儿童眼球或眼轴长是生长发育造成的，随年龄增长，儿童身高逐渐变高，眼球、眼眶和脸型随之变大。儿童5-6岁时具有先天生理性远视储备，此时可能存在250度左右远视，随眼轴不断延长而逐渐消耗远视储备，在18岁成人时正好与250度远视抵消，形成正视眼。如果在生长发育期间，由于眼轴过度延长可能由于过度消耗，转变为近视眼。
近视形成主要与后天近距离用眼过度、遗传或用眼习惯有关，上述因素造成眼睛离焦的刺激作用，导致眼轴不断延长。眼轴延长实际为眼睛正视化过程，如果过度正视化则会造成近视，眼轴过度延长会使近视度不断增加。因此，儿童随着眼轴延长，可能形成轻度、中度或高度近视。成年后眼轴延长基本终止，近视度基本稳定。
