雅医院
2023/03/28播放(43934)
"诊断癫痫的主要依据，具体如下：第一、最首要的就是依赖病史，医生会非常详细地询问在场人员，观察到病人发作时的具体情况、具体细节，如果病人发作时意识清楚，可以由患者自己来描述。第二、癫痫可以有许多种的发作形式，比如肢体抽搐，伴有意识丧失、舌咬伤、大小便失禁或者看似有目的的，实际上无目的的动作，比如反复的咀嚼、反复的措手或者无目的的关门、开门等等，发作之后病人无法回忆起发作时的细节，或者患者自己能够感受到的幻嗅、幻听、幻视，或者是一过性的感觉异常等等，都是癫痫的发作形式。第三、脑电图检查对诊断癫痫非常有意义，即使是在不发作时脑电图也有能够捕捉到异常的脑电波，特别是在睡眠中的异常脑电图具有诊断价值。第四、常规的进行头颅的CT或者磁共振检查，主要目的是了解一下脑内有没有异常，脑内的肿瘤、炎症、出血或者脑外伤也是癫痫的发作原因。综合这几方面的信息，就可以判定病人是不是癫痫。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/07收听(58140)
老年痴呆就是阿尔茨海默病，通常起病非常隐匿，当患者有注意力难以集中、记忆力减退、思维的能力下降或者是有幻觉、错觉、精神情绪方面有改变，就要考虑是老年痴呆的问题。主要依据就是根据上述的症状，同时结合影像学智能量表的检查来明确。影像学CT可以看到患者存在脑萎缩、脑室扩大，头部核磁的检查能够提示患者双侧颞叶海马萎缩比较明显。还有就是脑电图检查，通常在老年疾病早期的时候会有波幅的降低、节律的减慢。还有做神经心理学方面的检查，做一些智能量表的评估，比如说临床上通常用的MMSE量表。
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/27收听(56294)
"糖尿病的诊断依据临床症状是一方面，但更多的是依靠静脉血糖为准。糖尿病的患者，临床上仅有少数的人可以表现为明显的三多一少症状，也就是口干、多尿、多饮伴有体重的下降。但大多数糖尿病患者临床上是没有症状的，仅是在体检的时候发现空腹血糖升高。进一步到医院完善糖耐量以及糖化血红蛋白等相关检查后才发现患有糖尿病，如果怀疑自己患有糖尿病的话，一定要以直接血糖或者是静脉血糖为准。如果空腹血糖大于5.6小于7.0的，饭后两小时血糖小于11.1，则患者存在空腹血糖调节受损的情况，建议患者进一步的完善糖耐量检查，如果空腹血糖大于7.0，饭后两小时的血糖大于11.1，或者随机血糖大于11.1的，则结合患者的临床症状可以确诊为糖尿病。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/06收听(42210)
颈椎病患者在诊断方面，主要依据可以分为以下几大类：1、病史：患者可能有头颈部外伤... 范存刚│北京大学人民医院 2023/06/17播放(96108)
颈椎病患者在诊断方面，主要依据可以分为以下几大类：
1、病史：患者可能有头颈部外伤...
范存刚│北京大学人民医院
2023/06/17播放(96108)
老年痴呆的诊断是个专业性问题，普通人识别老年痴呆可按照三大症状，即记忆力有无下降、做事能力有无... 刘毅│山西省人民医院 2023/06/16播放(87236)
老年痴呆的诊断是个专业性问题，普通人识别老年痴呆可按照三大症状，即记忆力有无下降、做事能力有无...
刘毅│山西省人民医院
2023/06/16播放(87236)
诊断支气管哮喘可以通过各种方式进行判断，具体如下：1、肺功能检查：可以通过支气管... 蒋永亮│湖南省人民医院 2023/05/23播放(87992)
诊断支气管哮喘可以通过各种方式进行判断，具体如下：
1、肺功能检查：可以通过支气管...
蒋永亮│湖南省人民医院
2023/05/23播放(87992)
根据2008年制定的支气管哮喘防治指南中，支气管哮喘的诊断依据包括以下几点：1、... 胡琳洁│海南省第三人民医院 2023/09/27播放(75026)
根据2008年制定的支气管哮喘防治指南中，支气管哮喘的诊断依据包括以下几点：
1、...
胡琳洁│海南省第三人民医院
2023/09/27播放(75026)
"肺结核的诊断依据主要包括以下几点：1、临床症状，可疑症状为咳嗽、咳痰，持续两周以上和咳血，然后是午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经，有肺结核接触史或肺外结核。上述情况应考虑肺结核可能，要进行结核菌素试验、痰抗酸杆菌和胸部X线检查，2，结核菌素试验强阳性。3、影像学检查支持肺结核的表现，凡X线检查，肺部发现有异常阴影者，必须通过系统检查确定病变性质，是结核性或其他。如一时难以确定，可经两周左右观察后复查。大部分炎症病变会有所变化，肺结核则变化不大。若诊断为肺结核，应进一步明确有无活动性，因为结核活动性病变必须给予治疗。活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影，可有中心溶解或空洞，或出现播散病灶，胸片表现为钙化、硬结或纤维化。痰检查不排菌、无任何症状为非活动性肺结核。结核菌检查，痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。"
2020/07/01收听(71878)
支气管哮喘诊断依据主要包括以下几方面：1、反复发作的喘息、胸闷、气急或咳嗽等症状... 闫薇│山西医科大学第一医院 2023/08/15播放(66314)
支气管哮喘诊断依据主要包括以下几方面：
1、反复发作的喘息、胸闷、气急或咳嗽等症状...
闫薇│山西医科大学第一医院
2023/08/15播放(66314)
在临床上白血病分为急性白血病和慢性白血病。对于急性白血病的患者，多数临床症状是比较明显的，例如感染、发热、贫血或者出血的症状，血常规通常是明显异常的，白细胞多数是升高的，血红蛋白和血小板多数是降低的。急性白血病最主要的诊断依据，就是做骨髓穿刺检查，如果骨髓中发现原始细胞大于20%，基本可以确定是急性白血病。急性白血病的患者还需要做骨髓的免疫分型，还有分子生物学分型和细胞遗传学的诊断，进一步确诊急性白血病。对于慢性白血病的患者，多数临床症状不明显，有可能是在常规查体或者检查的时候，发现白细胞升高或者脾脏增大，进一步检查确诊。慢性白血病的确诊也主要是依靠骨髓，除了骨髓细胞学以外，还需要做骨髓的分子生物学以及细胞遗传学、流式细胞学的检查进一步确诊。因此，对于白血病的诊断，除了临床症状、血常规的异常，最主要的还是做骨髓穿刺检查确诊。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/15收听(78268)
诊断甲亢的主要依据有患者的临床表现、体格检查及实验室检查等，具体如下：1、临床表... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(45110)
诊断甲亢的主要依据有患者的临床表现、体格检查及实验室检查等，具体如下：
1、临床表...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(45110)
"目前临床上诊断恶性肿瘤，最主要的依据就是病理学诊断，取活体组织检查是诊断恶性肿瘤的金标准。一般在发现肿瘤后，首先进行影像学检查，如CT或核磁共振，可以初步判断肿瘤的范围、大小和周围组织结构的关系，以及评估手术后存在的风险，还有看是否有远处转移，然后在影像学的引导下，对肿瘤进行穿刺活检。如果病理回报是恶性肿瘤，就可以明确诊断为癌症。当然，一些部位的肿瘤需要纤维内镜的检查，比如气管镜、喉镜、胃镜、肠镜，然后通过镜子取组织做鉴别诊断。由于肿瘤诊断有多方面，还可以通过血液学检查，比如肿瘤标志物检查。肿瘤标志物是恶性肿瘤在人体内生成、增殖的过程中，肿瘤细胞相关基因表达所产生的一种物质，或者是由人体组织所产生。肿瘤标志物检测对于肿瘤的诊断与治疗有非常重要的意义，常见标志物癌胚抗原的升高主要见于肠癌，甲胎蛋白升高主要见于肝癌，糖类抗原19-9升高见于胰腺癌，糖类抗原15-3升高见于乳腺癌。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/23收听(13592)
诊断休克的主要依据：1、血压降低，收缩压低于80mmHg以下；2、... 余剑波│北京大学人民医院 2023/01/17播放(81676)
诊断休克的主要依据：
1、血压降低，收缩压低于80mmHg以下；
2、...
余剑波│北京大学人民医院
2023/01/17播放(81676)
对于支气管哮喘患者的诊断，主要是依据病史、家族史、以及临床症状、体征等，大部分患者可以得到初步的诊断。但是对于不典型的支气管哮喘患者，其临床表现可以为咳嗽或者胸闷，由于其症状不典型，给予其常规的抗感染、止咳等对症药物治疗后效果不佳。那么这种情况需要做肺功能检查，如支气管激发试验或者支气管舒张试验、以呼气峰流速变异率来进一步确诊。对于典型的支气管哮喘患者，也可以通过肺功能检查进一步确诊，以及评价支气管哮喘患者的控制水平。所以肺功能检查可以作为支气管哮喘患者主要诊断依据。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(78608)
北京佑安医院 汪雯
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北大一院 徐京杭
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北京地坛医院 伦文辉
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