中日友好医院
耳鼻喉头颈外科
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在生活中，有的时候有人鼻头发红，甚至可能严重的时候就不仅是红，俗称酒渣鼻。此时情况有轻有重，轻者皮肤的充血；重者可以有皮肤的粗糙、增生。问题往往是鼻头位置的毛细血管，异常过度扩张造成。原因往往跟不良的生活习惯有关系，比如喝酒，甚至酗酒，抽烟；有些人喜欢吃辛辣的东西，或者是大量的吃油腻的东西。也有患者同时伴有螨虫的感染，皮肤或者是皮脂腺里有螨虫的感染，更会加重鼻头红。
这些患者建议生活中一定要戒除不良的习惯，比如烟酒的嗜好，比如进食大量辛辣、油腻食品都要避免。需要有效的清洁皮肤，必要的时候还可以去皮肤科看有没有螨虫感染，用适当的药物。
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"红鼻头临床上称为酒糟鼻，是中老年人外鼻常见的慢性皮肤损害，以鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张为其特征，通常伴有痤疮。其发病原因不清，可能的诱因有嗜酒及喜食辛辣刺激性食物、胃肠道疾病及便秘、内分泌紊乱、月经不调、毛囊蠕形螨寄生等。根据病理和临床表现，按病程分为三期，第一期、红斑期；第二期、丘疹脓疱期；第三期、鼻赘期，酒糟鼻的治疗如下：一、寻找并去除可能的诱因或病因。二、局部治疗，主要控制充血、消炎、去脂、杀灭螨虫。病变初期可用白色洗剂，查出毛囊蠕形螨者可服用甲硝唑。如已形成鼻赘，可在局麻下将增殖部分切除，止血后植游离皮片，也可用二氧化碳激光将鼻赘切割和气化。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(19288)
"红鼻头又称酒渣鼻或玫瑰痤疮，是常发生在中年人鼻部及面部的一种慢性炎症性皮肤病，以红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为特点，确切病因尚不清楚，与许多因素有关。酒渣鼻多见于30-50岁女性，提示本病与内分泌，特别是绝经期有关。酒渣鼻的毛细血管扩张，与局部血管运动功能失调有关。饮酒、喝茶、咖啡、辛辣食物及刺激性食物均可引起血管运动功能障碍，使病情加重。其他与发病有关的因素是病灶感染、胃肠功能紊乱、维生素缺乏、内分泌障碍等，牙齿、扁桃腺和鼻窦是最常见的病灶，慢性胃炎、便秘、胆道疾患时也可出现酒渣鼻。在患者的皮质或脓疱中常查出毛囊虫，毛囊虫感染也与本病的发生发展有关。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/17收听(79472)
"患者鼻头总是红的，主要考虑两种情况。第一种是由于患者受到了螨虫的感染患者鼻头皮脂腺分布特别的密集，而且如果患者是油性的皮肤，特别容易滋生螨虫。鼻头处经常有白色的分泌物，影响患者的美观，有的时候还会出现红肿特别痒的情况，在治疗方面，患者可以用硫磺皂洗面，同时可以用浓的盐水涂在鼻尖处，这样能够有效的杀死螨虫。而且患者家里面一定要注意卫生，被褥需要勤更洗。第二种情况考虑患者鼻头处有炎症，可能是由于患者经常用力的擤鼻子所导致的。可以同用百多邦乳膏能够有效的减轻患者鼻头红的情况，积极处理后患者的病情会有好转的。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/26收听(23736)
鼻头红这个病也叫红鼻头，俗称叫酒糟鼻，又名是玫瑰痤疮，它主要表现为鼻子前端发红，日久鼻尖、鼻翼会逐渐的肥大，有的可发生在两峡部，下巴和口的周围甚至是额部。一般在中年时期发病，女多于男，但是男的一般发病比较重，对容貌的影响也比较大，酒渣鼻的病因尚未完全明了，可能是由于各种内外有害因子的作用，比如胃肠道功能的紊乱、内分泌的障碍、月经不调、精神因素、毛囊虫的寄生、各种病灶的感染。再就是饮食，辛辣食品的刺激等等都可以引起颜面血管运动神经失调、毛细血管长期的扩张所致。
胡珂│济南市中医医院
2018/07/28收听(95542)
"上火是一个中医的概念，中医的概念常见的比如肺热上炎、肝火上炎这些东西，肺当然是肺燥热，中医传统的就称之上火。鼻头红按照这两方面，就需要进行清热解毒、润肺去噪以及清肝火等处置。比如清热解毒的中成药，比如中草药的汤汁，龙胆泻肝汤，都是可以使用的。但是鼻头红按照西医的说法，要看到一些皮肤的炎症，比如湿疹、酒糟鼻病、鼻红粒病等都是要注意，可以进行相应的处理。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(42490)
"红鼻头其实包括几种情况，首先在鼻头部位，它有痤疮、毛囊炎，尤其是毛囊炎有可能会是刚刚好，可能紧挨着的另外一处的毛囊又出现了炎症，尤其是对于青春期的少年是非常常见的。由于几个毛囊可能挨着非常近，所以感觉上就这个地方一直有小红鼻尖，有一颗红色的脓头，但实际上仔细去观察或者仔细询问这些患者是能够感觉到的，其实是在不断有新起的，原有的在恢复。可以给予红色的脓丘疹地方涂抹外用的抗生素类的软膏，如红霉素、夫西地酸和莫匹罗星可以涂在局部。如果疼痛比较明显，或者持续的时间非常长，也可以给患者口服抗生素类的一些药物来控制红鼻头的情况。红鼻头可能就是酒渣鼻或者酒糟鼻，学名叫做玫瑰痤疮，玫瑰痤疮主要是感染在鼻子的两侧和包括鼻部，它有一期的就有可能会出现鼻赘，首先是出现红色的丘疹，然后才到鼻赘期，在这两个时期都会有非常明显的红鼻头，即鼻尖潮红或者是有增厚、增生、赘生物。从最开始就应该选择用药物来进行治疗，选择一些外用的抗生素的软膏，或者选用像甲硝唑成分的外用药物来进行治疗，考虑跟螨虫的感染是有一定的关系的。如果到了鼻赘期，就是有赘生物，鼻子已经有点变形了、有红红的鼻头，可能只能靠一些光电类的治疗，用二氧化碳激光去帮助已经有变形的鼻赘期来进行治疗。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(62316)
"出现红鼻头的情况，要考虑是酒糟鼻，这种情况一般是由于局部的皮脂腺分泌旺盛而导致的，多数患者还会伴有局部的感染，比如细菌感染或者是螨虫感染，会导致鼻头部位发红。平时要注意放松心情，养成良好的睡眠习惯，保证充足的睡眠，还要注意多吃清淡的食物，避免辛辣刺激和油腻的食物，从而有利于控制皮脂腺的分泌，预防红鼻头的症状出现。平时还需要注意局部的清洁卫生，可以选择有助于清除油脂的洗面奶，减少局部油脂的积存，预防感染的发生。一旦出现了感染的问题，还可以考虑使用红霉素乳膏或者是口服抗生素进行治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(23996)
"患者鼻头红常常是由于厌氧菌感染所导致的，很可能与患者经常用力的擤鼻子或者是捏鼻头，挤压鼻子有关系在治疗方面，患者应该养成良好的习惯，不要用手经常去挤压鼻孔。同时可以在鼻头表面涂用克林霉素凝胶或者是莫匹罗星软膏，还可以选用甲硝唑凝胶或者是替硝唑凝胶，都能够有效的起到抗炎抗厌氧菌的作用。必要的时候还可以选择用甲硝唑、四环素或者是克拉霉素等抗生素口服，患者可以有选择性的应用。在用药之前需要明确对抗生素有无过敏史，积极治疗之后，患者的病情应该就会有明显的改善，如果依然不见好转，最好是到医院检查治疗。"
2019/08/15收听(81880)
"红鼻头大多数情况下可能是由于酒糟鼻而形成的。对于酒糟鼻，如果是属于感染因素而形成，比如毛囊虫感染，局部可以使用甲硝唑凝胶外涂。如果是由于细菌感染，比如痤疮丙酸杆菌感染，或者是金黄色葡萄球菌感染，局部可以使用一些抗生素类的药膏，比如可以选择莫匹罗星乳膏，或者是夫西地酸乳膏等。如果红鼻头同时伴有一定的化脓性表现，也可以外涂龙珠软膏，这样可以促进脓液的排出。在使用这些外用药物的同时，还需要口服一些药物，比如可以口服多西环素，或者美满霉素等。另外还可以口服一些中成药，比如黄连上清片，或者龙胆泻肝丸等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/13收听(21818)
红鼻头对应的是西医方面的酒渣鼻，在临床治疗上首先应该做螨虫的检测，如果螨虫化验是阳性者，可以选择克林霉素甲硝唑搽剂进行涂抹，同时配合应用甲硝唑片进行除螨的治疗，并且还可以选择硫酸羟氯喹片口服，加强抗炎的治疗效果。如果效果仍未有明显的改善，可以加服沙利度胺片加强抗炎治疗，同时配合应用复方甘草酸苷片，并且还可以配合氦氖激光照射、半导体激光照射等加强局部收缩毛细血管，减轻炎症反应的治疗效果，在治疗期间要避免饮酒。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(15156)
隆鼻手术后鼻头红，需检查清楚鼻头红的具体原因后，才能给予相应的治疗，具体有以下几点：<...
隆鼻手术后鼻头红，需检查清楚鼻头红的具体原因后，才能给予相应的治疗，具体有以下几点：
祝联│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/09播放(84074)
"红鼻头又称之为酒糟鼻，一般考虑是螨虫感染引起的皮炎，这种情况会有多种诱因，比如油性皮肤、胃肠功能紊乱、心血管疾病、内分泌疾病、嗜烟、嗜酒等。出现红鼻头可以通过抗感染的方法进行治疗，比如口服甲硝唑、四环素或者灭滴灵，但是会有一定副作用，也可以考虑中药治疗方法。在增生期可以使用冷冻治疗的方法，如果有小面积的毛细血管扩张，可以考虑使用电解治疗的方法，对于症状严重的也可以考虑激光治疗。平时要注意局部清洁卫生，清淡饮食，规律作息，有助于稳定内分泌水平，减少油脂的分泌，控制症状的进展。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(45450)
鼻子的红鼻头一般属于玫瑰痤疮，也就是俗称... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(37720)
鼻子的红鼻头一般属于玫瑰痤疮，也就是俗称...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(37720)
"隆鼻后鼻头红一般有几种情况，第一种是短期内的，就是刚做了隆鼻术后大概1-3个月，这时候会出现红的情况。通常是因为本身基础较差，做的鼻子又比较高，皮肤罩过薄造成局部皮肤的一种反应，大概3个月左右会慢慢恢复。第二种是隆鼻术后时间比较长，鼻头慢慢变红，特别是在天气冷的时候，这种情况通常见于早前做的假体隆鼻，鼻头没有垫任何移植物，时间长了以后鼻假体会慢慢下移造成鼻部，特别是鼻头皮肤慢慢的越来越薄，甚至假体显形，鼻头发红。如果是这种情况需要早期处理，把假体取出，更换手术方式。在二次做手术的时候，假体鼻头部一定要用自体组织代替或者包裹，这样才会避免鼻头发红的情况。"
张群│郑州市第一人民医院
2019/06/10收听(12128)
"红鼻头可以外涂硫软膏，也可以外涂非激素的抗炎药膏。俗称的红鼻头，学名为玫瑰痤疮或酒渣鼻，是常常发生在中年人鼻部及面部的一种慢性炎症性皮肤病，以红斑、丘疹、脓疱、结节等为主要表现，往往合并有毛细血管扩张和皮质溢出为特点。本病的确切病因不十分清楚，与许多因素有关。血管运动功能失调是一个因素，在绝经期妇女表现得尤为明显。患者饮酒、喝茶、咖啡、辛辣食物以及其他刺激性食物，均可引起血管运动功能的障碍，使病情加重，其他有关的因素有病灶感染、内分泌障碍等。本病常见于30-50岁的女性，提示本病与内分泌，特别是绝经期有关。本病常常能够查到毛囊虫，毛囊虫的密度与皮损程度成正比，用杀虫治疗有效，因此认为本病与毛囊虫的感染有关，本病的临床根据病情发展可以分为以下三期：第一期，红斑期，损害以红斑为主，常常发生在面部。开始为暂时性，常在情绪波动、外界温度变化、月经期间，以及进辛辣、刺激等食物之后发疹，但是可以消退，随着病情的发展，发作频繁，红斑持续时间延长，逐渐成为持久不退，并伴有毛细血管扩张、毛孔扩张、皮脂溢出增加。第二期，丘疹脓疱期。第三期，鼻赘期。红鼻头患者，局部避免过冷、过热、暴晒等理化刺激。不要喝酒，避免辛辣、刺激的食物，生活规律，可以口服米诺环素、甲硝唑、羟氯喹等。还可以口服异维A酸治疗，严重的丘疹脓疱型。外用甲硝唑霜、硫磺制剂、红霉素软膏，也可以外用非激素的抗炎药膏，像他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等，血管扩张可以用脉冲染料激光治疗。"
2020/12/03收听(63222)
隆鼻术后，鼻头部由于组织水肿，还有局部非细菌性的炎症反应，1个月左右都会有发红的情况，通常1-... 杨颖│中南大学湘雅医院 2023/11/20播放(96004)
隆鼻术后，鼻头部由于组织水肿，还有局部非细菌性的炎症反应，1个月左右都会有发红的情况，通常1-...
杨颖│中南大学湘雅医院
2023/11/20播放(96004)
"临床上引起鼻头红肿的原因多与疖肿、酒糟鼻有关，以鼻尖及鼻翼处皮肤红斑和毛细血管扩张为其特征。发病机理可能与抽烟、饮酒、乱挖挤压鼻子、进食辛辣刺激性的食物、胃肠道疾病、便秘、内分泌紊乱、月经不调、螨虫等有关。必须积极寻找并去除可能的诱发因素及病因，然后在医生的指导下采取针对性的治疗促进恢复。另外平时生活中多加注意，避免面部长时间暴晒，禁烟、酒刺激，不要进食辛辣刺激性的食物，生活规律避免疲劳，不要熬夜，多饮水促进新陈代谢，便于皮肤毛孔扩张，利于正常新陈代谢，防止鼻子皮肤的毛孔堵塞，导致感染发炎。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(31186)
"鼻头红痒要考虑两方面的疾病，首先是否存在皮肤过敏。如果近期接触容易致敏的食物或有毒有害的刺激性气体和粉尘，首先要考虑过敏性皮炎的可能。可以口服抗过敏药物，配合激素类软膏涂擦。其次，不能排除酒渣鼻的可能。如果明确诊断为酒渣鼻，可以选用克林霉素凝胶、过氧化苯甲酰凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。也可使用甲硝唑凝胶、替硝唑凝胶，低浓度维A酸制剂，起到消炎、杀菌、促使红斑、丘疹消退的作用。同时，可以配合物理治疗以及口服药物的选用，并且要注意不要吃刺激性食物，使用温和的洁面产品。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/24收听(92234)
隆鼻术后鼻尖发红常见原因较多，依据不同原因，采取不同处理措施，具体如下：1、短期... 卢彬│天津市口腔医院 2023/05/26播放(85168)
隆鼻术后鼻尖发红常见原因较多，依据不同原因，采取不同处理措施，具体如下：
1、短期...
卢彬│天津市口腔医院
2023/05/26播放(85168)
"鼻头红有可能提示患者某些脏器不好，也有可能与脏器不好没有直接的关系，鼻头红：第一、有可能提示患者脏器不好，有的患者肝功能不好，因为肝脏是人体的排毒器官，如果患者肝功能不好有可能出现鼻头发红，目前主要是中医的说法。第二、患者有酒渣鼻的表现，鼻头红与患者脏器不好没有直接的关系，主要是由于鼻部的螨虫感染所诱发，患者在酒渣鼻的一期和二期可以出现鼻头局部的红斑和毛细血管扩张，临床上表现为鼻头发红，特别是患者吃辛辣、刺激的食物，喝酒、温开水或者情绪比较激动的情况，这种表现会更加明显。第三、主要见于儿童，儿童鼻头红临床不能排除是蚊虫叮咬或者局部过敏等相关因素导致，这种也与器官没有直接关系。"
石彬│北部战区总医院
2019/10/20收听(88800)
浏阳市人民医院 吉小兰
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湖南省脑科医院 刘刚
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北大人民医院 王旻
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