静脉高压症的临床表现是什么

2023-12-25 12:28播放 :

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静脉高压症主要指门静脉高压,常见临床表现如下:

1、消化系统症状:主要是消化不良,如腹胀,部分人会有腹痛感觉,部分人腹部可能有包块,如脾大导致腹部包块。部分人在门静脉高压严重阶段,可以有明显腹腔积液,腹部较大。此外,门静脉高压还会有营养不良表现,如皮肤薄、松弛、消瘦、蛋白较低;

2、全身表现:主要与肝脏功能有关系,肝脏合成蛋白、凝血因子需要代谢毒物和药物。如果肝功能下降,可以发现肝硬化、门脉高压症患者,上胸部毛细血管扩张,因为凝血功能机制障碍,皮肤包括颜面部可能出现较小出血点。部分患者存在低蛋白血症带来的全身水肿,还可能出现脐疝。

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"肌萎缩侧索硬化症是运动神经元病中最常见的类型,主要临床表现的典型特征是上、下运动神经元同时损害,主要临床表现如下:1、早期表现:一般是一侧或双侧的上肢远端出现无力,然后会出现肌肉萎缩,从手部的小肌肉开始,比如大鱼际肌、小鱼际肌、骨间肌和蚓状肌,之后逐渐向上发展,可以累及双上肢、肩胛带、躯干部、颈部、下肢等,最后会累及面部肌肉和咽喉肌。也有比较少数的病例是从下肢开始发病,患者的肌肉有时会出现肌束颤动,表现为肉跳感,患者因为肌肉萎缩、有周围神经损害,所以肌张力一般不高,因为同时存在上运动神经元损害,又会出现病理征阳性和腱反射亢进。双下肢一般为痉挛性瘫痪比较明显,肌萎缩和肌肉跳动都会比较轻,患者没有感觉障碍,有时候会有主观的感觉症状,比如麻木,但是客观检查正常,大小便一般保持正常,患者的神志始终清醒,大脑的功能不受影响。2、晚期表现:在晚期,会发生延髓麻痹症状,表现为舌肌受累时出现舌肌萎缩、舌肌震颤、伸舌不能,然后咽喉部的肌肉发生无力,咀嚼肌也发生无力,导致患者咀嚼吞咽困难、构音不清、难以言语,同时双侧的皮质脊髓束如果受损,可以有假性的延髓麻痹,如果口轮匝肌受累,可以导致张口困难,而眼外肌一般不受影响。所以到晚期时,患者四肢不能活动,不能呼吸,需要机器来辅助,不能转头、摇头,只有眼睛可以向各个方向转动。这种疾病预后不良,患者多在3-5年内死于呼吸肌麻痹或者各种严重的并发症,一般是肺部感染。"

语音时长02:26''

唐黎黎安徽医科大学第二附属医院

2023/03/22收听(7692)

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