蛋白尿一个加号什么原因

2023-06-30 10:18播放 :

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蛋白尿(+)原因较多,包括一过性蛋白尿、体位性蛋白尿、肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿。具体到个人,需要通过病史检查及相关检验综合分析,正常情况下尿中含有微量蛋白质,24小时尿蛋白定量<150mg,尿蛋白(+)一般指尿中蛋白含量达到300mg/L。但尿蛋白影响因素较多,如晨尿较浓缩,尿蛋白加号可能增加,大量饮水后尿液稀释,尿蛋白加号可能减少或消失。

因此,尿蛋白(+)需要通过多次尿液检查确定,主要方法包括多次晨尿与随机尿直立试验、24小时尿蛋白定量、尿蛋白比肌酐、尿微量蛋白分析等。引起蛋白尿的疾病包括各种原发性或继发性肾小球疾病、代谢性疾病、中毒等,还包括一过性、体位性、直立性蛋白尿,因此尿蛋白(+)需要综合分析,多验几次尿常规或到医院进行相关检验,以明确病因。

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蛋白尿三个加号严重吗

蛋白尿三个加号,这是临床上定性的诊断,一般查尿常规里边会出现蛋白尿几个加的,或者是蛋白尿阴性的,它是个定性的诊断。如果出现了蛋白尿三个加号:第一、就说明患者里面肯定有蛋白尿。第二、就说明患者的蛋白尿是属于大量的蛋白尿。一般要给患者进一步做定量的检查,如让患者做24小时的尿蛋白定量。除了蛋白尿,还是要结合患者其它的检查来看患者到底有多重,比如结合肾功能的检查,看看患者肾功能有没有受损。来整体评估患者的蛋白尿的三个加的严重程度,另外还是结合病因。蛋白尿三个加号如果是比较容易治愈的病因造成的,像尿路感染本身也会由于组织溢出,造成溢出性蛋白尿,像这种病人三个加号是比较容易治愈的,如果随着感染的控制,蛋白尿一般在一周之内也就会消失。但是如果病人是由于慢性肾病导致的蛋白尿,三个加号还是属于大量蛋白尿了,如果不加控制会发展为肾病综合征,也会逐渐引起肾损伤。但如果病人尿蛋白三个加号已经合并了肾损伤,那就要根据血肌酐的程度,来看患者到底严重到哪种程度,如果蛋白尿三个加号血肌酐还没有受损,那么相对来说病人肾功能还是好的,还不算特别严重。如果病人血肌酐也升高了在100-200μmol/L之间,也还可以接受,但是如果病人血肌酐已经升到500-600μmol/L了,那就比较严重了,很快就会进入到终末期肾病需透析治疗。所以说蛋白尿三个加严重与否,第一个,要看引起蛋白尿的原因。第二个,还要结合其他的检查,像肾功能的检查,肾脏病理的检查,来整体判断和比较三个加到底严重不严重,严重到哪种程度。

语音时长02:25''

张丽芬北京中医药大学第三附属医院

2018/07/10收听(85546)

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