上海交通大学医学院附属仁济医院
泌尿科
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精索静脉曲张，通常不会导致阳痿。精索静脉曲张可能会导致疼痛，在久站或者是负重运动之后会引起左侧睾丸的坠胀、不舒服。精索静脉曲张之后，睾丸的温度比较高，会导致睾丸生精功能的降低，患者会出现精液质量的下降，导致男性的不孕不育。
但精索静脉曲张跟阳痿，其实并没有太大的关系。患者有精索静脉曲张后，左边的睾丸萎缩，也不会影响到阳痿。只要有一个睾丸正常，体内的激素水平，尤其是雄激素水平就足够了。
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精索静脉跟阳痿有一定的相关，但是也不一定。精索静脉曲张，会引起阴囊胀痛。如果是重度、三度的精索... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/18播放(48052)
精索静脉跟阳痿有一定的相关，但是也不一定。精索静脉曲张，会引起阴囊胀痛。如果是重度、三度的精索...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/18播放(48052)
勃起功能障碍也就是俗称的阳痿，它的病因非常复杂，涉及了神经血管、内分泌以及心理因素等，多种因素的相互作用、相互影响，其中任何一个因素的异常都可以导致勃起功能障碍，也就是阳痿。很多病人其实是存在多种因素的，绝大部分阳痿是器质性的因素及重要作用，还有一小部分是心理因素占主要作用的，比如全身性的疾病，最常见的比如高血压、糖尿病、心血管疾病、高脂血症，还有精神方面的抑郁症等，还有肝肾功能衰竭。神经系统的疾病比如得过脑血管病，有外周神经病变，痴呆等这些都可以导致。内分泌方面比如像甲亢、性腺功能低下、甲状腺功能减退这些也对勃起功能障碍会造成影响。再就是生殖器方面，比如阴茎方面的疾病，还有就是手术创伤，比如手术损伤了盆腔的神经系统或者是脊髓，包括颈椎、胸椎、腰椎。还有泌尿系统的器官，像前列腺、膀胱等受到损伤也可以导致阳痿。还有紧张、焦虑、抑郁，常用的药物治疗，比如抗高血压药、中枢神经系统的用药、抗抑郁类的药物，也可以导致勃起功能障碍。再有就是一些不良的生活方式，比如吸烟、重度的酗酒，还有像毒品、麻醉药，这些都是阳痿的一些危险因素。
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(15076)
"阳痿也就是男性勃起障碍，其病因主要与心理因素、疲劳、老龄以及血管疾病和糖尿病等慢性疾病相关。这些都是发生阳痿，也就是勃起功能障碍的病因或者诱因。勃起功能障碍本身的定义，是在性生活过程当中无法勃起，或者可以勃起，但是不足以插入阴道，或者虽然可以插入阴道，但是并不能维持勃起一直到射精。对于这些患者，一般情况下建议调整心理状态，在比较安静、安全以及舒适的环境下进行性生活，这样可以比较好的完成性生活，提高性生活质量，建立自信心。可以服用助勃起的药物，比如西地那非或者他达拉非等。此外，如果有相关基础疾病，要积极控制以及治疗相关基础疾病，可以帮助恢复正常勃起。"
王建青│苏州市立医院
2021/06/29收听(15670)
"精索静脉曲张跟性功能的关系不大，对于多数患者而言，有静脉曲张，它不会引起性功能障碍。但是有一个情况静脉曲张很严重，是三度以上，持续的时间也很长，有很多年都是有静脉曲张，它可能会引起睾丸萎缩，睾丸变小了，造成性功能的减退，所以说静脉曲张患者里面可能有少数的人会因为这个疾病引起性功能障碍。"
郑卫│北京大学第一医院
2018/03/20收听(46210)
轻度精索静脉曲张对精液质量影响比较小，与流产没有明确关系；重度精索静脉曲张可以合并精液质量下降... 杨金成│银川市第一人民医院 2023/07/08播放(74006)
轻度精索静脉曲张对精液质量影响比较小，与流产没有明确关系；重度精索静脉曲张可以合并精液质量下降...
杨金成│银川市第一人民医院
2023/07/08播放(74006)
"精索静脉曲张导致不孕的可能性很大，因为精索静脉曲张后，静脉扩张迂曲，容易导致阴囊内温度升高，睾丸组织内二氧化碳大量蓄积，血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度明显增加，会影响睾丸的生精功能。因为双侧睾丸的静脉系统间有丰富的吻合支，也会导致健侧的睾丸生精功能受到影响，所以精索静脉曲张会导致双侧睾丸的生精功能受损，有可能会导致不孕。建议精索静脉曲张患者，应该早期发现、早期手术治疗为主。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/11收听(84614)
"精索静脉曲张一般不会导致性功能障碍。精索静脉曲张主要是会阴部、阴囊有胀痛，特别是站立或者长时间运动后，阴囊有肿大，阴囊内静脉呈蚯蚓状的改变。通过平卧位后症状有明显缓解，会导致精子质量变差。精索静脉曲张手术后不会导致性功能障碍，性功能障碍与精索静脉曲张手术没有任何关系。精索静脉曲张最大的目的是改善精子质量，出现性功能障碍最大的可能性是自身的疾病，或者精神负担重导致。术后可能有一过性的勃起障碍，可能是手术后身体没有有效的恢复，精神负担重导致。"
2018/12/21收听(82920)
" 前列腺炎并不会导致精索静脉曲张，患者有精索静脉曲张主要是由于解剖结构决定，因为左侧的肾静脉呈直角注入下腔静脉，回流的压力较大就会出现左侧精索静脉曲张。同时如果患者有其他方面的异常，比如肠道压迫了精索静脉，有些继发性因素，比如肿瘤压迫了精索静脉，都会导致静脉曲张的出现。 因此精索静脉曲张是生理性结构异常导致，而且在治疗上药物没有效果，一旦确诊精索静脉曲张，只能通过手术进行曲张静脉的矫治。患者有精索静脉曲张还要检查精液常规，明确是否由精索静脉曲张引起了不育，前列腺炎和精索静脉曲张是两个独立的疾病，前列腺炎并不会引起精索静脉曲张。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/19收听(73850)
"精索静脉曲张有可能导致没有精子，也就是有可能形成无精症，但是出现这种情况的概率非常低。精索静脉曲张主要指的是精索静脉血液回流障碍，导致血液在阴囊之内长时间存留，对睾丸生精功能产生一定影响。但并不是所有精索静脉曲张，都必然会造成此情况。出现了精索静脉曲张，容易形成阴囊坠胀不适，活动后加重，休息后缓解，也有一部分患者会形成男性不育，需要到当地正规医院进行详细检查，明确诊断，然后进行针对性处理。精索静脉曲张治疗完成之后，有些患者男性不育的情况也会随之好转。"
王世平│济南市人民医院
2020/12/23收听(95764)
精索静脉曲张属于男性的常见疾病，成年男性当中有10%-15%患有精索静脉曲张。 刘保兴│中日友好医院 2023/08/09播放(86222)
刘保兴│中日友好医院
2023/08/09播放(86222)
"一般附睾囊肿不会引起阳痿，附睾囊肿主要是由于患者之前有附睾的炎症，炎症消退后附睾出现的囊性病变。对于体积比较小的附睾囊肿或者没有症状的附睾囊肿，可以暂时不用治疗，定期复查就可以。对于体积比较大的附睾囊肿，或者患者伴有疼痛不适等症状，可以进行手术治疗，手术就是做附睾囊肿的切除术，患者可以到泌尿外科进行手术治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2019/11/12收听(51606)
轻度的精索静脉曲张对精液质量的影响较小，与流产无明确关系；重度的精索静脉曲张，可合并精液质量下... 郭通航│安徽省立医院 2023/07/05播放(65328)
轻度的精索静脉曲张对精液质量的影响较小，与流产无明确关系；重度的精索静脉曲张，可合并精液质量下...
郭通航│安徽省立医院
2023/07/05播放(65328)
患有精索静脉曲张的男性不会导致前列腺炎的发生，对于轻度的精索静脉曲张对身体的影响较小，中重度的精索静脉曲张会对男性精液的质量产生影响。随着精索静脉曲张严重程度的增加，会使精子的活力密度下降，出现睾丸萎缩、精子量减少、性欲下降等情况，前列腺炎的发生与氧化应激反应、尿液反流、自身免疫反应、细菌感染以及心理因素有关，自身免疫反应是属于常见病因。前列腺炎属于泌尿系统，精索静脉曲张是属于生殖系统，两种系统的疾病相互之间没有关联，建议患有疾病的男性要及时就诊，患有前列腺炎时要及时服用抗炎药物，如左氧氟沙星治疗，对于精索静脉曲张程度严重的机体要手术治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(22146)
"精索静脉曲张是有可能导致睾丸萎缩的，虽然出现这种情况的概率并不高。精索静脉曲张是泌尿外科的常见病、多发病，直接的临床症状是阴囊的坠胀不适，活动后加重，休息后缓解，有可能出现睾丸的生精功能障碍，形成男性不育。但是也有相当一部分精索静脉曲张的患者，没有任何的临床症状、任何的临床后果。由于精索静脉曲张导致了睾丸周围的内环境发生变化，所以有可能形成睾丸的功能障碍，甚至形成萎缩。出现精索静脉曲张，需要到医院进行详细检查，明确诊断，结合自身的临床症状，综合性判断病情，选择合适的治疗方案。"
2020/11/11收听(47242)
手淫不会导致精索静脉曲张。精索静脉是回流至睾丸的静脉，当它曲张的时候，就说明睾丸静脉回流不好，... 张志超│北京大学第一医院 2023/05/06播放(36755)
手淫不会导致精索静脉曲张。精索静脉是回流至睾丸的静脉，当它曲张的时候，就说明睾丸静脉回流不好，...
张志超│北京大学第一医院
2023/05/06播放(36755)
香菜不会导致阳痿。香菜是日常生活中经常吃的一种调剂蔬菜，对于男性的性功能不会有影响，当然香菜也... 彭靖│北京大学第一医院 2023/03/01播放(51940)
香菜不会导致阳痿。香菜是日常生活中经常吃的一种调剂蔬菜，对于男性的性功能不会有影响，当然香菜也...
彭靖│北京大学第一医院
2023/03/01播放(51940)
"前列腺增生并不会导致阳痿，不会导致患者的勃起神经功能受损，也不会造成患者阴茎不能勃起，它不干扰人体正常的激素代谢，不会导致男性的激素水平发生异常改变，所以一般不会出现阳痿。前列腺增生不会导致阴茎的血流发生变化，也不会导致阴茎出现相应的损伤，所以不会出现充血不足而不能勃起。前列腺增生仅仅表现为机械性的尿道梗阻，造成患者排尿异常，比如排尿费力、排尿分叉或者排尿频次增多等。久而久之可以影响正常的排尿代谢，比如造成慢性尿潴留，膀胱就会发生代偿性的变化，但不会影响阴茎出现代偿性的变化，所以并不会导致阳痿现象发生，建议到医院检查，明确阳痿具体的原因。前列腺增生多发生于年龄大于50周岁的患者，此阶段男性的性功能可以出现自然衰退，需要进一步检查是否是生理性的自然衰退而导致的阳痿。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(68998)
"肾虚有可能导致阳痿，特别是肾气虚和肾阳虚这两方面的问题，更有可能和阳痿相关。因为肾在中医藏象学当中认为是主前后二阴，前因就是男性的生殖器部位，如果肾气不足或者肾阳不足，不能很好的温煦和供养人生殖器部位的功能，就导致气血运行不充分。人在勃起的过程当中是气推动血行，使外生殖器的海绵体出现膨胀，达到充分的勃起作用。如果肾气虚、肾阳亏，推动血行的作用就不够，导致男性阴茎勃起的硬度不够，产生痿软，从而导致阳痿的发生，但是需要注意，肾虚并不是阳痿发生的唯一原因，除此之外，还与其它的一些脏器有关，所以肾的气虚或阳虚，只是阳痿辨证分析当中的一个方面，还是要具体分析，由专业的医生来进行指导治疗。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2020/11/20收听(82730)
手淫是很多青少年男性很不好的一个习惯，如果长期过度的手淫，会引起阳痿的。主要是由于手淫过度，容易造成阴茎对刺激的要求较高，通常手淫对于阴茎刺激较大，正常性生活对阴茎的刺激，没有手淫的刺激大，在正常性生活的时候，由于没有较大的刺激，会造成阴茎勃起困难、勃起硬度不够。青少年男性要控制手淫的频率，建议每个月不要超过两次。手淫的过程中，也不可以刺激太大，可以预防阳痿的发生。如果造成阳痿，可以通过药物进行调理，常用的药物主要有中成药，比如复方玄驹胶囊、疏肝益阳胶囊等。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/12/08收听(14842)
前列腺炎患者发生阳萎的机率很小，约5%左右，不是所有的前列腺炎均可导致阳痿。前列腺炎可发生前列... 徐清伟│郴州市第一人民医院 2023/06/23播放(61028)
前列腺炎患者发生阳萎的机率很小，约5%左右，不是所有的前列腺炎均可导致阳痿。前列腺炎可发生前列...
徐清伟│郴州市第一人民医院
2023/06/23播放(61028)
湖北省中西医结合医院 温暖
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