急性胰腺炎分为轻度和重度,轻度胰腺炎要对症治疗,因为胰腺炎往往表现腹痛、恶心、呕吐,这时可能需要禁食、水,根据原因的不同,会选择不同的药物,胆源性胰腺炎比较重,因为同时需要抗感染治疗。
还有可能是酒精性胰腺炎,要特别注意禁酒,这时也是习惯性的要对症支持治疗。还有可能其它原因,比如高脂血症的急性胰腺炎,要特别注意输液时不要再给患者输脂肪乳,因为可能会加重病情,要根据具体严重程度选择治疗。
如果是重症胰腺炎,通常很严重,因为会有生命危险,这时候一定要禁食、水,同时注意其它的药物治疗,引起胰腺炎的原因不同,可能会选择不同的药物。
所以一旦判断是急性胰腺炎,一定要病情评估,因为主要是靶器官的损伤程度,是否合并其它,比如心肌损伤、肾脏损伤,还有是否合并了ARDS,就是肺损伤来判断病情严重程度。
另外还要根据患者病因不同,可能预后也不同,总之,急性胰腺炎一定要特别注意,因为严重的急性胰腺炎有生命危险,因为会引起多脏器的功能衰竭,即使积极救治,有时预后也不好。