首都医科大学北京妇产医院
产科
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孕晚期手麻是比较常见的症状,常见于以下原因:
1、颈椎病:部分孕妇患有颈椎病,没有怀孕的时候,会出现颈部酸胀、疼痛,或者肩部不适症状,这种原因比较常见;
2、腕管综合征:怀孕后组织会出现轻微水肿,因此在腕管内通过的神经和筋膜部分组织出现轻微水肿后,会引起酸胀或者麻木感。
如果到妊娠晚期出现手麻,不要过度紧张,可以采用温水泡手,学做手操。怀孕晚期早晨起来做手上举动作,使手麻症状得到改善。如果既往有颈椎病,这时不要长时间窝在床上或沙发里看手机,要注意调整枕头高度,避免由于枕头高度不适加重颈椎病。如果手麻较严重,或者伴有明显疼痛,影响生活、工作,可以及时到医院进行检查,由医生判断是否需要及时处理和治疗。必要时可以通过自身生活调节改善,增加上肢运动、手操,通常大部分孕妇的手麻症状会改善。
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"手麻的症状是由于局部的神经受压,或者是血液循环不良造成,怀孕晚期出现手麻的症状,有可能是因为个人不良的生活习惯,或者是工作原因导致颈椎疾病,压迫神经造成。也有可能是肘关节或者腕关节部位的病变压迫神经所致,或者是因为血压异常、血脂异常等,影响了局部的血液循环,影响了脑组织的血液供应等造成。还有的孕妇是由于水肿产生手麻的感觉,在不同的孕妇之间,产生这种症状的原因并不相同。建议孕妇尽快到公立医院就诊,根据临床症状进行适当的辅助检查,明确具体原因后进行治疗。平时注意不要长时间的低头学习、工作,不要长时间使用手机、电脑,饮食尽量清淡,不要进食过于油腻的食物和过咸的食物。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(34940)
"孕晚期手麻,首先,考虑与增大的胎儿压迫血管或者由于孕后体内供应血液的重新分布,导致末梢循环不良有关;其次,在怀孕晚期为分娩做生理性准备,体内激素发生变化,导致骨骼关节发生松弛、组织间隙水肿,手部关节也会受到不同程度的影响,导致出现麻木。再次,孕期缺钙时也容易导致手部出现麻木,为缓解孕晚期出现手麻的症状,建议在睡眠时尽量不要压迫肢体,多进行手部按摩,注意手部保暖,尽量不要接触冰水。要注意合理饮食,多进食优质蛋白、维生素、矿物质等含量丰富的食物,适当补充钙质,注意低盐饮食。遵照医嘱,定期孕检,特别要注意监测胎心、胎动,出现异常情况及时就医。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/12/04收听(16276)
孕妇属于特殊的人群,特别是到了孕晚期,身体会发生很多的改变。如果在孕晚期出现手麻,需要结合具体的情况具体分析,有可能是生理性因素,也有可能是某些疾病导致。如果手长时间处于一个姿势,受压、受风、受凉,过度的焦虑、紧张都可以出现麻木的症状,休息一段时间能缓解,这是生理现象,不用太担心,平常需要注意尽量避免发生。如果手麻长时间存在,休息不能缓解,有可能是某些疾病导致的,需要到医院神经内科就诊。特别是体型比较肥胖的孕妇,有可能是妊娠期糖尿病导致的周围神经病变,或者颈椎病、上肢外伤、腕管综合征、肘管综合征等压迫感觉神经的疾病,或者是因为怀孕导致某些营养物质的缺乏,贫血、缺血等等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(12558)
"孕晚期睡觉手麻一般存在两种疾病的可能性较大,具体如下:1、颈椎间盘突出压迫神经引起的手麻,这种情况常在枕头不是非常适宜颈部曲度的情况下发生,但由于在孕期无法进行进一步的检查,所以可以等到生产结束后根据颈椎的核磁明确诊断。2、孕晚期,由于低钙引起的手麻症状,这种情况可以通过采血检查明确诊断。但通常情况下,由于孕晚期胎儿的营养供应以及孕妇本人的营养供应导致的钙较少,可以通过补充口服的钙片以及维生素D来获得缓解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/08/29收听(18172)
"经常出现手麻,首先考虑是睡眠姿势不良,长期压迫肢体造成的缺血、缺氧,肢体出现麻木的症状,一般通过活动肢体,促进血液循环就可以慢慢改善。如果长时间出现手麻,要注意排除颈椎病、脑血管意外的情况,需要到医院做颈椎、颅脑CT查血压、血脂、血糖等明确情况。颈椎病可以给予局部的理疗、按摩,同时口服营养神经的药物,也可以配合膏药活血、化瘀、通络。脑梗塞考虑急性期要给予静脉的溶栓治疗,改善脑循环,对症治疗;同时要控制血压、血脂、血糖、控制好体重,低盐、低脂饮食,注意早睡、早起,合理安排休息时间。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/16收听(63908)
"手麻可见于多种原因,最常见的原因有:第一、脑部疾病如脑血栓、脑出血、脑肿瘤、脑部外伤都有可能出现手麻的症状。第二、颈椎疾病,如颈椎间盘突出压迫神经导致的手部麻木。第三、臂丛神经损伤,如肩关节脱位以后导致臂丛损伤后出现手部麻木的情况。第四、腕管综合症或者是肘管综合症,也可以引起神经受压也会出现手部的麻木。第五、手部局部外伤、骨折、肿胀较明显,也会表现为麻木的情况。第六、末梢神经病变也会出现这种情况,如末梢神经炎、糖尿病末梢神经病变。如果平时出现手麻的情况,一定要及时就诊检查。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(82694)
"经常手麻,考虑以下几个原因:1、是颅内有没有病变,如颅内有占位、血管畸形、供血不足也能引起手脚的麻痛或感觉减退。2、颈椎病,对于长期有伏案工作的人群,由于局部劳损引起颈神经压迫,也能引起双上肢以及双手码麻木或者感觉减退。3、糖尿病的病人出现末梢神经炎的症状,也能出现手脚麻同或感觉减退。总而言之如果出现经常手麻,这是身体出现症状的信号,要去医院进一步检查找到原因。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/08收听(47506)
如果经常出现手麻,需要警惕以下疾病:第一、周围神经病变,多数为多发性周围神经病,可以累及双手和双脚,典型的表现是手套或者袜套样的感觉异常,以感觉减退比较多见,可能有糖尿病、高脂血症或者尿毒症等特殊的病史。第二、末梢循环障碍,如果患者血液粘滞度较高,或者有高血脂、高血糖,即使没有发生周围神经损伤性病变,也有可能会引起末梢神经供血差,循环差导致麻木,以夜间比较多见,睡醒活动以后,症状可以好转。第三、颈椎病,如果有颈椎间盘突出,压迫到神经根,可能会引起神经的远端营养性损害,容易出现麻木,颈椎磁共振及上肢神经传导速度检查可以帮助证实。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/23收听(58620)
手麻是在日常生活中,非常容易出现的症状,比如夜间睡觉的姿势不好,或者中午困了,在办公桌上趴一会... 范存刚│北京大学人民医院 2023/03/16播放(93352)
手麻是在日常生活中,非常容易出现的症状,比如夜间睡觉的姿势不好,或者中午困了,在办公桌上趴一会...
范存刚│北京大学人民医院
2023/03/16播放(93352)
"手部麻木主要可以分为中枢性的和周围性的两大类原因,中枢性的主要就是属于脑组织缺血、缺氧引起的手部的麻木,也就是我们最常见平时说的这个腔梗或者脑梗塞引起的手麻,这是中枢性的原因。周围性的原因主要分为几类:第一种由于颈椎病颈椎退变引起的手部的麻木,它主要会出现双手的麻木,或者会出现手部的疼痛或者是无力的症状;第二种周围性的损伤是属于内分泌障碍引起的,最常见的属于糖尿病引起的周围神经病变,这种情况下可引起手部的甚至脚部的末端的麻木的感觉;第三种是属于单神经的损伤,常见的是比方说正中神经或者说是尺神经的损伤,最常见的原因就是腕管综合征,那么这个通过浅表的B超就可以做出来,这个结果就可以检查出来。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/28收听(15800)
"手麻的常见原因有以下几种:第一、颈椎病的患者,增生颈椎压迫臂丛神经和上肢血管,影响手部血液供应。第二、脑出血的病人,当颅内血肿压迫肢体感知中枢,导致肢体感知中枢的脑神经受损,影响肢体感知功能。第三、脑梗死的病人,当梗死灶位于肢体感知中枢,其供血受阻,出现缺血、缺氧,肢体感知中枢神经出现坏死、水肿,会导致手麻。第四、手腕部受伤的病人,血肿压迫手腕部血管及神经,导致手部供血供氧不足,形成腕管综合征。第五、颅内占位的病人,颅内肿瘤压迫手部感觉中枢时,会导致手部感觉中枢的神经缺血、缺氧、坏死,影响手部感觉功能出现手麻。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(48282)
手指麻木是由于手指末端供血不足引起的,常见的疾病有脑梗塞、脑出血、颈椎疾病等。脑梗塞大多数是由于脑动脉供血不足引起的,中老年人多发,常见的临床症状有头晕、头疼、一侧肢体麻木、肢体活动障碍、言语不清、失语等。脑梗塞急性期治疗效果较好,梗塞的4.5小时内溶栓治疗,如果治疗不及时有可能会引起偏瘫等后遗症。颈椎疾病与长期缺乏锻炼、长期久坐不动有关,可以出现头晕、颈部不适等症状,压迫颈神经可能会引起肢体麻木。出现手指麻木的症状建议尽早治疗,可以到医院检查头颅CT、颈椎CT、血脂、血糖等,以免延误病情。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/04/14收听(55562)
"患者经常出现手麻的症状,如果是双手末端都麻木,要考虑是末梢神经病引起的,也就是周围神经炎,或者因为糖尿病等疾病导致的周围神经损伤。建议患者就诊医院进行肌电图的检查,看是否有神经传导速度减慢,或者神经脱髓鞘样的改变。如果确诊是周围神经病变引起的,可以给予患者口服营养神经的药物,对症的营养神经缓解手麻的症状。可以口服像甲钴胺、维生素B6、维生素B12、腺苷钴胺这一类的药物。而如果是单侧的手麻,在姿势不当以后出现,考虑可能是颈椎压迫了神经根引起的,这种情况下患者要就诊骨科进行推拿、按摩,或者牵引等方面的治疗来改善。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/16收听(15126)
手指麻木有多种原因,要根据手指麻木的范围,是整个手掌麻木,还是部分手指麻木,以及发病的原因以及... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/09/07播放(40439)
手指麻木有多种原因,要根据手指麻木的范围,是整个手掌麻木,还是部分手指麻木,以及发病的原因以及...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/09/07播放(40439)
手麻木的原因有:1、颈椎病。大约有70%患有手麻的人都是由于颈椎病而引起的,并且身体的颈椎处有一根神经和手臂是相连的,而且另一个是和颈椎肌肉群来相连,其实无论是哪一根的神经受到压迫,都会引起出现手麻的问题。2、末梢神经病变,如腕管综合征等。3、心血管疾病的出现,当身体出现心血管疾病的时候,就会导致身体的血压和血糖处在异常的情况,并且这样就会导致身体的血液循环,出现不流通的问题,而且血管硬化等各种症状也会导致身体出现手麻的现象。4、一些脑部疾病,比如中风,当身体经常出现手麻,不仅要考虑颈椎和手部的问题,也需要考虑大脑,有很多患有中风的人,在发作之前也会经常出现这种情况。
王彦焱│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(73312)
对于手麻的患者要进行神经系统的体格检查,看一看是不是合并有痛觉减退。首先用大头针轻轻地扎一扎患者十个指头,由远端向近端、左右、内外分别检测,看看有没有什么部位针扎着不疼了。如果患者像是一个手套一样的痛觉减退,可能是周围神经有损伤,或者是食指末端的痛觉减退,多半是由于周围神经疾病引起来的。如果一个手内侧或者是外侧某一块有痛觉减退,可能是尺神经、桡神经或者正中神经,不同神经的病变。如果病变范围更大,连带上肢成长条状的痛觉减退,要考虑有没有颈椎病。
国红│北京医院
2020/03/24收听(46012)
患者如果经常的感觉到手麻原因要有很多,但是大体上可以从以下几方面来考虑:第一方面,考虑是局部的血液循环障碍引起的。第二方面,考虑是因为末梢神经损伤导致的。第三方面,考虑是局部的神经受到压迫引起的,这种情况可能是因为颈椎病或者是尺神经的卡压导致的,患者可以做颈椎CT或者磁共振来明确。患者如果是双手对称性麻木可能是代谢性疾病导致的末梢神经损伤,比如糖尿病周围神经损伤或者因为接触了化学性的毒物导致末梢神经损伤,或者因为长期的酗酒以后出现的末梢神经炎的问题。而如果患者是单侧的手麻木伴有活动不灵活,这种问题要考虑是脑血管疾病导致的,比如患者是短暂性的脑缺血发作,当发作的时候神经功能缺损的症状出来以后患者会表现为手麻,而血流通畅以后患者手麻的症状就会缓解。
2019/12/01收听(96676)
"突然出现手麻的常见病因主要考虑是由于神经问题有关,主要包括脑血管疾病或者颈椎疾病。如果颈椎形态学改变压迫颈部神经,有可能会导致手麻,但手麻会有一定的颈椎僵硬、疼痛症状或者存在颈椎形态学改变。如果存在脑血管疾病会伴有一定的头晕、肢体无力、肢体麻木,常见的病因主要考虑是由于年纪因素或者动脉粥样硬化形成导致和血管本身异常有关。如果手麻症状非常明显需要及时到神经内科完善颈椎核磁检查和头颅核磁检查,排除颈椎形态学改变或者头部器质性病变。"
2019/11/06收听(42166)
手麻一定是神经受到刺激,麻木与神经相关,具体神经受刺激的原因需要医生帮助鉴别。从手来说,神经从... 张嘉│北京协和医院 2023/07/21播放(59832)
手麻一定是神经受到刺激,麻木与神经相关,具体神经受刺激的原因需要医生帮助鉴别。从手来说,神经从...
张嘉│北京协和医院
2023/07/21播放(59832)
手麻是在日常生活中,非常容易出现的症状,比如夜间睡觉的姿势不好,或者中午困了,在办公桌上趴一会儿、小憩一会儿,或者胳膊肘受到一些撞击,都可能经常会出现手麻。但是这些情况,一般都是短时间内就消失,如果出现没有明确原因的,反反复复出现的手麻,或者手麻持续时间比较长,就需要到医院来就诊。一般来说,引起手麻的常见的原因主要有以下几种,首先第一种最常见的是颈椎病,现在长期伏案工作的老师,包括IT人员、办公室白领、司机这些人群比较容易常见,因为颈部的椎间盘突出或者其他的因素造成神经根受压,引起手部麻木,同时可能还会有肩背部的疼痛和上肢的麻木和疼痛。第二、是脑内或者脊髓内的病变引起,包括脑内或脊髓内的肿瘤也好,脱髓鞘样的病变也好,这些病变都可以引起手部的麻木,一般也会伴有其他的一些症状,包括头疼、头晕,或者整个肢体的麻木、疼痛这些表现,一般需要明确诊断之后,手术切除病灶,症状才能消失。第三、是一种比较少见的疾病,叫做小脑扁桃体下疝畸形,它可以引起脊髓形成空洞,病人会有上肢麻木、手麻的这些表现,严重的还会有肩背部的麻木和疼痛,甚至更严重的会有手部肌肉的萎缩,这种情况,需要到神经外科来就诊和治疗。第四、是一个神经炎,这种神经炎的病人一般会有近期的病毒感染或者是上呼吸道感染,胃肠炎病史。同时还可有四肢无力或者低烧这些表现。第五、是糖尿病引起的末梢神经炎,或者常用的一些药物,包括黄连素和利特灵这些药物,也可引起手部的麻木。还有就是和工作环境、生活环境相关,如果这些环境中含氢或者砷,或者二氧化碳这些含量特别高,长时间在这种环境下,也可能会出现手足麻木的这些情况。需要特别提醒的是,如果手足麻木时间很短就停止,一般问题不大,但如果是时间比较长或者在一段时间内反复出现,都应该提高警惕,及时到医院就诊。
2017/07/10收听(63382)
湖北省中西医结合医院 温暖
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