华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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根据国际上通用的原则，血栓的形成主要有三大因素，即血流缓慢、血管内皮细胞损伤、血液中的凝固性增加。凡是能导致这三种因素的所有原因，病人都有形成血栓的危险。
具体到某些病人而言，长时间卧床、大的手术、大的创伤、长时间不动的病人，都可能出现血栓的情况。还有一种病人有基因突变，这种基因出现突变后使血液容易凝固，形成血栓。
如果形成血栓，就需要进行抗凝治疗，通过抗凝治疗控制血栓，部分病人的血栓就能治好，部分血栓可能需要经过手术治疗才能解决，要根据病人的情况而定。
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当血液里出现障碍物，阻碍血液的流通，这个时候可能血管里就会出现血栓。血栓的成分有很多，包括有纤... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(64770)
当血液里出现障碍物，阻碍血液的流通，这个时候可能血管里就会出现血栓。血栓的成分有很多，包括有纤...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(64770)
"脑血栓的病人十分常见，尤其是中老年人。很多病人因为偏瘫或者是因为其它神经功能的缺失，经过CT核实等被诊断为脑血栓。血栓是怎么形成的？血栓形成有以下原因：血管本身的损伤，比如动脉粥样硬化形成，动脉内壁不光滑可以使得不光滑的部位形成斑块。这时在斑块的形成部位会有血液动力学的改变，形成血液的小漩涡，以及红细胞在斑块形成部位的沉积，时间久了就会变成血栓。另外，还有血液的问题，如血小板凝集度的升高，使血液容易凝固。在遇到腹泻、劳累、睡眠不足、出汗过多等脱水状况时，血液有所浓缩，就可能会造成血栓的形成；还有血液的高凝状态；血液的凝血功能增强；中老年人血脂高，血液的凝集状态增强；血液纤维蛋白原增多，从而可以在某些损伤部位沉积，造成血管内的血栓形成。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/25收听(79036)
"血栓是在某些器官及其组织的血管中形成的血块。血栓形成的三要素有血管内皮的损伤、血流流速减慢、血液黏稠度增加。其中任何一种情况的出现，都可以增加血栓形成的风险，比如长期高血压、糖尿病、高血脂，易导致血管内皮损伤，血液黏稠度增加。血液内的脂质、血小板、纤维素等成分可以在损伤处聚集形成血栓。长期卧床的病人形成深静脉血栓，脱落后随血流的进入肺部，形成肺栓塞，发生呼吸衰竭。当营养心脏的冠状动脉被血栓堵塞，心脏细胞缺血、缺氧，发生急性心肌梗死。脑血管被血栓堵塞，会发生脑梗死，造成脑细胞不可逆的死亡，引起严重的并发症、后遗症。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(30482)
"要了解血栓是怎么形成的，首先要知道血栓形成的基本条件，条件包括血管内膜损伤、血流状态的改变，要出现血流缓慢或涡流形成，以及血液凝固性增高。关于血栓形成的过程，始动作用是血小板聚集，当血管内皮细胞损伤、脱落，血小板黏附在暴露的纤维结缔组织上，血小板黏集堆的形成是血栓形成的第一步。随着血栓的形成，血栓组成成分、形态大小的不同，是取决于血栓形成的部位和局部血流的速度，当血管内膜粗糙的时候，血小板黏集，黏附成堆，使局部血流形成涡流，血小板继续黏集形成许多血小板的小梁，小梁周围附着很多的白细胞。当小梁间形成很多的纤维素网，网眼中充满了红细胞，血管腔进一步堵塞，局部血流停滞，停滞之后血液凝固，即形成了血栓。血栓有不同的成分，因此有不同的分类，包括白色血栓常发生血流速度快的动脉，而红色血栓常发生于血流缓慢的静脉。还有动脉和静脉混合的血栓，常发生在二尖瓣狭窄、房颤的患者，还有透明血栓，主要是由纤维素组成，发生在微小的血管中。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/20收听(75482)
"血栓的形成是由于在心血管系统内，血液及血液的某些成分，由于各种原因造成的析出、凝集，形成固体的块状的过程，称为血栓形成。形成的固体形态，叫做血栓。血栓形成的条件，一般包括以下的几个方面，第一、心血管内膜的损伤，内膜损伤可以导致内皮细胞的坏死脱落，诱导血小板的聚集，凝血因子的启动，造成血液的凝固，导致血栓的形成。第二、血流缓慢及涡流的形成，血流缓慢也会造成血小板的聚集、黏附，并且会造成凝血因子异常，形成血栓。第三、血液凝固性增高，血液中的血小板和凝血因子增多，纤维溶解系统活性降低，会导致血液的高凝状态。常见的造成血液凝固性增高的危险因素有手术、创伤、妊娠、分娩和大面积烧伤创伤的病人。血栓形成是一种比较常见的也是需要进行及时处理的一种心血管疾病，需要到相应的科室进行系统规则治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/10收听(44614)
血栓的形成即发病原因，属于综合性，具体包括以下几点：1、考虑是由于机体处于高凝状态，特别是血脂高的患者容易得。2、血管退行性病变，进而造成血管管腔狭窄、没有弹性。3、可以考虑是一些炎症，包括血管炎等诱发引起。4、还可能与血管损伤或者外伤后长期久卧，进而造成血供不畅等综合诱发引起，还是要注意一旦堵塞肺、心等重要脏器，很可能危及生命，之后要定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/28收听(34166)
血栓的形成主要与以下几方面有关：1、血液成分改变，比如血小板增多、红细胞增多，还... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/09播放(91660)
血栓的形成主要与以下几方面有关：
1、血液成分改变，比如血小板增多、红细胞增多，还...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/09播放(91660)
"对于血栓形成的原因，我们一定要提到virchow三角，也就是说血栓形成的3个主要病因，即血液的高凝状态、血管壁受到损伤、血液的淤滞。血液的高凝状态是因为血液自身的原因，比如有自身免疫病，患者患有易栓症和肿瘤等都可能导致血液的高凝。对于外科来说，常见的就是外科手术之后出现的血液高凝状态，发生血栓的病人也相对比较多。血管壁受损伤很容易理解，就是说在血管内注射化学性药物或者受到外伤，血管壁、血管内膜不能保持它的连续性，容易形成血栓。血液淤滞有一个非常典型的疾病叫做经济舱综合征，在长期旅行的时候，总是处于坐着或者站立的位置，病人容易形成血栓，有的人往往打了半天的麻将、扑克牌，都会容易形成血栓。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/10收听(57216)
"血栓的形成机制比较复杂，所以预防血栓要采用不同的方法，下面分两种情况进行阐述预防血栓的方法，可以很大程度减少血栓的发生，具体如下：第一、对于未患疾病的正常人，要保持标准的体重，避免血脂升高，也避免吸烟或二手烟的情况，平时进行健康饮食，建议参照地中海饮食以及积极的体育锻炼；第二、对于卧床的病人，要进行以下方式进行血栓的预防，比如早期下地活动，如不能活动的病人可以进行踝泵运动。如果踝泵运动不能进行，则可以使用被动的空气压力波促进静脉回流，也可以抬高患肢或使用抗凝的药物，来预防非常可能发生的血栓。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(79534)
血栓往往是指深静脉血栓，称为VTE。一般来说血栓的形成有几个因素：1、血流速度变... 乔勇│四川省骨科医院 2023/09/03播放(65216)
血栓往往是指深静脉血栓，称为VTE。一般来说血栓的形成有几个因素：
1、血流速度变...
乔勇│四川省骨科医院
2023/09/03播放(65216)
血栓是血管内形成的血凝块，血液凝固后形成的凝块，类似于牛血、羊血等凝固形成的血豆腐。一般血管里... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/08/30播放(93844)
血栓是血管内形成的血凝块，血液凝固后形成的凝块，类似于牛血、羊血等凝固形成的血豆腐。一般血管里...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/08/30播放(93844)
"血栓是由于心血管系统内血液形成异常凝固，阻塞血管，从而造成远端脏器缺血等一系列表现。血栓可以分成静脉血栓和动脉血栓，静脉血栓多见于下肢深静脉血栓，血栓脱落形成肺动脉栓塞，患者出现胸痛、呼吸困难，严重者可以出现猝死。动脉血栓多是由于动脉硬化基础上继发血栓，多见于房颤患者或者动脉硬化患者，这样血栓容易脱落，形成脑梗死、下肢缺血等表现。所以对于血栓的影响要根据它的部位、性质进行综合判断，从而采取有效的预防与治疗手段。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/08/24收听(51762)
血栓是指血液在血管里异常的凝固。因为血管里的血液永远是流动不息的，如果血液不流动，就意味着机体... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/08/08播放(63118)
血栓是指血液在血管里异常的凝固。因为血管里的血液永远是流动不息的，如果血液不流动，就意味着机体...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/08/08播放(63118)
从医学专业角度讲，血栓形成主要有以下几个方面：1、血液淤滞：指血液在血管中流速缓... 田文│上海市第一人民医院 2023/09/11播放(51580)
从医学专业角度讲，血栓形成主要有以下几个方面：
1、血液淤滞：指血液在血管中流速缓...
田文│上海市第一人民医院
2023/09/11播放(51580)
"通常随着年龄的增长，血管的内膜会受损，受损之后内皮细胞发生变性、坏死，甚至脱落，内皮下的胶原纤维裸露，从而激活内源性凝血系统相关的凝血因子。损伤的内膜还释放组织凝血因素，又激活了外源性凝血系统。受损的内膜变得粗糙，从而使血小板容易聚集，主要黏附于裸露的胶原纤维上，然后随着血流的缓慢，这些斑块脱落之后则形成血栓。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(22860)
防止血栓形成的方法需通过早期改变不健康的生活方式，积极主动的筛查及控制各种危险因素，从而达到血栓不发生或者推迟发生的目的。具体方法有防治高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常以及戒烟、限酒、控制体重，防治动脉粥样硬化、高同型半胱氨酸血症，适度的体育锻炼和合理的膳食。必要时可给予患者抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷或者阿司匹林联合氯吡格雷的抗血小板治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(90208)
血栓顾名思义是血管里的栓子。其形成离不开3个原因，包括血流缓慢、血管内皮细胞受到损害和血液凝固... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/29播放(44509)
血栓顾名思义是血管里的栓子。其形成离不开3个原因，包括血流缓慢、血管内皮细胞受到损害和血液凝固...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/29播放(44509)
"有血栓的痔疮一般是血栓性外痔，血栓是否会消失与病情程度有关系。血栓性外痔是临床多发病，常因过多食用辛辣、刺激性食物，排便时用力，肛周皮下静脉破裂血液淤积皮下而成。临床常以患者自觉肛门肿胀、疼痛、有异物感为主诉，检查可见肛周或肛管皮下，有葡萄状暗紫色肿物，有时伴表面轻度糜烂、出血。小的血栓性外痔疼痛不严重，可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗坐浴治疗，症状会减轻血栓会逐渐吸收、消失。如果血栓性外痔较大，同时疼痛症状明显，用药后未见逐渐缓解就不会消失，需要前往医院进行专科检查，必要时手术治疗。如果是内痔脱出伴有嵌顿、水肿，无法塞回肛门病情会加重，形成多发血栓，这种血栓一般伴有痔表面组织缺血、坏死、破溃，不能消失需要尽快到医院就诊，听从医生的建议，必要时手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/15收听(56204)
血栓打针能够溶解血栓。血栓是人体的病理性... 叶奎│天津市第四中心医院 2023/12/28播放(37054)
血栓打针能够溶解血栓。血栓是人体的病理性...
2023/12/28播放(37054)
"血栓痔疮中的血栓，如果直径小于1cm，在用药的情况下是可以吸收的，比如外用马应龙痔疮膏或者龙珠软膏，大便后用活血化瘀的中药进行熏洗、坐浴治疗。治疗期间保持大便通畅，饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物，避免久坐、久蹲等等。一般情况下3-5天血栓可以吸收，如果血栓超过了1cm，吸收的可能性不太大，可能需要手术进行剥离切除，建议到医院进行就诊，根据专科检查情况对症治疗，以免延误病情。"
许建成│河北省中医院
2018/11/11收听(29348)
湖北省中西医结合医院 温暖
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