增强CT强化不一定是肿瘤，首先恶性肿瘤在增强CT上可以出现明显强化。其原理是恶性肿瘤生长的速度比较快，血液供应比较丰富，肿瘤组织内部的供氧血管也很充足。这样在静脉注射造影剂之后，造影剂会快速地随着血流在恶性肿瘤的组织中沉积，在CT上就可以表现出病变的明显强化。

而其他多数的良性肿瘤由于生长速度慢，血液供应并不是很丰富，这样都不会表现为如此明显的强化。但是有少数的良性病变，尤其是血管瘤。虽然是良性病变，但是它的血液供应也非常丰富，CT的表现也会出现明显强化。

所以增强CT强化不一定是恶性肿瘤，还要根据病变的强化程度，要根据动态增强扫描、病变强化模式，进行综合判断病变的性质。

需要特殊强调的是CT检查，包括CT增强检查，毕竟是影像学检查，也是一种辅助检查。恶性肿瘤的定性诊断金标准始终是病理学检查，所以多数病人在进行CT检查之后，包括CT增强，是要进行穿刺活检或者胃镜，或者其他方法获得病理学组织进行病理学检查确诊。