首都医科大学附属北京朝阳医院西院
血管介入科
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血管球囊扩张能管多久,主要与患者病变程度,以及血管扩张使用的球囊有关。如果患者病变程度比较轻,血管扩张后维持时间也能比较长。
随着器械改进,有一种药物涂层球囊,表面涂布紫杉醇等药物,能够抑制血管平滑肌和内膜增生。使用没有药物的球囊扩张后,再使用药物涂层球囊,能够延缓内膜增生,延缓血管再狭窄,跟放置支架的效果相当。
有的病人血管能够维持4-5年,一般能维持1-2年。药物涂层球囊的使用,要根据患者血管病变情况来定。有些患者血管条件特别差,斑块特别严重,可能还需要进行减脓手术。
使用各种斑块抽吸或切割装置,将斑块抽吸或者切割出来,再使用药物涂层球囊,能够延长管腔开通时间,达到跟支架开通相媲美的效果。
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血管球囊扩张术的优点为立即开通闭塞或狭窄血管,从而促进血流恢复;血管球囊扩张术的缺点为存在并发... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/10/06播放(51058)
血管球囊扩张术的优点为立即开通闭塞或狭窄血管,从而促进血流恢复;血管球囊扩张术的缺点为存在并发...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/10/06播放(51058)
"球囊扩张术的优点当然首先是微创,能够通过动脉穿刺直接把手术做了,它的创伤非常的小,而且预后恢复的非常快。但更多的是为了比如说支架或者后面做的斑块切除这些手术做一个前期的处理,把通路打开,然后再进行下一步的干预,能够保证手术的效果,所以这也是它的缺点,就是如果单纯的有球囊扩张好多病变,比如说钙化情况比较重,血管本身动脉硬化就已经很厉害,弹性回缩的风险会很大,扩张之后撤掉了,很快血管又回到了之前的重度狭窄,甚至闭塞这种状态,这是它的缺点。为了规避这些缺点,现在有很多球囊外面是有比如用紫杉醇这类的化疗药能够抑制内膜增生、防止出现弹性回缩、让手术维持时间更长,或者有的球囊外面有一些小刀片,在扩张的时候能够实现切割,把钙化很严重的病变的切开,让它扩张的更充分,也能够让手术效果维持的会更长一些。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(85094)
血管球囊扩张术是下肢动脉疾病中常用的一种微创的治疗方法,手术费用大概在20000-60000元左右。其中包括常用的导丝、导管、血管鞘、造影剂,以及术中治疗的费用,大概在10000元左右。剩余的费用主要是球囊的费用,由于球囊的选择不同,费用也有所区别。球囊分为普通的球囊和特殊的球囊,普通的球囊只是单纯的扩张,不能达到治疗的作用,这些球囊费用相对较低,在5000-10000元左右。特殊的球囊,如药物涂层球囊以及切割球囊,这些球囊除扩张作用之外,还有抑制内膜增生或切割斑块的作用,所以费用相对较贵,在20000-50000万元左右。血管球囊扩张术的费用大概在20000-60000元左右,具体的费用结合术中球囊的选择有所区别。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/16收听(85464)
心脏的球囊扩张需要根据病因、球囊扩张的方式等,决定治疗的预后情况,具体如下:1、... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/02播放(95460)
心脏的球囊扩张需要根据病因、球囊扩张的方式等,决定治疗的预后情况,具体如下:
1、...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/02播放(95460)
"球囊扩张是经皮冠状动脉介入治疗的一个常规的基本操作,在手术当中进行球囊扩张一般有以下几种情况。第一种是冠脉的狭窄比较严重,预估支架无法顺利通过。此时需要比较小直径的球囊来进行预先的扩张。第二种是支架已经放置完毕,但是局部仍然有残余的狭窄。这个时候可以选择压力比较高的球囊来进行后扩张,以保证残余狭窄消失、保证支架充分的贴壁就不容易形成血栓。第三种是最新研发的药物球囊。药物球囊的作用主要是用来针对支架内的再狭窄,可以将药物重新附着在支架的内表面,来给血管内皮重新覆盖支架提供更充裕的时间。"
肖明│山东省立第三医院
2019/09/02收听(46920)
血管球囊扩张术,是治疗下肢重度狭窄或者闭塞病变时一种常用的微创方法。在球囊扩张的过程中会有相应的风险。如果局部的动脉硬化斑块较重,在球囊扩张时,可能会导致斑块的破裂,小的斑块脱落后会引起远端肢体血管的栓塞,会加重肢体缺血。同时,在扩张的过程中,也会引起局部血管出现夹层,继发血管的血栓,这时需要置入血管支架,从而避免夹层的继续撕裂,影响肢体供血。另外,在球囊扩张的过程中,严重时也会引起局部血管的破裂导致出血。对于肢体血管的破裂,可以通过加压、置入覆膜支架。但是对于特殊的部位,如髂动脉,由于髂动脉周边没有肌肉以及骨骼。如果出现了髂动脉的破裂,处理不及时容易造成大出血、死亡的风险。同时,需要注意的是球囊扩张术作为一种微创的方法,也有其他方法所面临的常见的问题,比如穿刺点的渗血、局部的血肿,以及术后复发等等。所以在进行球囊扩张术前要对患者进行充分的评估,从而明确手术治疗的必要性。
2019/09/11收听(92774)
支气管球囊扩张术大多数情况在局麻下进行,患者清醒,整个过程大约20-30分钟。过程是将塑料球囊... 邹璇│浏阳市人民医院 2023/03/24播放(51592)
支气管球囊扩张术大多数情况在局麻下进行,患者清醒,整个过程大约20-30分钟。过程是将塑料球囊...
邹璇│浏阳市人民医院
2023/03/24播放(51592)
二尖瓣球囊扩张手术指二尖瓣经皮肤在导管室做一个球囊扩张,主要针对二尖瓣狭窄患者,在导管室大概需... 王保才│河南省人民医院 2023/06/18播放(58444)
二尖瓣球囊扩张手术指二尖瓣经皮肤在导管室做一个球囊扩张,主要针对二尖瓣狭窄患者,在导管室大概需...
王保才│河南省人民医院
2023/06/18播放(58444)
下肢血管球囊扩张有并发症,并不是副作用,球囊扩张是为了开通血管,恢复血流,球囊扩张有并发症如下... 许学明│山西省中西医结合医院 2023/01/31播放(54944)
下肢血管球囊扩张有并发症,并不是副作用,球囊扩张是为了开通血管,恢复血流,球囊扩张有并发症如下...
许学明│山西省中西医结合医院
2023/01/31播放(54944)
冠状动脉球囊扩张术,是冠状动脉介入治疗的重要步骤。当有严重狭窄病变的时候,导丝通过以后支架可能... 陈士金│宜昌市第二人民医院 2023/07/19播放(57580)
冠状动脉球囊扩张术,是冠状动脉介入治疗的重要步骤。当有严重狭窄病变的时候,导丝通过以后支架可能...
陈士金│宜昌市第二人民医院
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气管球囊扩张术是较好的手段,该技术是用一种球囊插入狭窄的气管部位,通过加压使狭窄的气管扩张,达... 郭志宏│山西医科大学第一医院 2023/07/12播放(72216)
气管球囊扩张术是较好的手段,该技术是用一种球囊插入狭窄的气管部位,通过加压使狭窄的气管扩张,达...
郭志宏│山西医科大学第一医院
2023/07/12播放(72216)
支气管球囊扩张术是针对良性气道狭窄病人的一种介入治疗方法,这个手术大多数在局麻下进行,病人在手... 邹璇│浏阳市人民医院 2023/05/11播放(81736)
支气管球囊扩张术是针对良性气道狭窄病人的一种介入治疗方法,这个手术大多数在局麻下进行,病人在手...
2023/05/11播放(81736)
"宫颈扩张球囊是一种助产器械,这种器械是不含有药物的,是通过机械刺激,模仿胎头压迫宫颈,促进宫颈成熟扩张原理做成的,所以作用比较温和,也比较持久。不像用药治疗,有时候用完一次药,宫颈没有成熟,扩张的程度不好,还需要再次用药,反复用药存在一定的安全隐患。此外,反复用药也有可能引起一些副作用。用硅胶做的球囊可以适应各种宫颈管轮廓,容易引起宫颈的扩张。此外宫颈扩张球囊是无菌用品,一次性用品,一个人用一个球囊,避免引起感染。女性在使用宫颈扩张球囊以后,还可以自由走动,就为胎头下降、宫颈扩张创造了有利条件。"
申利文│天脊医院
2018/06/07收听(326)
对于冠心病血管狭窄的患者,通常先给予球囊扩张,然后再放支架。 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/11播放(47716)
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/11播放(47716)
球囊扩张术是通过介入的办法,把球囊送到预定部位进行扩张的一种介入手术的方法。在临床上球囊扩张术可以分为冠状动脉内的球囊扩张,比如冠脉存在狭窄,将冠脉的球囊送至狭窄的部位,搭起压力之后把球囊撑起来,达到扩张局部血管、减轻局部血管狭窄的作用。还有比如说二尖瓣的球囊扩张术,就是存在二尖瓣狭窄的情况,将二尖瓣球囊送到二尖瓣部位,搭起之后可以将狭窄的二尖瓣瓣壳撕开,达到扩张二尖瓣瓣壳的目的。还有肺动脉的球囊扩张,也同样是将肺动脉的球囊导管放到狭窄的肺动脉部位,进行球囊扩张。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(27790)
"咽鼓管球囊扩张术单从手术当时的效果来看,成功率非常高,但手术以后的效果,除了手术当时是否成功以外还受很多因素影响。如手术后要进行咽鼓管功能恢复训练,这也是非常重要的一步。还会受引起咽鼓管功能障碍的原发疾病因素影响,如引起咽鼓管功能障碍的原发疾病未解除,通过咽鼓管球囊扩张通畅的咽鼓管,也有可能重新堵塞。所以除了咽鼓管进行球囊扩张后咽鼓管功能训练,还要积极治疗原发性疾病。平时加强锻炼,提高机体免疫力,避免上呼吸道感染,防止咽鼓管阻塞。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/31收听(36974)
患者出现血管疾病,需要通过介入治疗进行有效缓解症状,球囊扩张也属于介入治疗的一种办法,通过穿刺... 梁凯│河南省人民医院 2023/11/04播放(87998)
患者出现血管疾病,需要通过介入治疗进行有效缓解症状,球囊扩张也属于介入治疗的一种办法,通过穿刺...
梁凯│河南省人民医院
2023/11/04播放(87998)
患者进行下肢球囊扩张术所需时间因人而异、因病而异。通常情况下,若为简单狭窄或短段狭窄,则可直接... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/07/03播放(65636)
患者进行下肢球囊扩张术所需时间因人而异、因病而异。通常情况下,若为简单狭窄或短段狭窄,则可直接...
2023/07/03播放(65636)
"球囊血管成形术的禁忌症,包括以下几方面:第一、患者身体状态较差,有严重的心、肝、肾疾病,不能耐受介入手术。第二、患者有凝血功能异常或者是有血友病,不能在术中给予抗凝治疗,不能进行球囊扩张术。第三、当病变血管出现动脉瘤,且瘤较大有破裂风险时,不能使用球囊扩张。第四、对于长段血管闭塞,特别是血管闭塞长度>20cm以上,单纯球囊扩张会很快造成动脉血管的弹性回缩。因此,在球囊扩张后要给予支架植入术,避免弹性回缩,而造成单纯球囊扩张术后的失败。对于有大动脉炎且处于活动期的患者,要先给予免疫制剂的治疗,再进行球囊扩张术。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/13收听(73866)
"咽鼓管球囊扩张术的费用大于两万多元人民币。咽鼓管球囊扩张术是针对咽鼓管功能障碍的治疗方法之一。慢性咽鼓管功能障碍的治疗,一般是循序渐进的,先药物保守治疗,再鼓室置管,然后行球囊扩张术。球囊扩张通常需要办理住院,并且在全身麻醉下进行。扩张球囊属于一次性的医疗耗材,费用大约一万七千元左右,且不属于医疗保险报销范围之内,再加上住院费、手术费、其它费用,总共大约两万多元。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/16收听(56494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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