直肠癌手术中如果不能保肛，下面伤口常需要缝合。直肠癌属于临床较常见的恶性肿瘤，主要采取手术治疗。

如果是低位直肠癌，即患者病灶位置较低，距离肛门较近，此时为了将肿瘤完整切除，避免出现肿瘤细胞残留、复发，需要将肛门完全挖除，然后在原肛门部位进行缝合，以缓解患者的疼痛和出血症状，降低术后感染的概率。手术切除以后常需要根据患者病理情况，明确是否需要进行化疗和放射治疗。