山西医科大学第一医院
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黄褐斑是皮肤色素沉着在局部的表现，其中由肝病引起的称为肝斑，妊娠导致发病的称为妊娠斑。从中医角度讲，都与肝、脾、肾密切相关，比如气血不能上荣于面，可能导致黄褐斑，或者由于情绪不好，肝郁气滞、气郁化热而熏蒸面部，灼伤阴血。
另外，冲任失调、肝肾不足、虚火上炎都可能导致发病。慢性病也可导致气血不畅、气血不容等，忧思过度、睡眠不足、劳累过度，损伤脾胃，脾失健运、虚而生湿，也可以引起来黄褐斑。
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"黄褐斑也称肝斑，是面部黑变病的一种，常见于妊娠、口服避孕药物或其他不明原因引起。典型的黄褐斑，可以见于非妊娠、停药及不用避孕药的患者，也可以发生于男性，还有的患者会出现某种慢性的疾病，面部也会出现这种色素的沉着。黄褐斑多见于中年女性，它的原因比较多，如日光、口服避孕药物、化妆品、妊娠、内分泌、种族、遗传都可以引起。日光是重要的发病因素之一，通常280纳米到400纳米的紫外线可以增加黑色素细胞的活性，引起色素沉着，因此应用遮光剂可以使病情减轻。内分泌是另一个常见的原因，通常妊娠3到5个月的时候，雌激素可促进色素生成、增加，面部出现黄褐色斑片，亦称为妊娠斑，在分娩后该色素斑可逐渐消退。20%的口服避孕药的妇女也可以发生黄褐斑，另外肝功能异常、伴有慢性的肝病和慢性消耗性疾病，如结核、肿瘤，也可以出现黄褐斑。"
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(64796)
"黄褐斑是临床上无法治愈，而且也是世界的难题。发病原因包括具体机制还不是很明确，大部分认为多发于女性，主要是因为血中雌激素水平比较高。主要是跟妊娠、怀孕、内分泌失调、月经紊乱等等有关系，部分还见于生殖系统疾病、乙肝、肝病等也都会引起黄褐斑的发生。其次就是局部刺激，包括大力揉搓洗脸的时候，然后光照刺激，都有可能促进黄褐斑的发生发展。极少部分会见于男性，有研究表明主要是跟遗传相关。"
陈燕│浙江省人民医院
2018/04/25收听(65444)
黄褐斑为临床常见的色素性疾病，其发病原因较多，通常为多因素导致，具体发病因素如下： 李强│山东省立医院 2023/07/14播放(99690)
黄褐斑为临床常见的色素性疾病，其发病原因较多，通常为多因素导致，具体发病因素如下：
李强│山东省立医院
2023/07/14播放(99690)
"总体来看，黄褐斑的发病原因不清楚，它主要的原因可能跟雌激素水平有关系，雌激素水平高的时候容易发生，比如妊娠、长期服用避孕药、月经紊乱等等情况容易出现黄褐斑或者黄褐斑加重，另外一些女性的生殖系统疾病也可以伴发，日晒是一个很重要的诱发因素，可以促使黄褐斑显著加重，根本上黄褐斑跟体质有关系，比如亚洲女性更容易发生，这跟基因可能有一定关系的。"
赵邑│北京清华长庚医院
2017/09/26收听(83130)
黄褐斑常见于面部，为对称分布而局限的黄褐色斑片，也称妊娠斑。黄褐斑的病因和发病机制尚未清楚，多数认为与内分泌功能有关系，常见于中年女性，特别是妊娠期和绝经期的妇女。长期口服避孕药的女性，黄褐斑的发病率也很高，认为雌激素和孕激素的作用使黑素产生增加。日晒可以使黄褐斑的发生和颜色加深，皮肤损害为淡褐色到深褐色的斑片，大小不等、形状不规则、境界清楚，对称分布在面部。特别是在暴露日光的部位，如前额、双颧、眉弓、双颊及上唇，为蝶形分布。病理改变为表皮型和真皮型，表皮型黄褐斑，表皮层尤以基底层为主的黑素增加，但黑素细胞的数量并不增加。真皮型见真皮浅层少许嗜黑素细胞，有时在血管和毛囊周围可见少许淋巴细胞，因此它是表皮和真皮浅层的色素斑。治疗应尽量寻找诱发因素，去除诱发因素，治疗原则以口服和外用药治疗，可以内服维生素C与维生素E并用。外用氢醌类药膏，例如氢醌乳膏去除色素，也可以用含有维生素C的面膜去除色素。患者要注意避光防晒，出门要用防晒霜，例如二氧化钛等等，避免日晒导致色素斑加重。
汪晨│中日友好医院
2020/03/13收听(97058)
黄褐斑是女性常见的疾病，尤其青年和中年女性，发病机理到目前为止不完全清楚，引起黄褐斑的原因很多... 赵雅梅│广州中医药大学深圳医院 2023/01/25播放(92628)
黄褐斑是女性常见的疾病，尤其青年和中年女性，发病机理到目前为止不完全清楚，引起黄褐斑的原因很多...
赵雅梅│广州中医药大学深圳医院
2023/01/25播放(92628)
"黄褐斑主要见于女性，它与体内的雌激素水平升高有关系，比如说口服一些避孕药或者患有一些妇科疾病。除此之外，其它一些慢性疾病，比如说肝病、酒精中毒或者是结核病也可以引起黄褐斑。另外有一些自身免疫性疾病，比如说甲状腺的疾病也可以引起黄褐斑的发生，还有就是长期口服某些药物，比如说安体舒通、氯丙嗪或者是苯妥英钠也可以引起黄褐斑，夏天的日晒也是引起黄褐斑一种常见诱因。"
胡坚│北京大学人民医院
2017/11/25收听(65130)
黄褐斑又称肝斑，主要为累及颊部的对称性褐色斑疹，但其它部位也可发生，如额部、颧部。主要原因如下... 梁丽丽│山西省人民医院 2023/02/26播放(59900)
黄褐斑又称肝斑，主要为累及颊部的对称性褐色斑疹，但其它部位也可发生，如额部、颧部。主要原因如下...
梁丽丽│山西省人民医院
2023/02/26播放(59900)
"黄褐斑一种比较常见的色素沉着性皮肤黏膜病。黄褐斑一般多见于女性，尤其是青年以及中年的女性都是可以发生的，但其实目前出现黄褐斑的原因并不是非常的清楚。但临床确实发现发生黄褐斑与患者体内的雌激素是有着密切的关系的，而且还可以发现黄褐斑的发生可能还会与患者的一些生殖系统的疾病，或者是一些自身免疫相关性疾病有着比较密切的关系的。而且还有的患者之所以会发生黄褐斑，往往是与她服用一些药物是有着很大关系的。还有的患者发生黄褐斑，可能与其长时间存在一些日晒、遗传、情绪不好，以及一些不良的生活习惯等有密切的关系。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/01收听(78324)
黄褐斑男同志和女同志都会长，但是较多见的是女同志，尤其中国的女同志，作为黄种人在生育后最容易长... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/07/19播放(95654)
黄褐斑男同志和女同志都会长，但是较多见的是女同志，尤其中国的女同志，作为黄种人在生育后最容易长...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/07/19播放(95654)
"黄褐斑的原因复杂，主要与紫外线照射、妊娠、激素水平、内分泌紊乱有关，还可能和护肤品、种族、遗传因素等有关。黄褐斑好发于中青年女性，表现为面颊两侧对称性的褐黄色色素沉着，常发生于妊娠和生育后，故又称妊娠斑。据此研究表明，和妊娠期孕激素、雌激素水平激烈变化有关。黄褐斑经阳光照射后明显加重，和太阳光照中的紫外线高度相关，后者可导致表皮屏障受损，使得酪氨酸酶活性增加，增加了黑色素的合成。同时，使用添加了重金属的护肤品也容易诱发、加重黄褐斑。平时生活上应注意防晒，多休息，不使用来历不明的护肤品。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(94728)
"黄褐斑是一种常见的面部色素加深性皮肤病，好发于中青年，尤其是女性的面部，原因很多：第一，外界因素，比如紫外线过度照射，以及使用一些劣质的化妆品可引起黄褐斑；第二，内分泌因素，比如内分泌紊乱，还有的在怀孕期间出现黄褐斑，所以也称为妊娠斑；第三，合并有慢性的疾病，特别是妇科疾病、肝脏疾病，包括慢性的酒精中毒、酒精肝，还有甲亢、结核，甚至一些内脏肿瘤的患者也可能出现黄褐斑；第四、一些药物也可以引起黄褐斑，比如氯丙嗪、苯妥英钠、口服避孕药等等；第五、精神因素，比如过度的紧张、劳累、睡眠不足、焦虑、情绪压抑等等也与黄褐斑的发生有关系。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/29收听(91574)
"黄褐斑在临床当中是一种非常常见的色素沉着性皮肤黏膜病。在临床当中，目前黄褐斑真正形成的原因，其实医疗上并不是十分的清楚。但目前已经可以肯定的是，黄褐斑的发生往往与患者自身的激素水平有密切的关系，尤其与雌激素的水平关系非常大。还有的患者之所以会有黄褐斑的形成，可能是与其有一些自身疾病有很大的关系，比如有的患者有生殖系统相关的疾病，或者有自身免疫相关的疾病。还有的患者形成黄褐斑可能与长时间的日晒、遗传以及精神压力比较大，还有就是有反复熬夜的不良生活习惯等有很大的关系。"
2019/07/02收听(58564)
黄褐斑的产生有3个主要原因，即情绪、睡眠、日晒。中医认为黄褐斑虽然是长在面部的褐色斑片，但它实... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/18播放(31199)
黄褐斑的产生有3个主要原因，即情绪、睡眠、日晒。中医认为黄褐斑虽然是长在面部的褐色斑片，但它实...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/18播放(31199)
黄褐斑形成的原因较为复杂，至今没有明确的病因以及发病机制。可能发病因素包括以下几个方面： 吴盘红│河南省中医院 2023/07/07播放(59724)
黄褐斑形成的原因较为复杂，至今没有明确的病因以及发病机制。可能发病因素包括以下几个方面：
吴盘红│河南省中医院
2023/07/07播放(59724)
"出现黄褐斑可以见于多种原因引起，比如平时精神过于紧张、心理压力过大、长期的熬夜疲劳、生物钟的紊乱，这些因素都会导致机体的免疫力低下，还会影响到体内的激素水平，导致皮肤一些部位的色素发生沉着，从而会引起黄褐斑的发生。除了以上因素之外，还可以由于某些疾病而引起，比如糖尿病、肝肾功能不全性的疾病、妇科的疾病等等，也会影响到体内激素水平，导致黄褐斑的发生。平时要注意调理自己的生活作息习惯，保证充足的睡眠，注意放松心情，缓解过于紧张的情绪，在饮食方面注意多吃一些富含维生素的食物，这样能够提高机体的免疫力，稳定机体的内分泌。如果有影响内分泌的相关疾病，要进行及时的治疗干预，从而有效的预防黄褐斑的发生。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/17收听(14378)
"黄褐斑，是指颜面部的非炎症性的褐色的色素沉着斑，黄褐斑不是一个独立的疾病，而是皮肤黑变病的亚型，有肝病的患者多伴有此斑，因此又称为肝斑，对称分布于面颊部，形状如蝴蝶的也称作为蝴蝶斑，见于妊娠妇女，也称为妊娠斑。黄褐斑病因不清楚，有多种因素都涉及到黄褐斑的病理发生，包括有遗传易感倾向，紫外线的照射，口服避孕药妊娠和某些化妆品的应用。因此黄褐斑在治疗的时候，要尽可能寻找病因，并分别给予处理。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/06/30收听(28552)
黄褐斑形成的原因很多、很复杂。总的来说有以下几种原因：1、内因，有些内分泌疾病，如肾... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/08播放(94186)
黄褐斑形成的原因很多、很复杂。总的来说有以下几种原因：1、内因，有些内分泌疾病，如肾...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/08播放(94186)
黄褐斑是发生在面部褐的黄色斑片，多在双颧部，也可以影响到颊部、鼻唇沟部位。其发生和内分泌调节有... 汪晨│中日友好医院 2023/06/08播放(53862)
黄褐斑是发生在面部褐的黄色斑片，多在双颧部，也可以影响到颊部、鼻唇沟部位。其发生和内分泌调节有...
2023/06/08播放(53862)
"女性面部黄褐斑多发，尤其是生育后女性容易发病，主要是个人肤质问题，户外活动较多，日晒较多容易引起。饮食清淡一些，光敏性食物尽量少吃，像芹菜、胡萝卜、香菜等，野菜尽量少吃。关键是注意防晒，可以选择合适的防晒霜、帽子、防晒伞等。激光治疗后注意少沾水，预防感染，避免色素沉着，多运动，保持良好的心情，生活规律很重要。建议到正规医院皮肤科检查，如果确诊是黄褐斑，激光治疗是首选。但是，不是所有黄褐斑都可以通过激光治疗，有的黄褐斑激光治疗后可以加重症状，需要根据医生评估而定，大多数人治疗后会慢慢淡化。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/06/03收听(21240)
北京西苑医院 陈少君
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成都363医院 邹晴
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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