对于正常人而言，不吃主食一般很少发生低血糖。因为能量除了是由碳水化合物来供应，还可以通过利用脂肪和蛋白质来供能。所以对于正常人，如果碳水化合物很少，就会利用体内储存的脂肪和蛋白质，来增加能量的消耗，从而不发生低血糖。但是这样容易产生酮体，酮体产生过多，对大脑也有一定的影响。因为大脑的能量，主要还是来源于葡萄糖。
对于有糖尿病，正在使用降糖药物的患者，是不建议不吃主食的。因为其食用的这些主食，必须搭配降糖药物才能够达到降糖的效果。如果患者不吃主食，像服用阿卡波糖这类的药物，是起不到降血糖的效果的。并且使用磺脲类的药物，比如格列齐特、格列美脲等，这一类促进胰岛素分泌的药物，以及像已经在使用胰岛素的这一类糖尿病的患者，不吃主食，同时又在使用降糖药物，必定会产生低血糖。
