中日友好医院
中西医结合肿瘤内科
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乳腺癌出现肝转移提示乳腺癌晚期，也就是所谓的癌症晚期，乳腺癌肝转移的治疗包括以下几点：
1、针对乳腺癌治疗，不管癌细胞转到哪个器官，依然是乳腺癌细胞，可以选择化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医中药治疗及免疫治疗；
2、保肝治疗，乳腺癌肝转移如果造成肝功能损伤，需要进行保护肝脏功能治疗；
3、姑息治疗，乳腺癌出现肝转移，还会有其它部位转移，针对其它部位的转移病灶采取对症治疗。
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患乳腺癌转移到肝脏为较差的信号，预后也较差。患者乳腺癌转移到肝脏后存活时间，与乳腺癌性质以及患... 刘治滨│中日友好医院 2021/05/06播放(79703)
患乳腺癌转移到肝脏为较差的信号，预后也较差。患者乳腺癌转移到肝脏后存活时间，与乳腺癌性质以及患...
刘治滨│中日友好医院
2021/05/06播放(79703)
"乳腺癌最常见转移的部位包括淋巴结、肺、胸膜、骨、脑、肝脏等器官或组织。乳腺癌最先转移，也是最早转移的部位是乳腺的引流淋巴结，即乳腺同侧的腋窝淋巴结。到了晚期还可转移到同侧颈部，锁骨上等部位的淋巴结，甚至其他部位的淋巴结，表现为相应部位的淋巴结肿大。乳腺癌血行转移最常见的部位就是肺，因为经过乳腺的血液主要循环至肺脏，肿瘤细胞就可以通过血行到达肺部，乳腺癌也可以转移至胸膜等肺内组织。乳腺癌骨转移最常见的部位是椎骨、骨盆等部位，乳腺癌还可以转移至大脑、肝脏等器官。乳腺癌到了晚期可能转移至身体的任何部位，除了上述常见的器官外，肾上腺、肠道、腹腔等部位也可能是转移的地方。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/01/10收听(45345)
"乳腺癌的转移途径主要是有淋巴转移和血行转移。淋巴转移为主，乳腺癌一般淋巴转移通常转移至腋窝淋巴结，所以乳腺癌的手术一般也行常规腋窝淋巴结清扫，而且如果继续转移，也可能从腋窝转移到锁骨上淋巴结，引起锁骨上淋巴结肿大，这种需要及时处理。部分可以进入血行转移，血行转移一般转移到肺、骨头和肝脏，但是一般是以肺和骨头比较多见，引起肺转移也可能出现相应症状，出现咳嗽、咳痰、咯血，还有个别比较早的，可能从肺部发现小结节，还有发生骨头转移，一般是以脊柱转移为主，发生脊柱转移之后会感觉骨头疼痛不适，这种需要进一步处理，有相应的治疗措施。所以乳腺癌进行手术治疗以后，要常规行后续治疗，可以减少这种转移，减少复发。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/03/16收听(42429)
"胆囊癌转移到肝脏的病人已经到了癌症的晚期，需要综合治疗，通过全身治疗和局部治疗相结合的方法，控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命、减轻症状、提高生存的质量。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗、微波消融治疗、介入治疗等，积极的治疗一般可以延长1-3年寿命，早发现、早诊断、早治疗是治愈胆囊癌和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(91372)
胆囊癌发生肝转移，如果是局部肝转移，侵犯到邻近胆囊床的位置，可以进行手术。如果是通过血行转移，... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(85252)
胆囊癌发生肝转移，如果是局部肝转移，侵犯到邻近胆囊床的位置，可以进行手术。如果是通过血行转移，...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(85252)
乳腺癌手术后转移到骨头，已经到了癌症的晚期，一般不适合再次进行手术治疗。需要联合治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，能控制肿瘤的生长、发展和扩散，就可以减轻病人的症状，提高生存质量，从而达到延长生命的目的。晚期乳腺癌治疗的效果比较差，但是如果能积极治疗，联合多种的治疗方法，还是可以控制病情。即便乳腺癌发生了骨转移这样严重的病情，经过积极治疗，有可能延长病人的生存时间三年左右。
2020/04/22收听(82967)
患者的乳腺癌转移到腋下淋巴结表明癌细胞已经进入淋巴管道，乳腺癌已经发展至中期。手术治疗、术后化... 廖玲霞│武汉大学人民医院 2018/05/25播放(73361)
患者的乳腺癌转移到腋下淋巴结表明癌细胞已经进入淋巴管道，乳腺癌已经发展至中期。手术治疗、术后化...
廖玲霞│武汉大学人民医院
2018/05/25播放(73361)
临床需要根据乳腺癌既往分子亚型或乳腺癌转移到肺的转移病灶分子亚型进行不同治疗。转移病灶Lumi... 汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院 2021/08/05播放(70081)
临床需要根据乳腺癌既往分子亚型或乳腺癌转移到肺的转移病灶分子亚型进行不同治疗。转移病灶Lumi...
汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
2021/08/05播放(70081)
肝脏本身也有肝胆管癌，叫肝内胆管癌，也会出现肝内转移。还有一种就是肝外的胆管癌，叫胆总管癌或者... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/10播放(62070)
肝脏本身也有肝胆管癌，叫肝内胆管癌，也会出现肝内转移。还有一种就是肝外的胆管癌，叫胆总管癌或者...
李涛│北京大学人民医院
2023/04/10播放(62070)
癌细胞转移到肝脏后可出现的症状多种多样，从无明显症状到严重的肝昏迷症状，均可能出现。肠癌、乳腺癌、肺癌等患者晚期常常出现肝脏转移，刚开始的转移并不会出现很明显的症状，仅仅表现为乏力、食欲下降、厌油等，常被化疗后的副作用所掩盖，只是在做腹部B超或者CT检查时才会发现肝脏有肿块。随着转移瘤的进一步发展，患者的不适症状逐渐明显，可出现呕吐、黄疸、右上腹痛等肝功能损伤的表现，查血清转氨酶和胆红素水平，会发现明显升高，肝脏也会明显肿大，在右肋下可以被触摸到。如果肝脏转移瘤不能控制，继续发展，会出现肝功能衰竭的症状，即肝性脑病或者叫肝昏迷，患者可出现幻觉、谵妄、癫痫样抽搐，严重者会陷入昏迷而死亡。另外，也可能出现肝肾综合征，患者出现无尿、全身水肿、肾功能衰竭等。
2020/04/23收听(16862)
"胆管癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，未经治疗的胆管癌，出现临床症状后，患者平均存活的时间是3-4个月。如果胆管癌转移到肝脏，预计患者存活时间不会超过半年。胆管癌是指发生在肝外胆管及左右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。虽然胆管癌占全身肿瘤的1%以下，占所有消化道肿瘤的3%，但是胆管癌恶性程度极高。目前手术治疗是胆管癌最有效的治疗手段，也是首选的治疗方案。如果能够获得根治性的切除，没有远处转移，患者的预后相对好。但往往胆管癌的患者，在就诊的时候已经有比较广泛的淋巴结转移或远处转移，常无法做根治性的切除手术。而且胆管癌对放疗、对化疗，还有对现在比较流行的靶向治疗等治疗方法都不敏感。即除了手术没有更好的办法来控制。胆管癌属于消耗性疾病，患者术前应保证高热量、高维生素、优质蛋白、低脂饮食，为手术治疗做好充分准备。术后患者应静卧休息，宜保持左侧卧位或仰卧位，以防手术部位受压。可鼓励患者做些力所能及的事，以转移不良情绪。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/26收听(10249)
"肺癌转移到肝脏是四期，也就是TNM分期中最晚的一期。肺癌包括其他的实体瘤，如果出现了远处脏器的转移都是最晚期，也就是四期。肺癌转移到肝脏的几率不算太大，但是如果出现了，在肺癌中也是预后不好的一个因素，而且转移到肝脏上的肺癌细胞生长旺盛，增殖很快，建议积极治疗，在肿瘤没有形成巨大肿块以及癌栓之前，把它控制在一定范围之内，肺癌患者才有机会能够获得长期的生存。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/07/15收听(39552)
"前列腺癌如果出现肝部转移，都属于晚期阶段。但是前列腺癌本身肿瘤恶性程度并不是很高，即使出现肝转移，如果仍然对抗雄激素素治疗有效果，这种情况也能够得到一定的控制，通常预计存活期5年-10年之间。如果是有激素抵抗型前列腺癌出现肝部转移，需要应用更高级别的药物，比如阿比特龙、恩杂鲁胺等，若这些药物不敏感，只能用化疗药物，但患者的生存率会降低。但是前列腺癌本身恶性程度并不是很高，预计生存时间为5年左右。但是每个人的生存时间与治疗方式和机体状况都有直接联系，因此只是一个预判时间。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12收听(29375)
肠癌转移到肝脏，如果肝脏上的转移瘤可以通过手术切除，病人还是很有可能治愈的。肝脏是肠癌最容易转移的部位，有很多病人一发现时就出现了肝转移，还有的病人是做完手术之后，在复查的过程中发现出现了肝转移。如果肝脏的转移灶比较少，能做手术还是需要进行手术切除，切除了肝脏的转移瘤之后，有的病人还是可以长期生存，甚至治愈。即使无法手术，通过消融、局部放疗、粒子植入等局部的治疗方法，有的病人也是可以达到长期生存的。如果发现时肝脏的转移灶数目比较多、比较大，无法进行手术切除，通过化疗之后肝转移瘤缩小，还是有希望进行手术切除的，也是有可能使病人达到治愈的。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/10收听(86191)
"肺癌转移到肝脏能活多久，取决于肺癌能不能控制，肝脏转移灶有几个，用药能不能见效等，具体时间不确定。如果肺癌转移到肝脏而且只有一个小病灶，肝上的病灶可以消融射频，做放疗直接消灭掉，肺癌的病变也可以通过药物或放疗控制住，病人就能够坚持活到3-5年以上。如果肺癌病人转移到肝，呈多发肝转移，药物控制不好，又继续进行扩大继续转移，病人活1年的概率只有不到50%，就是很难活过1年。如果病人是基因突变的，有靶向药物可选，有可能是能够活过5年以上，甚至10年都是有希望的。肺癌出现肝转移的患者，饮食上要适当的加量，忌食辛辣、刺激、油腻，多吃易消化、低脂肪、低盐和富含维生素、矿物质的食物。如果已产生营养不良，则可以补充更多的蛋白质，注意定期检查。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/12收听(49807)
"胆管癌如果转移到肝脏，提示远处转移，属于胆管癌晚期，此时生存时间为1-2年左右，具体还要根据个人的体质以及治疗情况有所差异：1、如果此时采用化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗，治疗效果佳，那可以延长生存时间，肿瘤会出现缩小甚至缓解的征象。2、如果治疗效果不佳，生存时间相对会缩短。此外，也跟患者的心理状态、积极治疗的程度以及护理明显相关。此时需要给予患者心理疏导，同样能够延长生存时间。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/05收听(95873)
卵巢癌转移至肝脏后，存活时间需根据转移大小及肝脏部位决定。如果转移灶较小，可通过手术切除或通过... 陈鲁│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/02/19播放(99924)
卵巢癌转移至肝脏后，存活时间需根据转移大小及肝脏部位决定。如果转移灶较小，可通过手术切除或通过...
陈鲁│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/02/19播放(99924)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌病人发生了肝转移，如果不积极治疗生存时间大概是两个月左右，直肠癌病人肝转移到了癌症的晚期，治愈的可能性不大。治疗的目的主要是控制病情，减轻症状，延长生命。如果能够积极的治疗，联合手术治疗、微波消融治疗、介入治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人可以带瘤生存，减轻症状，延长寿命，积极治疗一般可以延长1-3年的寿命。"
2020/05/25收听(66473)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，少数的男性也会患病。乳腺癌患者可以通过血行转移的方式转移到了肝脏，一旦乳腺癌发生肝脏的转移，则说明病变已到晚期。乳腺癌患者出现肝转移后可以出现以下的临床表现，局部的肝区疼痛、腹胀、食欲下降等，严重者可以出现肝功能损害的表现，出现肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、肝腹水等临床表现。患者的治疗上是以化疗和内分泌治疗为主的综合治疗。必要的时候对于肝区的转移灶，可以给予局部手术切除治疗或者放射治疗，一般情况下对于单发的小病灶，可以考虑局部手术切除或者局部放射治疗，有时也可以采用微波消融术进行治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/10收听(43445)
乳腺癌如果发生术后的远隔转移，最常见的几个部位是有脑组织、肺组织、肝还有骨。骨转移最常见的是扁骨的部位，比如头盖骨、脊椎骨、肋骨，而很少能发生在四肢长骨的转移，很罕见。至于手臂，手臂如果指的是手臂的肌肉或者是皮肤，是非常罕见的，一般不会转移到手臂的皮肤或者是肌肉。一部分乳腺癌的病人术后，可能因为淋巴结的清扫，会引起上臂的淋巴水肿，但是不是乳腺癌的转移，而是腋窝清扫术后的后遗症。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(36767)
上海瑞金医院 刘静
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