双端固定桥最大的缺点是磨除基牙的部分牙体硬组织。固定义齿修复需要在两侧邻牙上制作全冠，磨除较多牙体组织，对两侧的邻牙破坏很大。尽管最后用人工的牙冠恢复外形，但牙齿的完整性被破坏。有文献支持的统计，健康的活髓牙在制备后金属烤瓷桥修复3-5年的成功率为94%，部分健康的牙齿会因被制备引起牙髓症状，需要进行根管治疗。其次多颗牙齿连在一起，牙间隔缺失，做出的固定义齿会很长，只要有一颗牙齿出现问题，修理时需要整体拆除。有一颗牙冠的松动不容易被发现，因为其它的牙齿不松动，被凝固在一起的固定义齿，也不会松动。
固定义齿有一端松动，会出现摆动、下沉的趋势，另一端会受到很大的杠杆力，直到其它牙齿也松动后才会被发现。这时候问题已经很严重，这些松动的牙齿不得不拔除，这样原来1颗牙齿的缺失变成了3颗，甚至更多牙齿的缺失。
