达州市中西医结合医院
急救医学科
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轻度煤气中毒患者，脱离中毒环境，呼吸新鲜空气或吸氧状态下症状会很快缓解，但是有无神经系统及其它脏器损害，中毒程度是否属于轻度，需结合碳氧血红蛋白监测判定。建议患者到医院就诊，属于轻度中毒者无需过多治疗，中度和重度患者需进行高压氧及静脉药物治疗。中度患者通过积极有效的治疗，可在几天内得到恢复，重度患者即便通过及时有效的治疗也会留有严重的后遗症。
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"煤气中毒如果是轻症患者，在2-7天内即能恢复，中度患者7-30天内能恢复，严重的患者则需要30-60天才能完全恢复。煤气中毒大概需要2-60天，才能完全和彻底恢复。因煤气中毒根据患者的病情轻重严重程度不同而有所不同。通常煤气中毒因煤气中的含碳物质燃烧不完全，产物一氧化碳经呼吸道吸入引起中毒，部分急性一氧化碳中毒患者于昏迷中苏醒后，在第2-60天的假愈期内还会再度出现昏迷，并且出现痴呆、木僵、精神神经系统异常、震颤性麻痹、感觉或运动障碍、周围神经病变等情况。因此严重的一氧化碳中毒可以导致中毒迟发性脑病。所以需要根据患者的情况，尤其需要参考碳氧血红蛋白的含量进行治疗。最主要的治疗是氧疗，通过高压氧舱的治疗能增加血液中的氧气含量，提高动脉血氧分压，使毛细血管内的氧容量向细胞内弥散，迅速纠正组织缺氧，因此大多数患者经过规范的氧疗都能取得良好的疗效。如果是生活取暖一定要装烟道，且确保烟道与风向方向相同，防止倒烟现象。应注意室内通风，使用煤气时应用开窗、换气扇等通风方式进行室内通风换气。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(40104)
煤气中毒主要是根据症状或者严重程度、接触时间不一样，预后也不一样，比如轻度、中度中毒可能很快就... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/02播放(35929)
煤气中毒主要是根据症状或者严重程度、接触时间不一样，预后也不一样，比如轻度、中度中毒可能很快就...
吴春波│北京大学人民医院
2023/08/02播放(35929)
煤气中毒指的就是一氧化碳中毒，其恢复快慢与病情严重程度、治疗方法有关。轻症患者经过恰当地治疗，... 杜铁宽│北京协和医院 2023/12/22播放(28887)
煤气中毒指的就是一氧化碳中毒，其恢复快慢与病情严重程度、治疗方法有关。轻症患者经过恰当地治疗，...
杜铁宽│北京协和医院
2023/12/22播放(28887)
轻度煤气中毒又称为轻度一氧化碳中毒，多久恢复取决于患者的个人体质及治疗情况，需综合分析，不可一概而论。轻度煤气中毒时，患者可能会出现头晕、头痛、耳鸣、恶心...
余剑波│北京大学人民医院
2020/04/30阅读(3700)
轻度煤气中毒通常脱离中毒环境，呼吸新鲜空气或吸氧后患者很快缓解，重度煤气中毒的死亡率较高，即便... 王玲│达州市中西医结合医院 2023/08/11播放(70976)
轻度煤气中毒通常脱离中毒环境，呼吸新鲜空气或吸氧后患者很快缓解，重度煤气中毒的死亡率较高，即便...
王玲│达州市中西医结合医院
2023/08/11播放(70976)
"煤气中毒主要是一氧化碳中毒，一氧化碳通过呼吸道吸入，立即就会和血红蛋白结合，形成羟基血红蛋白。一氧化碳和身体里面的血红蛋白的融合率是氧的200-300倍之多，碳氧血红蛋白的解离率仅为氧血红蛋白的1\/3600，碳氧血红蛋白基本携带氧气又影响氧血红蛋白的离解，阻碍氧气的传递以及释放，导致患者体内出现比较严重的低氧血症，以及组织性缺氧的情况。因此，煤气中毒在发生以后，最主要的表现就是缺氧。轻度中毒患者有头痛、头晕、疲劳、心悸、恶心、呕吐、视力模糊。再严重的情况下，皮肤和嘴唇可以樱桃红，呼吸和心率加快，肢体张力增加，意识障碍程度甚至是深度昏迷。最终死亡，可能是由于呼吸和循环衰竭造成的。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(70974)
"煤气中毒就是一氧化碳中毒，一氧化碳中毒俗称煤气中毒。煤气的主要成分是一氧化碳，一氧化碳是一种剧毒气体，如果煤气管道泄漏、燃气、热水器洗澡时浴室内通风不良，或者室内用煤炉取暖排烟不畅，都会造成一氧化碳中毒。空气中弥漫的一氧化碳气体，无色、无味，被人无声无息的通过呼吸吸入人体后，可以迅速进入血液中，和血液中的血红蛋白结合，造成人体缺氧。轻度中毒，及时离开中毒现场，呼吸新鲜空气后可以很快好转；中度中毒，积极治疗一般也能完全恢复；严重中毒，后果严重，轻则遗留后遗症，重则丧命。每年有不少人因煤气中毒而丧命，给家庭和亲人带来久久难以愈合的伤痛，所以一定要安全使用煤气。"
潘永利│郑州人民医院
2019/03/18收听(69696)
煤气中毒在医学上称作一氧化碳中毒，一氧化碳是含碳物质在不充分燃烧时产生的一种气体，无色无味，无... 皇甫留杰│武汉市武昌医院 2023/12/03播放(58504)
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皇甫留杰│武汉市武昌医院
2023/12/03播放(58504)
老百姓所说的煤气中毒，实际是一氧化碳中毒。煤气闻起来挺臭，其实这是假象，煤气的主要成分为一氧化... 陈晓东│惠州市中医医院 2023/04/17播放(80682)
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陈晓东│惠州市中医医院
2023/04/17播放(80682)
煤气中毒首先必须脱离现场中毒环境，如果在家里，尽量要马上打开门窗，让新鲜空气进来对流。如果症状... 周海平│宜春市人民医院 2023/09/05播放(99702)
煤气中毒首先必须脱离现场中毒环境，如果在家里，尽量要马上打开门窗，让新鲜空气进来对流。如果症状...
周海平│宜春市人民医院
2023/09/05播放(99702)
煤气中毒又称之为一氧化碳中毒，其是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入而引起的中毒。在通风... 朱宏翔│湖南省职业病防治院 2023/11/07播放(59900)
煤气中毒又称之为一氧化碳中毒，其是含碳物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入而引起的中毒。在通风...
朱宏翔│湖南省职业病防治院
2023/11/07播放(59900)
"煤气中毒一般指一氧化碳中毒，一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的一种产物，它经过呼吸道吸入人体就会造成中毒，其机理是一氧化碳比氧与血红蛋白的亲和力要高得多，能够到达200-300倍，所以一氧化碳极易和血红蛋白结合形成一种叫碳氧血红蛋白的物质，这种碳氧血红蛋白会阻碍氧和血红蛋白的结合，从而造成组织的缺氧窒息。中毒后全身的组织细胞均有毒性的反应，尤其以大脑皮质的反应是最为严重的。临床表现主要是缺氧，它和碳氧血红蛋白的饱和度成比例关系，也就是碳氧血红蛋白越高，症状就会越重，轻者有头痛、无力、眩晕、呼吸困难，重者就会出现脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常以及呼吸抑制，甚至可以造成死亡。"
樊新昱│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(94780)
煤气中毒有后遗症，主要出现在中度和重度煤气中毒没有进行及时治疗或者疗程不足的情况下。表现为以下... 皇甫留杰│武汉市武昌医院 2023/11/06播放(72306)
煤气中毒有后遗症，主要出现在中度和重度煤气中毒没有进行及时治疗或者疗程不足的情况下。表现为以下...
2023/11/06播放(72306)
"一氧化碳中毒是比较棘手的问题，治疗不及时，剂量不够，疗程不足则可能出现两个不良的后果：第一、一氧化碳中毒迟发性脑病，在病情好转后突然加重，出现意识不清、精神障碍以及协调性运动障碍等症状，甚至严重者危及到生命，一旦发生都会留有不同程度的后遗症。第二、一氧化碳中毒后，会给全身多个器官，尤其是脑组织造成伤害，如延误治疗或治疗不当，也可能出现后遗症，一氧化碳经呼吸道吸入后进入肺泡，进入血液循环，立即与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧的能力，一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧和血红蛋白的亲和力大约大300倍，而碳氧血红蛋白又比氧血红蛋白的解离慢约3600倍，这也就是煤气中毒的原理。"
田鹏│辰溪县中医医院
2018/05/23收听(25002)
"煤气中毒就是一氧化碳的中毒，是含碳物质燃烧不完全的产物，经呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳极容易与血红蛋白结合，从而形成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白就会使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，从而造成组织的窒息，对全身的组织细胞都有毒性作用，尤其对大脑的皮质影响最为严重。如果煤气中毒仅表现为头疼，说明是轻度的煤气中毒，轻度的煤气中毒一般碳氧血红蛋白的浓度在体内仅仅达到10%-20%。中毒的病人会表现为头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，有的人会出现短暂的晕厥，但是病人一般都是神志清楚的，这种情况只要吸入了新鲜的空气，再脱离了中毒的环境，症状就会迅速的消失，不会留下后遗症。这种轻型的一氧化碳中毒，经过吸入新鲜空气或者吸入一定量的氧气是能自愈的，所以应该问题不大，病人不用担心留下后遗症。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/28收听(79784)
"煤气中毒是否会致命，与煤气中毒的严重程度，是否被及时发现，以及是否得到及时的医治，有着密切的关系。煤气中毒就是一氧化碳中毒，在临床上可以分为轻度、中度和重度三种类型。轻度和中度煤气中毒的患者，经过积极的处理之后，大多不会留有后遗症，也不会有生命的危险。对于重度煤气中毒的患者，往往会出现意识障碍，甚至有可能会出现死亡的情况。重度煤气中毒的患者，一定要及时送往正规医院进行抢救治疗，既给予生命支持，还要给予高压氧治疗，同时给予营养脑细胞，以及对症、支持治疗。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/18收听(30290)
"煤气中毒属于严重的气体中毒的情况，通常属于一氧化碳中毒。如果不及时治疗，患者会出现致死样反应。如果不及时治疗，患者还会出现一氧化碳中毒的迟发性脑病，所以煤气中毒严重时会出现致死的情况。所以在患者煤气中毒的时候必须立即前往医院就诊，而且要选择能够进行高压氧治疗的医院就诊。最行之有效的方式是给予氧疗，如果家中有家用制氧机、氧气袋和氧气瓶，可以先行吸氧治疗，然后拨打120，让120的医生送到医院。同时应该给予一定的脑保护治疗，例如可以应用一定的还原型谷胱甘肽、注射用维生素C、脑蛋白水解物等，这些药物都有一定的脑保护的作用。还可以应用甘露醇注射液，起到脱水、降低颅内压的作用，但是严重的煤气中毒必须给予高压氧治疗。"
2019/12/23收听(59884)
"煤气中毒是一氧化碳中毒，其中毒的机制是一氧化碳与血红蛋白相结合，进而使血红蛋白携氧能力下降，最终导致组织、器官的缺氧损伤。因中枢神经系统氧耗量大，对缺氧敏感，所以一氧化碳中毒最主要损伤是造成一氧化碳中毒性脑病。处理如下：1、对于轻型患者，一般给予患者脱离中毒环境后，吸入新鲜空气，其中毒症状便会迅速消失；2、对于中重型中毒者，往往需要进行积极的抢救治疗，主要包括适当的氧疗或者进行高压氧舱治疗，尽快改善患者血红蛋白携氧能力，加强组织器官的供氧能力；3、对其产生的肺水肿、脑水肿等相关并发症进行积极治疗，比如应用甘露醇、利尿剂、激素等，减轻患者出现的脑水肿情况；4、对于出现脑功能障碍的患者，可以选用胞二磷胆碱等改善脑细胞代谢的药物治疗；5、对于形成神经系统后遗症的患者，可以进行神经康复治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(55332)
煤气中毒早期一般会有明显不适感，患者较为痛苦，如出现头晕、头痛、恶心、呕吐、倦怠、乏力、呼吸困... 迟骋│北京大学人民医院 2023/02/08播放(71290)
煤气中毒早期一般会有明显不适感，患者较为痛苦，如出现头晕、头痛、恶心、呕吐、倦怠、乏力、呼吸困...
迟骋│北京大学人民医院
2023/02/08播放(71290)
"煤气中毒很痛苦，会造成组织的缺氧、细胞死亡，对全身的组织细胞都有毒性，尤其对大脑的皮质影响最为严重，表现为缺氧，缺氧的感觉比较痛苦，具体症状如下：1、轻度的中毒，患者会感觉头晕、头疼、无力、眩晕，劳动的时候呼吸困难，有的人会短暂晕厥，绝大多数神志清楚。离开了中毒的环境，吸入新鲜的空气，症状会迅速恢复。2、中度的煤气中毒，患者会表现为口唇樱桃红色，伴有恶心、呕吐、意识模糊，甚至有昏睡、虚脱、昏迷，这个时候如果抢救及时，可以迅速清醒，几天内完全恢复。3、重度的煤气中毒，患者会呈深昏迷，伴有中枢性高热、四肢紧张、僵硬、抽搐，患者多数伴有肺水肿、脑水肿，还有心肌的损害、心律失常、呼吸抑制，甚至可以造成死亡。一般昏迷时间越长，预后越差，经常会有痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。"
2021/05/17收听(89392)
华北石油管理局总医院 王建新
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