佝偻病后遗症期主要表现

2023-08-03 10:49播放 :

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佝偻病是由于婴幼儿缺维生素D导致苷磷代谢异常,骨的成熟和骨化出现问题,引起的一系列骨畸形。常见的如鸡胸、肋骨串珠样改变、头部的方颅畸形,手腕部和脚踝部由于干骺端的骨钙化不均匀导致的手镯畸形和脚镯畸形。

在关节周围也容易出现关节畸形问题,常见的如膝关节的内翻和外翻畸形。这些畸形会影响关节功能,尤其是膝关节的内外翻畸形,常需要到骨科就诊,进行下肢力线的测量,找到畸形的具体位置。

如果在胫骨高位出现畸形,可以进行胫骨高位截骨,矫正下肢力线来维持关节的正常功能。因为出现内外翻畸形之后,下肢力线异常,往往会导致膝关节单髁病变加速,导致早期出现单髁关节炎,对于关节的损坏比较严重。

在出现关节炎之前纠正下肢的力线,往往可以让关节正常使用很多年,避免过早出现关节炎的问题。

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婴儿佝偻病的表现

"小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病,尤其是6个月以内的小婴儿,特别是小于3个月的小婴儿生长速度快,户外活动少,接触阳光的机会少,发病更为多见。维生素D摄入不足,不能维持正常的血钙水平,会有神经、肌肉兴奋性增高的表现,烦躁多闹,夜间睡眠不好,低钙会导致多汗,枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头,致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育,因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良,6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中,颅骨会变薄、软化,指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉,称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失,但是额骨与顶骨双侧组织增生,呈对称性的隆起,使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿,严重的时候可以呈马鞍状,头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右,如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等,手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起,称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走,又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲,膝关节会发生内翻或者外翻,而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统,智力发育也会受到影响。"

语音时长02:29''

岳亿玲淮北市人民医院

2019/12/03收听(58880)

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