黑痣是人类最常见的一种良性皮肤肿瘤，而黑色素瘤是一种高度恶性肿瘤，所以两者性质截然不同。

从临床表现上，黑痣主要是表现在皮肤上边界很清晰的黑色或灰黑色的小斑点、斑丘疹或小丘疹，通常发展缓慢，没有自觉症状，可以全身任何部位都出现，而且每个人身上大概都有几十个小黑痣，没有关系。

黑色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，可以由黑痣恶变而来。一般如果黑痣出现下述变化，要高度怀疑恶变成黑色素瘤。

一方面是在短时间黑痣体积突然增大，生长比较迅速，另一方面是黑痣颜色变得不均一，有黑、蓝、白、粉各种颜色，再就是黑色素痣的边缘变得模糊、不清晰。另外如果痣出现自发性的疼痛、破溃、出血，就要怀疑是否是恶变成黑色素瘤。

再有如果原来的黑痣周边出现小的卫星灶，也要怀疑是否是黑色素瘤，应该及时到医院，通过做相关检查，如皮肤镜、皮肤CT或者组织病理检查，来加以明确。