基础性疾病指器质性、能够识别出来、能诊断出的一些疾病，例如对心衰而言，基础性疾病即心脏的器质性问题，例如有心脏本身的扩张即扩张型心肌病，在这个基础上发生了心衰。这个基础性疾病的识别，其实靠的是病史和超声心动图，来识别基础性疾病。比如得了心梗即心肌梗死，心肌梗死放完支架之后但丢失的心肌比较多，1年后发现患者出现了心衰即心力衰竭，对心力衰竭而言，基础性疾病是以前得过心肌梗死，造成了心力衰竭。所以基础性疾病指的是能够识别出来的，真正造成脏器损害的一些疾病。其实是通过病史、客观检查，来识别出的疾病，疾病会发展，造成脏器功能的衰竭，造成脏器的损害，会出现功能上的改变，就叫基础性疾病。

例如上述举例的心力衰竭，因为心力衰竭是功能性损害，心功能下降，但患者不会平白无故得心力衰竭，一定是得了心脏病才会得心力衰竭。例如有的患者有先天性心脏病，有的患者得过暴发性心肌炎，有的患者得过心梗，有的患者长期、大量饮酒造成心肌损害，有的患者是扩张型心肌病。只要存在这些心脏的疾病基础，结构本身就有损害，在这个基础上患者会发生心力衰竭，这些疾病就是发生心力衰竭的基础性疾病，为通过病史、客观检查得出的结论。