肝硬化饮食要注意些什么_有来医生

翟嵩
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

感染科

肝硬化饮食要注意些什么

2023-12-29 19:10播放 :

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视频内容

经常会在病房给病人提很多要求，尤其是肝硬化合并有食道胃底静脉曲张病人，不要进食过硬以及含有粗纤维的食物，包括常吃硬饼饼、拉条子、刀削面、硬面片、锅盔等所有的硬食。粗纤维蔬菜，像芹菜、韭菜等会要求病人不要吃。水果可以吃，但是会提两点要求，不能吃凉的、不能吃不干净。要把水果都处理好，洗干净，能剥皮剥皮，能削皮削皮，保证患者吃到干净卫生水果。能不能吃肉、能不能吃蛋、能不能喝牛奶，需要根据病人肝功解毒功能决定。如果部分病人肝功能很好，很稳定，完全可以吃，不受影响。但是如果部分病人已经到失代偿期或者终末期肝病时候，上述食物则不能吃。所以根据病人不同阶段，有不同要求。

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肝硬化的饮食要注意什么

"肝硬化的病人相对来说肝功能更差，同时可能会存在腹水、食管-胃底静脉曲张、双下肢水肿等，所以在饮食上一定要限制水的摄入以及每天盐的摄入。一般水每天摄入要小于1000mL，而钠尽量控制在5g以内。在饮食上要注意多进食新鲜又富有营养的食物，例如新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、牛肉、鱼肉等，但是尽量要煮熟、煮透、煮烂，同时在吃的过程中要做到细嚼慢咽，避免进食过于坚硬的食物以免划伤血管引起出血。一定要注意绝对禁酒，注意休息，避免熬夜、劳累。"

语音时长01:16''

陈建│赣州市人民医院

2020/01/14收听(11612)

肝硬化要注意哪些饮食

"肝硬化在饮食上需要注意的方面，首先是避免饮酒，因为酒精对肝脏会造成一定的负担，肝硬化患者会加速硬化的肝脏进展。肝硬化如果进展到失代偿期，伴随食管胃底静脉的曲张，这时要吃比较软的食物，因为比较硬的食物很可能会划伤曲张的静脉，造成消化道出血。如果肝硬化的患者伴随大量腹水，喝水的时候要适当减少，盐也不够吃的太多。如果腹水量比较大，应该进行药物治疗。肝硬化的患者也有可能伴随血氨代谢的异常，血氨如果升的比较高，有可能造成肝性脑病，这时应当适当控制植物蛋白的摄入，必要的时候也要控制动物蛋白，比较敏感的人稍微吃一点肉，就有可能导致肝性脑病。肝硬化的患者主要是在以上的方面注意饮食。"

语音时长01:18''

历见伟│日照市中医医院

2019/05/22收听(60242)

肝硬化饮食要注意哪些问题

"肝硬化的病人饮食上应当以高蛋白、低脂肪、少油腻为主，多食用新鲜的水果和蔬菜，补充足量的纤维素和维生素。目前因为肝硬化的病人，肝脏功能受损，引起肝脏的功能异常，包括本身的合成功能、解毒功能，包括还原功能都会降低，肝硬化的病人饮食上应当多注意。有些肝硬化的病人引起的门脉高压，导致的食管胃底静脉曲张，胃和食管的静脉曲张明显，可能需要饮食上多加注意，不要吃坚硬的食物，以免引起大出血、消化道出血。所以，饮食上是高蛋白、低脂肪，还有少吃坚硬的食物。最好系统的全面检查，评估肝功能，根据病情进一步的治疗。"

语音时长01:15''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(73258)

肝硬化的饮食要注意什么

"肝硬化患者的饮食护理，可以遵循以下原则：1、少吃高脂类食物。如动物内脏、猪板油、油炸食品等，因为高油脂、高胆固醇、高热量等类型食物，不仅会增加肝脏功能负担，甚至会造成患者出现病情恶化，或者其他并发性疾病的发生。2、多补充优质蛋白。如脱脂牛奶、豆制品、深海鱼类等，因为肝脏疾病患者往往会出现有合成蛋白质功能障碍等情况，身体蛋白质摄入不足的情况下，不仅会引起患者出现头晕乏力、手脚冰凉等不良症状表现，并且会造成患者免疫系统功能低下，更为容易受到病菌侵袭。3、科学合理饮食结构。对于肝硬化患者，日常饮食过程中，除了要保持清淡化饮食外，还要注重营养的均衡性以及全面性，避免出现营养不良的症状发生。"

语音时长01:26''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(82000)

肝硬化引起的消化道出血要注意哪些饮食

肝硬化引起的消化道出血需要注意点饮食主要有以下几点：

1、出血未控制前：不能经口进...

迟骋│北京大学人民医院

2023/06/01播放(89100)

肝硬化病人饮食要注意什么

"肝硬化病人的饮食要清淡，但要富含有营养，多吃含有维生素高的食物，比如有蛋类、木耳、菌类、胡萝卜、木瓜、西红柿等时令蔬菜，猕猴桃、苹果、橙子、香蕉、葡萄等水果。可以适当吃肉类，以瘦肉粥或者骨头汤为主，也可以用保健的中药做成药膳食用，可以用当归、白芍、枸杞熬粥或者煲汤。病人消化功能不好时，可以把水果和蔬菜打成汁来饮用。进餐次数要少量多次的给予，不要吃辛辣、油腻等肥甘厚腻之品和生冷硬的食物，平时养成良好的饮食习惯，尽量荤素搭配，营养均衡，但是要低盐低脂饮食。因为肝脏功能代谢减慢，平时还需要配合适量运动。"

语音时长01:16''

白云│河北省人民医院

2020/02/17收听(37662)

肝硬化晚期患者饮食要注意什么

"肝硬化晚期是一种非常严重的肝病，很多时候除了会有腹水症状以外，还会影响到消化系统，造成消化系统功能出现异常的状况，所以饮食要特别注意：1、主食要以清淡、少盐、少油、易消化为主，比如面条、馒头、包子、小米粥、大米粥等食物为主。2、注意多摄入含有各类维生素以及植物蛋白的食物，比如菠菜、卷心菜、油菜、苹果、香蕉、李子等。3、需要注意在补充蛋白质时一定要适量，不可补充过多。尤其是对于高蛋白的肉类要适量，以免加重消化系统以及肝脏的负担，导致出现肝硬化晚期非常严重的并发症，即肝性脑病。除此以外，对于酒水、奶茶、咖啡等刺激的饮品或者食品要禁止食用。"

语音时长01:11''

白云│河北省人民医院

2020/01/20收听(92050)

肝硬化代偿期的饮食要注意什么

"肝硬化代偿期的饮食要注意以下方面：1、高蛋白饮食，保证优质蛋白的摄入，比如鱼肉、虾肉、瘦肉、牛肉、鸡蛋、大豆制品，鸡蛋可以做成鸡蛋羹，更便于营养的消化、吸收。2、保证碳水化合物的摄入，包括粮食类食物，还要有新鲜水果、蔬菜的摄入。3、保证维生素的摄入。4、脂肪类食物不宜摄入过多，也就是高油、高糖的东西要限制，要以不特别油腻、稍微清淡的食物为主，饮食要少食多餐，禁食辛辣、刺激的食物，严格禁烟、禁酒。"

语音时长01:17''

刘娇│上海市公共卫生临床中心

2020/01/31收听(23000)

肝硬化要注意什么

肝硬化比肝炎注意的东西要多：

1、情志：肝硬化绝对不能生气，如果情绪不好天天生气，...

李怀长│山西省中医院

2023/11/02播放(55054)

肝硬化要注意什么？

"肝硬化一定要注意按时服药，定期复查，这是最为重要的；其次要保持心情舒畅，因为中医认为肝是主疏泄的，如果情志不畅，肝气郁结，都会导致肝硬化病情的加重；同时我们不能劳累，要注意劳逸结合；另外要忌酒，因为所有的酒精喝完以后都要经过肝脏的代谢，加重肝脏的负担，因此得了肝硬化我们一定要戒酒。"

语音时长00:53''

王晓│河南中医药大学第一附属医院

2017/08/22收听(41260)

肝硬化要注意什么

"肝硬化患者需要注意以下方面：肝硬化的患者在后期，大多会出现食管胃底静脉曲张，有血管破裂出血的风险。所以，需要特别注意，不要进食坚硬的食物，如坚果、带刺、带尖、油炸的食物，这些食物容易划破曲张的血管造成消化道出血。水果等食物有籽，食用的时候不要咽籽以免划破血管。另外不要吃胶囊药物，因为胶囊在分解过程中会黏到血管。肝硬化病人胃肠道同时也比较差，所以伤胃的食物也要尽量少吃，一些食物刺激胃酸分泌，常引起反酸、烧心，主要有辛辣刺激、太酸、太咸、太甜、太辣的食物，生冷的葱、姜、蒜、韭菜、薄荷、巧克力、咖啡、浓茶，尤其是绿茶、清茶，如毛尖、龙井茶都能够引起反酸、烧心的症状。多吃弱碱性的食物，如苏打水、稀饭可以适量的食用碱，同时可以吃水果，黄瓜等补充维生素，不要吃太咸的食物，尤其是存在胸水、腹水的肝硬化病人，食盐摄入过多会引起自身的水钠潴留，加重胸水、腹水。低盐饮食有利于胸水、腹水的消除。注意少食多餐，避免出现腹胀、恶心、呕吐的情况，少放油以防出现恶心的情况。肝硬化的病人容易出现便秘，在保持大便通畅的情况下可进食肉类、豆制、牛奶等蛋白质品。但注意不要多吃，否则会出现腹胀大便干结。晚期病人可能会出现血压升高，导致肝昏迷。若有大便干结，便秘的情况出现，医用乳果糖口服软化大便，可以预防肝性脑病的发生。肝硬化的病人出现腹泻、腹痛要及时服用抗生素控制感染。注意观察大便的颜色，如果有黑便出现，要及时就医。出现胃痛、胃酸、烧心的症状时可给予奥美拉唑口服。很多药物都经肝脏代谢，平时要注意少吃药减轻肝脏的负担，多咨询医生，注意自身的健康。"

语音时长02:32''

张珣│武汉市第五医院

2018/04/08收听(49956)

肝硬化饮食上注意什么

肝硬化的患者饮食原则要清淡、好消化，营养要均衡。在此基础之上，根据肝硬化的不同并发症，可能会给...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/09/12播放(75206)

肝硬化的饮食

"肝硬化是肝脏疾病进展到终末期出现的疾病状态，当出现肝硬化之后，患者的肝脏功能出现明显的下降，出现蛋白质、脂类的合成功能，以及一些凝血因子的合成功能的下降。同时到了肝硬化阶段经常会伴有门脉压力的增高，这个时候患者会容易出现食道、胃底等这些地方静脉曲张的形成。对于肝硬化患者饮食方面是有非常严格的要求，一般情况下要求患者进食一些软烂的食物，进行一些新鲜的富含蛋白质、维生素、低脂的一些食物，要求患者严格戒酒，不能饮用任何含有酒精的饮料，同时要求患者进食尽量采用新鲜的食材，减少一些腌渍或者是添加过多的防腐剂、添加剂的饮食。对于肝硬化终末期出现腹水的患者要求，适当限制盐和水的摄入，对于一些有肝硬化并发症，比如出现肝性脑病的患者，建议适当进食含有高蛋白成分的食物，以避免诱发肝性脑病的发生，同时要注意保持大便通畅，这样能减少肠道氨的吸收，防止出现肝性脑病的发作。"

语音时长02:13''

王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/04/24收听(58202)

肝硬化饮食需要注意什么

"　　肝硬化分为代偿期肝硬化与失代偿期的肝硬化，肝硬化代偿期病情比较稳定，肝功能大多数正常，消化功能也很好，因此对食物的要求没有那么高，只要戒酒，不要暴饮暴食就可以。肝硬化进入失代偿期后消化功能越来越差，对食物的要求也就会越来越高。一、以清淡的饮食为主，遵循少吃多餐的原则，尽量禁食生、冷、硬、难消化的食物，特别是经常做的油煎、油炸以及红烧的食物，比如鸡蛋炒饭、炒面、油条、锅巴以及红烧牛肉、羊肉等，水果一定要洗干净。　　二、反复肝性脑病的肝硬化患者要适当控制蛋白质的摄入量，比如控制鱼汤、肉汤的量，同时保持大便的通畅，经常消化道出血的肝硬化患者要以温凉、流质、半流食的饮食为主，比如肉泥、菜泥以及温凉的小米粥等。"

语音时长01:31''

刘晓玲│池州市人民医院

2019/12/13收听(55112)

肝硬化的饮食有哪些

"肝硬化肝功能代偿期的饮食主要是加强营养，改善蛋白质的情况。另外，就是减轻肝脏负荷，从而使肝脏得以有效的休息，肝功能可以恢复。肝脏一旦失代偿以后，饮食方面首先要避免一些生硬粗糙的食物。因为，当肝硬化肝功能失代偿期以后，主要表现门脉高压的情况，这个时候食管胃底静脉曲张比较明显。如果进食辛辣、酸硬的食物，一旦刺激到食管胃底静脉，很容易造成上消化的出血，从而危及患者生命。肝硬化如果有早期肝性脑病的表现，饮食方面，蛋白质要进行控制，以免加重病情。"

语音时长01:28''

孟庆越│卫辉市人民医院

2018/04/11收听(88038)

肝硬化的饮食

"肝硬化的饮食主要注意以下几点：1、限制脂肪摄入，禁烟酒：烟和酒精对肝细胞有损害，要严格禁忌。2、以米面为主食：每日量350g-400g，能使肝糖原含量增加，保护和促进肝细胞再生。3、饮食多样化：将含有不同营养成分的食物混合食用，并荤素搭配，以取长补短，提高营养价值。4、蛋白质食物要少而精，所进蛋白质食物应富含各种氨基酸，可交替食用鱼、虾、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品等。5、富含维生素：肝硬化患者食物中应有足量的多种维生素，尤其是维生素C、维生素B、维生素A，新鲜蔬菜、瓜果是含丰富维生素及矿物质、微量元素的最好食品，每日食用量约700g-900g，其他食物如糙米、麦麸、粗杂粮、蛋黄、瘦肉等，也含有丰富的维生素。"

语音时长01:23''

徐春玲│南方医科大学深圳医院

2018/09/28收听(81742)

肝硬化的饮食

肝硬化患者的饮食至关重要。因为肝硬化患者门脉高压可造成食道和胃底静脉曲张，部分患者可出现糜烂或...

刘光伟│河南中医药大学第一附属医院

2023/01/04播放(73440)

肝硬化如何进行饮食

肝硬化病人的饮食其实不是千篇一律的，如果有并发症，其实针对每一个并发症还有一个具体的要求。如果患者没有并发症，只是一个单纯的肝硬化，常规的饮食一般要求是忌酒，酒是绝对不能够喝的。另外，就是要低脂肪、高蛋白，相对来说不要求高糖的饮食。现在肝硬化的病人，很多病人认为应该增加糖分，其实这是一个错误的观念。肝硬化的病人是容易得糖尿病的，所以尽可能应该是低糖的饮食，要追求一个高蛋白、低脂肪的饮食，增加一些蛋白质的，像蛋、奶、肉、瘦肉这些是可以的。但如果存在并发症，假设存在腹水，有腹水可能要少盐，不能吃太咸。假设存在肝性脑病，肝性脑病的病人应该是低蛋白饮食，对于这种蛋白质就要适当的控制，每顿都不能吃太多的蛋白质，吃完太多的蛋白质，就会诱发肝性脑病，所以肝性脑病的人蛋白质就要控制。对于上消化道出血的病人，有食道静脉曲张还应该吃软食，相对来说食物比较软的流食。对于出血的，正在有活动性出血的时候，还需要禁食。这个就是对于肝硬化处于一个什么样的状态，饮食确实是有差异的。

语音时长02:04''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/03/24收听(27206)

肝硬化如何饮食

肝硬化分代偿期和失代偿期，患者饮食有所不同。具体如下：

1、代偿期肝硬化的患者：代...

王雪梅│北京大学人民医院

2023/11/08播放(58190)

肝硬化饮食

肝硬化的饮食包括以下方面，第一、肝硬化的常规饮食，建议以优质蛋白为主的高蛋白饮食，主要是鱼类蛋...

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/08/02播放(80420)

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