血压高达200mmHg，这就非常高了。如果在家里有这种情况，应该查看手中有哪种降压药物，有没有短效降压药物，如卡托普利或者硝苯地平缓释片。

如果有卡托普利，可以含化卡托普利来进行降压治疗，一般经过0.5-1小时血压就会降下来，能够降到170mmHg、160mmHg水平就安全了。如果没有卡托普利，口服硝苯地平缓释片也可以，一般过1个小时血压也会下降。

当血压下来以后，还是应该去检查血压升到200mmHg的原因，特别是如果原来没有高血压病，原来血压挺好，突然升到200mmHg。查看有没有继发性高血压存在，如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄，有没有这些疾病存在，要前往医院进行排查。

如果没有这些疾病存在，就是原发性高血压，说明原来吃的药或者原来根本没吃过药，总之是控制不好。这种情况，应该在生活方式改善的基础上，积极进行降压治疗，要选用比较强效的降压药物。

如此高的血压，一般要选用至少3种药物，如钙拮抗剂加ARB再加利尿剂。这3种药物可以联合使用，把血压争取在1个月内控制到140/90mmHg以下。