北京医院
耳鼻喉科
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鼻炎适合手术的类型主要是慢性肥厚性鼻炎,病人的临床表现通常是长期的持续性鼻塞,同时伴有流鼻涕、头昏等症状,通常用药物治疗效果不好,对于鼻减充血剂等药物的治疗不敏感。
这类病人可以采取手术治疗,手术一般可以是局麻也可以全麻,目前采用全麻的麻醉形式比较多。
手术是在鼻内窥镜下进行,所以外面的不会有切口,一般在鼻腔里,在鼻孔里面做,通常采用的激光或者是射频,将下鼻甲进行缩容以后,使鼻腔的通道增宽使鼻腔改善通气,病人持续性鼻塞的症状就能得到很大的缓解。
同时手术的时候尽量保持下鼻甲的黏膜,使病人鼻腔的分泌功能得到最大限度保留,病人在术后不会出现鼻干的症状。
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" 手术适合于早期发现的肺癌,包括鳞癌、腺癌等,鳞癌具有转移慢的特点,首选手术治疗,针对周围型肺癌效果尤为理想,中央型肺癌需要判断肺癌是否发生淋巴结转移以及锁骨上、颈部淋巴结转移,如果发生其它远处淋巴结转移一般失去了手术机会。 肺癌手术针对早期鳞癌是可以根治的,根治以后动态复查胸部CT以及生化检查指标的改变,如果5年之内均未见影像学复发征象,生化检查也未提示相关肿瘤性改变说明该肺癌已经达到临床治愈,所以肺癌的手术治疗在早期周围型肺鳞癌的治疗中作为首选,一旦发生转移、小细胞癌以及腺癌则手术效果不太理想,需要配合化疗以及基因靶向药物治疗等。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/12收听(26070)
"一感冒就鼻炎,临床上可能是以下类型的鼻炎:一、急性鼻炎,临床上是最多见的,主要是由于感冒之后病毒侵犯鼻腔黏膜,诱发患者出现鼻腔黏膜水肿、渗出增多等相关的改变。临床上主要表现为鼻子不通气、大量的清水鼻涕、嗅觉下降,偶尔会有打喷嚏等相关的症状,还可以用口服抗感冒的药物以及鼻喷激素进行对症治疗处理,病人7-10天左右症状应该会有明显的缓解。二、过敏性鼻炎,因为感冒期间患者抵抗力下降,出现外界的过敏原进入鼻腔导致患者出现过敏性鼻炎,临床上表现为反复的打喷嚏、反复的鼻痒、大量的清水鼻涕、鼻子不通气、嗅觉下降,甚至伴有眼睛痒、耳朵痒、嗓子痒等相关的症状。临床上可以用鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂,必要时可以口服抗过敏的药物等,进行综合的对症治疗处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/09收听(80012)
过敏性鼻炎可以手术,但不建议作为首选方案。过敏性鼻炎首先建议患者尽可能地避免接触过敏原,如常年... 赵菲│山西白求恩医院 2023/07/30播放(70796)
过敏性鼻炎可以手术,但不建议作为首选方案。过敏性鼻炎首先建议患者尽可能地避免接触过敏原,如常年...
赵菲│山西白求恩医院
2023/07/30播放(70796)
鼻炎的分类分型特别多,主要选取临床上经常遇到的类型进行分析:1、按病因分类,临床上可以分为过敏性鼻炎,主要是由于花粉、动物皮毛、尘螨、细菌等过敏原诱发鼻腔黏膜出现过敏性炎症反应,具有一定的倾向性,与此相对应的就是非过敏性鼻炎,主要是由于空气污染、温度的变化等诱发鼻腔黏膜有炎症反应,这个病特别多见,包括血管运动性鼻炎、萎缩性鼻炎、激素性鼻炎、药物性鼻炎、职业性鼻炎等相关类型。2、按发病的快慢进行分类,临床上可以分为急性鼻炎,主要又称为普通感冒,具有一定的传染性,主要是由于上呼吸道病毒引起鼻腔黏膜的急性炎症反应,与之相对应的还有慢性鼻炎,主要是由于鼻腔黏膜和黏膜下面的组织出现慢性炎症性疾病,临床上多没有病毒或者细菌感染所导致的,病程可以持续几个月甚至几年,比较容易反复发作。
2020/01/19收听(75192)
鼻炎的类型有以下几种:1、过敏性鼻炎:主要和体质有关系,如果是过敏性体质,过敏原... 王琳│河南省人民医院 2024/04/29播放(38103)
鼻炎的类型有以下几种:
1、过敏性鼻炎:主要和体质有关系,如果是过敏性体质,过敏原...
王琳│河南省人民医院
2024/04/29播放(38103)
鼻炎主要可分为以下几种:一、急性鼻炎:主要是由鼻病毒感染引起的鼻腔... 付志婕│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/27播放(54916)
鼻炎主要可分为以下几种:
一、急性鼻炎:
主要是由鼻病毒感染引起的鼻腔...
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/27播放(54916)
鼻炎包括急性鼻炎、慢性鼻炎,慢性鼻炎包括慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎,还有过敏性鼻炎。比如在感冒上呼吸道感染的时候,可能会有急性鼻炎的症状,这个时候可能会存在机体的抵抗力差、免疫力低的情况,在着凉、劳累、休息不好等诱因情况下可能会发作。慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚型鼻炎可能跟反复的发作急性鼻炎或者治疗不得当、没有治愈有关系,干燥萎缩性鼻炎病因可能和维生素缺乏有关系。过敏性鼻炎的病因、发病机理没有完全搞清楚,是变态反应性疾病,是身体存在一定的过敏原的情况下,机体对于过敏原的一种抗原抗体的变态反应。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/22收听(75522)
"鼻炎类型有很多,比如干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、肥厚性鼻炎或者过敏性鼻炎,相对比较好区分。如果患者只是单纯感觉鼻子里干,有结痂形成,很可能是干燥性鼻炎。如果患者鼻子特别干燥,有灼热感,有大量干痂形成而且经常会有臭味形成,患者很可能是萎缩性鼻炎。如果患者感觉鼻塞,经常流大量的鼻涕,常考虑为肥厚性鼻炎。如果平时经常打喷嚏,不停的流清水样鼻涕,很可能是过敏性鼻炎。患者最好到医院去确诊,然后再进一步积极治疗,症状才会有所改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/21收听(87304)
辨别鼻炎类型,可以通过症状、体征以及过敏原的检查,以区别鼻炎的类型,具体内容如下: 王琳│河南省人民医院 2023/12/29播放(35085)
辨别鼻炎类型,可以通过症状、体征以及过敏原的检查,以区别鼻炎的类型,具体内容如下:
2023/12/29播放(35085)
鼻炎在临床上可分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎等等。单纯性鼻炎一般多见于儿童,是由于急性炎症感染导致的鼻甲黏膜充血、水肿,引起鼻塞,鼻塞呈交替性改变,同时患者还伴有黄鼻涕。在治疗上急性鼻炎需要对症抗炎治疗,口服消炎药,比如头孢克肟或者阿莫西林,鼻腔用达芬霖喷雾剂局部外用,大约10天就可以痊愈。肥厚性鼻炎是由于反复的单纯性鼻炎发作,引起的双侧鼻甲持续增生,患者会出现鼻塞,呈双侧持续性加重,还有头痛等相关症状。在治疗上肥厚性鼻炎需要手术治疗,可以行下鼻甲部分切除术或者下鼻甲骨折外移术。过敏性鼻炎是由于身体的免疫力以及抵抗力下降,鼻腔吸入过敏原导致的相关症状,临床上患者常常会出现晨起打喷嚏、流鼻涕(以清水样鼻涕为主)、鼻塞、嗅觉下降等相关症状。治疗上首先需要避免过敏原,同时口服抗过敏的药物,比如息斯敏或者氯雷他定,同时鼻腔用内舒拿或者辅舒良进行治疗,大约1个月就可以痊愈。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/14收听(64050)
"所有原因引起的面瘫都可以用针灸治疗。最好的是周围性面瘫,也就是核下神经损伤引起的面瘫。像中枢性面瘫效果也不错,需要与药物配合。像外伤或者是肿瘤等引起的继发性的面瘫,针灸效果不理想。中枢性、周围性面瘫,就是由于正气不足,外邪引起的。通过针灸去邪扶正,就可以很快达到很好的效果,像中枢性的一般像脑中风引起的继发性的,针灸治疗必须与药物配合才能有好的效果。像肿瘤或者是外伤引起的肿瘤引起的,手术解决肿瘤,随着肿瘤的康复面瘫逐步也就康复了。外伤引起的,通过营养神经等西药、中药配合治疗,才能有一定的效果。"
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/20收听(29040)
所有类型的面瘫都可针灸治疗:1、周围性面瘫:即核下神经损伤引起的面瘫,通过针灸祛... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2023/01/09播放(84368)
所有类型的面瘫都可针灸治疗:
1、周围性面瘫:即核下神经损伤引起的面瘫,通过针灸祛...
2023/01/09播放(84368)
鼻炎既不适合潮湿的环境,也不适合干燥的环境。临床上主要有以下的分析:一、潮湿的环境含有大量的病毒、细菌,微生物被人体鼻腔吸入之后,容易诱发患者出现鼻炎。二、潮湿的环境中很容易滋生过敏原,过敏原被患者吸入之后,非常容易诱发患者出现过敏性鼻炎。三、干燥的环境不适合鼻炎,干燥的环境容易使患者鼻腔内的水分蒸发得快,容易诱发患者出现干燥性鼻炎,容易诱发鼻腔黏膜干燥、糜烂、溃烂,甚至出血的风险。所以对于鼻炎的患者,既不适合干燥的环境,也不适合潮湿的环境。临床上建议在温暖的环境,注意通风透气的环境,这样的环境中病毒、细菌比较少,过敏原也比较少,对患者鼻腔黏膜的功能,也具有一定的保护作用。
2019/11/13收听(60666)
"鼻炎的患者,在经过药物治疗后,如曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻、藿胆片口服等,鼻塞、流鼻涕,甚至头痛等症状不能改善的患者,就需要行手术治疗。多为慢性肥厚性鼻炎,检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀,下鼻甲可肥大,可以用1%呋麻滴鼻液收缩下鼻甲,减少敏感反应。目前慢性鼻炎手术的术式有下鼻甲成形术、下鼻甲骨折外移术、下鼻甲等离子消融术等,目前手术方式多根据下鼻甲的特点来选择有效的治疗方案,术后可有效改善鼻腔通气、流涕以及头痛等症状。目前多倾向于微创手术,具有损伤小、恢复快等优点。"
张道俊│淮北矿工总医院
2021/06/10收听(88120)
宋海涛│北京医院 2023/11/09播放(46770)
宋海涛│北京医院
2023/11/09播放(46770)
消融手术是治疗肿瘤重要的补充方式,包括射频消融、微波消融、冷冻消融等治疗手段,目前多用于实性肿... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/01播放(49151)
消融手术是治疗肿瘤重要的补充方式,包括射频消融、微波消融、冷冻消融等治疗手段,目前多用于实性肿...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/06/01播放(49151)
鼻炎是笼统概念,细分为多种类型,不同类型的鼻炎,其临床表现、临床特点、治疗都不同,具体如下:<... 王旻│北京大学人民医院 2023/11/06播放(53016)
鼻炎是笼统概念,细分为多种类型,不同类型的鼻炎,其临床表现、临床特点、治疗都不同,具体如下:<...
王旻│北京大学人民医院
2023/11/06播放(53016)
鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎,具体分析如下:一、急性鼻炎:主要是发病比较急,而且持... 王琳│河南省人民医院 2023/05/10播放(32462)
鼻炎分为急性鼻炎和慢性鼻炎,具体分析如下:
一、急性鼻炎:主要是发病比较急,而且持...
2023/05/10播放(32462)
"过敏性鼻炎包括季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎,季节性过敏往往春季秋季或者夏季发作,过敏原大多数是蒿草花粉或者春季的杨絮、柳絮等。常年性过敏性鼻炎一年四季都会发作,早上起来症状会明显,过敏原大多数是粉尘、螨虫、毛狗、毛枕垫料等等。吸入组的过敏原过敏,还有食物组的过敏原过敏,季节性过敏性鼻炎发作的时候会有鼻子痒打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等。如果怀疑是季节性过敏性鼻炎,要到医院去检测过敏原,尽量的避免接触过敏原。症状严重的时候可以鼻喷激素,鼻喷抗组胺药,同时结合鼻腔冲洗,可以口服抗过敏的药物,比如氯雷他定、西替利嗪,还有抑制白三烯的药物,孟鲁司特等。"
2020/05/18收听(93182)
"临床上常见的鼻炎分为以下几种类型:1、慢性单纯性鼻炎。患者主要的症状是有交替性的鼻塞,鼻腔会有比较黏稠的分泌物。治疗上主要是对症使用血管收缩药物,比如用达芬霖喷鼻子,但是使用时间不要太长。2、过敏性鼻炎。患者的症状主要是打喷嚏、流清鼻涕。检查时会发现鼻腔黏膜苍白、水肿。治疗方面主要是使用鼻喷激素,比如内舒拿或者雷诺考特。3、肥厚性的鼻炎,这种鼻炎使用药物保守治疗的效果不好。严重时,后期可能需要通过手术的方式才能缓解通气。5、萎缩性鼻炎,鼻腔黏膜萎缩,鼻腔里边会有大量的结痂附着。治疗方面主要是使用盐水冲洗鼻腔,然后可以使用薄荷石蜡油滴鼻子,缓解鼻腔干燥的症状,刺激鼻腔黏膜产生分泌物。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/08/02收听(36390)
湖北省中西医结合医院 温暖
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