北京医院
神经内科
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老年人突然迷路一定要警惕是否发生老年痴呆,如果老年人在不熟悉的地方发生迷路,就为患者发生痴呆的危险信号,表示患者已经处于痴呆的临界缘。迷路可以为刚开始在不熟悉的地方分不清方向,在不熟悉的城市迷路。患者也可能在较熟悉的社区里发生迷路,这就提示患者可能已经痴呆,出现视空间结构障碍。
此时需要询问患者的近记忆力是否减退,是否出现近端记忆消退的症状,就是以前的事情还有记忆,但是目前的事务、生活中不经意的小事可能出现遗忘,同时是否伴随语言的贫乏、找词困难、自理能力下降,不能合理、有计划安排日常生活,上述症状都为老年痴呆的表现。
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"迷路神经炎的症状主要是眩晕,如果症状比较严重,有可能出现耳鸣、听力下降、恶心、呕吐的情况。通常迷路神经炎是和中耳炎感染扩散有关系,及时有效的治疗中耳炎,控制感染扩散,是预防和治疗迷路神经炎的主要办法。如果迷路神经炎发生比较严重的眩晕、耳鸣、听力下降的话,必要时使用适当的激素以及有效的抗生素来治疗、改善迷路神经功能,从而防止出现严重的并发症。必要时要进一步做耳部CT检查,来排除可能的严重并发症。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(35134)
"膜迷路积水的诱发因素,主要和劳累、精神紧张以及情绪波动、睡眠障碍、不良的生活事件,以及天气或者季节变化有很大的关系。美尼尔综合征发病的机制是内淋巴产生和吸收失衡,有许多相关的说法,内淋巴管机械阻塞和内淋巴吸收障碍、免疫反应学说、内耳缺血学说,其它的学说有内淋巴囊功能紊乱学说、病毒感染学说、遗传学说、多因素学说。由于多种因素,病毒感染、缺血、供血不足和自身免疫性疾病,都可能与该病有关,所以膜迷路积水和多种因素有关系。需要注意避免过度疲劳、调节情绪,避免情绪、过度紧张。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/25收听(54472)
"迷路窗膜破裂临床上常引起突发性的突聋。什么原因引起的迷路窗膜破裂,主要有以下几种原因。一、颅脑外伤。二、可能存在中耳手术,损伤迷路窗膜,或者镫骨周围滑韧带造成撕裂。还有一些其他因素,比如用手拖重物,引起内耳压力增加,还有剧烈咳嗽、用力醒鼻、用力排便都会引起迷路窗膜破裂。迷路窗破裂以后引起突发性耳聋,引起眩晕、听力下降等。可以用高分倍的耳部CT进行扫描、诊断。发现这些破裂穿膜进行手术修补。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/31收听(89724)
"迷路是内耳的另一种说法,内耳通过两个膜性结构与中耳相隔,分别称为前庭窗与圆窗,迷路窗破裂指的是这两个窗膜的破裂。其原因可以分为三类,第一类是头部外伤,包括气压伤及耳部或头颅损伤。由于强大的振动波直接导致破裂;第二类是医源性损伤,是中耳手术过程中引起的;第三类是自发性破裂,如果由于中耳压力过大导致的称为向内爆破,如果由于颅内压增高向外产生导致向外爆破。迷路窗破裂的临床症状主要是感应神经性耳聋和眩晕。"
谢静│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/10收听(48084)
膜迷路积水是一种病理学的表现,在临床上主要用来描述梅尼埃病的病理机制。膜迷路内充填的是内淋巴,和前庭及听觉感受器关系密切,它的产生和吸收回流是一个循环的过程,如果回流受阻或者吸收障碍,都可以导致过多的内淋巴潴留称为积水。膜迷路积水本身会使前庭及听觉器官产生临床症状,也可以由于积水导致张力增加,引起膜迷路的前庭窗破裂,引起了内淋巴和外淋巴的混合,从而导致耳鸣、耳聋和眩晕这些临床症状。当破裂口愈合以后,这些症状可以缓解。因此,这种解释与梅尼埃病的临床表现是相符合的。
2017/08/10收听(43094)
迷路神经炎在临床上表现为眩晕、恶心、呕吐,治疗原则是扩张血管、改善循环。可以使用尼麦角林片、银杏叶提取物片,同时也可以应用盐酸氟桂利嗪胶囊,这样能够有效改善患者前庭功能.也可以考虑到医院输液治疗,一般可以用前列地尔注射液,改善循环效果会好一些,还可以肌肉注射异丙嗪注射液,也可以介入注射甲氧氯普胺,患者恶心、呕吐、眩晕的情况会有改善。一定要好好休息,避免随意走动,如果积极处理之后,患者症状依然没有改善,需要进一步完善相关检查。
刘滢│北部战区总医院
2020/05/25收听(72702)
骨迷路主要包括的结构如下:1、耳蜗:耳蜗形态像蜗牛,是一圈一圈的结构,底部的圈比... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/19播放(47076)
骨迷路主要包括的结构如下:
1、耳蜗:耳蜗形态像蜗牛,是一圈一圈的结构,底部的圈比...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/19播放(47076)
"内耳迷路眩晕即梅尼埃病所致的眩晕,其病理改变为膜迷路积水,症状为旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和或耳胀满感,治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗可分为低盐低脂饮食,应用扩血管药物如倍他司汀,应用利尿剂如双氢克尿噻等,有时需加用20%的甘露醇进行利水治疗以及对症治疗如异丙嗪、胃复安等应用。上述治疗无明显效果时特别是顽固性眩晕无法控制时,可考虑用手术治疗,采用庆大霉素鼓室内注射以及内淋巴囊减压术、淋巴囊分流术,但庆大霉素鼓室内注射有时可引起不可逆的听力下降。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/22收听(33676)
"膜迷路积水是梅尼埃病基本病理现象,梅尼埃病是膜迷路积水引起的耳源性眩晕。梅尼埃病发作时患者看到周围物质旋转、恶心、呕吐及耳鸣、耳胀满感、波动性听力下降,并且反复发作为特点。对梅尼埃病目前没有特效治疗药物,病情发作时对症治疗。膜迷路积水发作出现上述这些症状时,可以用脱水药物进行治疗,对症用镇静、营养神经、扩张血管等药物治疗,必要时可以用糖皮质激素类药物治疗。间歇期可用中医中药进行辅助治疗。如果症状严重,发作频繁,病程时间长,严重影响患者的工作和生活,考虑进行手术治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/07收听(90828)
"内耳包括耳蜗、前庭和半规管,其耳蜗前庭可分为骨迷路、膜迷路和半规管。而膜迷路内含有大量的淋巴液,且同时前庭内含有较多处的平衡感受器。当人体受到内耳供血不足、耳蜗功能减退和内耳震荡等诱因时,会引起内耳前庭膜迷路内淋巴液异常震荡,继而引起前庭感受器功能紊乱,从而导致患者眩晕、恶心、呕吐等症状出现,在临床上也称前庭功能紊乱或前庭性眩晕。其治疗通常采用前庭镇静治疗,药物为敏使朗、异丙嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊和长春胺缓释胶囊等,疗程为十天。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/02收听(28408)
膜迷路积水是临床当中非常常见的一个病,即梅尼埃病。该病是由法国的梅尼埃医生首先发现,其特点就是... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/14播放(40145)
膜迷路积水是临床当中非常常见的一个病,即梅尼埃病。该病是由法国的梅尼埃医生首先发现,其特点就是...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/14播放(40145)
内耳迷路是耳朵的组成部分之一,是内耳的重要结构,位于颅内的颞骨岩部。内耳迷路包括骨迷路和膜迷路... 王军│北京大学第一医院 2023/07/06播放(87370)
内耳迷路是耳朵的组成部分之一,是内耳的重要结构,位于颅内的颞骨岩部。内耳迷路包括骨迷路和膜迷路...
王军│北京大学第一医院
2023/07/06播放(87370)
"耳迷路积水又称为膜迷路积水,是梅尼埃病特异性的表现,清除耳迷路积水就是治疗梅尼埃病的过程,主要有以下治疗:1、一般的治疗,建议患者低盐饮食,能减少膜迷路积水,平常避免剧烈的活动,建议卧床休息。2、药物治疗,可以用扩血管的药物,常见的有金纳多、尼莫地平等,还有盐酸氟桂利嗪等相关的药物,同时可以用利尿脱水剂,减轻膜迷路积水。如果患者没有明确的禁忌症,可以口服激素治疗,部分患者也可以用营养神经的药物进行对症治疗。3、大部分患者通过药物治疗能够改善,如果通过药物治疗没有效果,也可以做内淋巴囊手术,减轻膜迷路积水。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/03收听(27262)
"迷路神经眩晕跟前庭器官和听器官有关系,膜迷路还有骨迷路症状受到刺激引起的,常见的病因有耳石症,耳石症是通过刺激诱发试验可以确诊,确诊以后经过复位,就是通过耳石症的复位可以治愈迷路神经引起的眩晕。另外,前庭神经元炎是因为迷路里面的前庭神经出现炎症,刺激迷路神经出现眩晕症状,先要针对炎症进行治疗以及抗病毒和抗感染的治疗,同时要给予对症治疗,包括止晕、止吐的治疗,可以改善症状,还有梅尼埃病主要是因为膜迷路积液造成的,这种情况要进行脱水剂,改善膜迷路积液,从而改善神经眩晕的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/25收听(14266)
"内淋巴迷路积水,通常是指梅尼埃病,是由内耳膜迷路积水为病理特征的一种由耳朵引起的眩晕性疾病,病人通常表现为反复发作急性的眩晕,伴有波动性听力下降,常常伴有耳鸣和耳闷胀感。在急性大发作时通常会给予抗菌治疗、脱水剂,以及激素治疗。如果晕特别明显,也可以给予前庭抑制剂治疗。如果病人反复发作,药物治疗效果不好,可以给予手术治疗。手术包括很多种,可根据病人发作期,以及病人疾病程度进行选择。"
宋海涛│北京医院
2020/07/21收听(40098)
"内耳迷路反射出有以下的疾病:第一、耳石症又称为良性位置性眩晕,临床上发病的概率特别高,主要表现为头部固定在某一位置时出现反复发作的眩晕。一般眩晕时间小于一分钟,晕的时候还有恶心、呕吐,但神志清楚,不伴有听力下降、耳鸣等等相关的改变,需要给予体位复位治疗。第二、美尼尔病,主要是膜迷路积水所导致,表现为反复发作的眩晕、波动性耳鸣、听力下降、闷堵感,需要应用扩血管、激素、利尿脱水药等等对症治疗处理。第三、前庭神经炎,表现为非常明显的眩晕,但不伴有听力丧失,跟体位没有关系,也不伴有耳鸣、神经性聋等等相关的改变,大部分与继发于感冒等等相关因素有关系,有一定的自愈性。第四、脑供血不足、后循环障碍、后循环缺血等等脑部的疾病所诱发,需要上神经内科完善脑部CT、核磁共振、脑部彩超等等相关的检查,给予对症的治疗处理。"
2019/10/10收听(61184)
老年人心动过速原因有很多,对于平时相对比较健康的,没有相关的基础疾病的老年人,多半以窦性心动过... 史钰芳│宜昌市第二人民医院 2023/07/03播放(86260)
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2023/07/03播放(86260)
老人甲减多见于慢性甲状腺炎、碘-131治疗甲亢或药物治疗甲亢后。老年人甲减一般起病比较隐匿,仅... 陈胜│浏阳市人民医院 2023/05/10播放(96798)
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部分老年人发现血压平时较低,但是无明显不适情况,与人体先天性血压低、平时运动量较少有关。只要可... 周公民│浙江省人民医院 2023/06/27播放(98024)
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周公民│浙江省人民医院
2023/06/27播放(98024)
"在生活中引起老年人睡不着觉的原因有很多,常见的有以下几种:第一、老年人有长期的慢性疾病,导致夜间患者不舒服,这样就会出现睡不着觉。比如老年人有长期的高血压,血压控制得不够理想,有长期的高血糖,血糖控制得不够理想,这些都可以导致老年人睡不着觉;第二、有些老年人有长期的器质性心脏病,晚上一旦躺下睡觉,就会出现心慌、胸闷等心衰症状,这样也会导致老年人睡不着觉;第三、有些老年人由于出现了老年痴呆,后期可能会并存精神障碍的情况,这样也会导致老年人睡不着觉;第四、还有些老年人由于长期慢性疾病的折磨,导致患者有比较严重的焦虑、抑郁情绪,这样也可以导致老年人睡不着觉。"
戴军│黄石市中心医院
2019/05/09收听(86908)
湖北省中西医结合医院 温暖
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