心衰三级不一定是晚期。在临床上常用心功能分级有两种，具体如下：
1、加拿大心脏病学会Ⅲ级表现为低于日常活动的活动量时，会出现短气、乏力等情况；
2、Killip分级经常用于急性心梗的患者，在发病时对心功能进行分级。
所谓的心功能的分级只是对患者的症状评估，和患者的预后没有绝对的相关关系。若是急性心梗，导致Killip分级的Ⅲ级，经过紧急的血运重建治疗，如俗称放支架治疗，及时挽救坏死心肌，心功能得到有效恢复，患者以后还是会能够慢慢康复。当然若心梗造成憋、喘的情况，急性心衰的发生，相比没有发生心衰的患者，预后较差。具体到加拿大分级的Ⅲ级，是症状上的表现，不单纯用于心衰功能评价，包括冠心病的患者，也用心功能来进行分级，只能表现平时影响到生活的程度，和疾病的早期晚期等概念不能划等号。因此心衰的晚期可以表现为心功能的Ⅲ级，甚至Ⅳ级，但是心功能的Ⅲ级并不代表一定走向生命终点。