心肌梗死引起的心肌病、扩张型心肌病、酗酒引起的心肌病，以及甲亢引起的心肌病，这些继发性心肌病均会引起左房扩大。患者进行心脏彩超检查，结合病史均能得出一定的临床提示。心房纤颤与左房扩大关系密切，即左房扩大引起心房纤颤，心房纤颤持续又可引起心房进一步增大。风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左房内压力增高，血液增多，心房会扩大。
左心房扩大心电图通常表现为P波增宽，超过0.12秒，有时呈两个峰。心电图结论提示左房扩大，但是不能直观观察和测量心房大小和容积，这时需要进行心脏超声检查。心脏彩超能够直接测量左心房横径，也称左右径，纵径也称上下径，前后径以及容积、体积、面积。此外，还可以通过四维成像观察左房形态、结构，并且能够直接或间接地提供左房扩大的病因。结合高血压病史以及超声显示的主动脉增宽、室壁增厚，可提示是高血压引起的左心房扩大。
