顺产时羊水的Ⅲ度污染,对新生儿肺炎的影响非常大,容易引起紫绀,加重感染。因为羊水的Ⅲ度污染,在新生儿生产过程中,尤其是对于肺炎的孩子,容易造成羊水吸入到肺脏中,而吸收到肺脏以后,由于羊水中存在比较多的胎粪,就会即刻引起化学性炎症,因为胎粪都是一些化学性的异物,对已经感染的肺,很容易加重病情。
此外,由于羊水中颗粒状的物质,还会造成一部分细的支气管出现气道的阻塞,而另外一部分可能会造成过度通气,就会造成明显的通气血流比值失调,影响呼吸功能,而部分通气比较好的,就可能会过度通气,出现肺气肿。同时由于污染肺的羊水里也有很多细菌,会加重新生儿肺炎的感染情况,在感染情况加重以后,还会刺激肺血管痉挛,刺激肺血管的收缩,然后导致肺动脉高压。因此这种新生儿还会容易出现胎儿持续循环,又叫新生儿持续肺动脉高压,这个疾病会造成持续的紫绀,即使是缺氧也不能改善,用呼吸机也效果也不好,必须降低肺动脉压力,才能使持续肺动脉高压得到缓解,而这种情况一旦出现,对新生儿的心脏、多脏器功能都有严重的影响。
因此新生儿如果是顺产的时候,有Ⅲ度羊水污染,对新生儿肺炎的影响较严重,必须密切观察。而且这个病有一个特征,就是出生以后,可能当时新生儿的活力非常好、会哭,但是过了2-3天以后,污染的羊水造成肺部感染,开始出现大量细菌繁殖,病情急转直下,就是开始还比较好,后来越来越严重,这是这种孩子的典型现象。