左侧胸后背部疼痛，可能为多种疾病的表现，需要具体情况具体分析，主要原因如下：

1、肌肉和软组织挫伤：多有外伤史、劳累史；

2、急性缺血性疾病：如急性心绞痛、急性心肌梗死等。常见于中老年人，无诱因出现左侧胸、后背痛伴心前区绞痛或压榨感；

3、肺部感染：多伴发热、咳嗽、咳痰等症状；

4、慢性消耗性疾病：如肺结核、肺癌等，多伴长期消瘦、咯血等情况；

5、神经及脊髓疾病：如椎管狭窄、脊神经压迫等。

若经休息和观察后，左侧胸的后背部疼痛未缓解，则需要到医院做进一步检查，以免贻误病情。