16岁的患者如果发生胸闷、喘不过气等症状时，需要判断是否患有心脏疾病或心脏外疾病，常见的原因如下：

一、心脏疾病：

1、原发性心肌病：当患者出现扩张型心肌病、肥厚型心肌病或者心肌淀粉样变时，都可能导致患者出现心功能不全的症状。如患者既往发生心肌炎，而心肌炎并未痊愈，随着炎症慢性进展，导致心脏逐渐扩张，表现为类似扩张型心肌病的表现，出现胸闷、心悸、气短、喘不上气等症状；

2、心动过速性心肌病：部分患者发生心律失常后并不知晓，没有给予适当治疗。发现时通常因气短进行诊疗，随即结果发现患者出现心动过速性心肌病，在临床上较为多见。

二、心脏外疾病：

1、甲状腺功能亢进：可以引起心肌病，出现上述症状；

2、贫血：患者出现贫血时，可导致贫血性心脏病；

3、糖尿病心肌病：如1型糖尿病的患者，可因心肌代谢障碍而发生心肌病，同时也可能由于糖尿病酮症酸中毒，影响到心肌功能，同样可能引起患者出现胸闷、喘不过气等症状。