装了心脏支架后心口老是痛的情况有很多种，原因也有很多种，具体如下：
1、血管因素：放心脏支架并不是把整个血管、所有狭窄部位都解决，而是放关键部位，如主干、主支最狭窄的部位。有些患者的血管病变不仅有主支病变，还有分支病变、小血管病变、远端病变，这些病变可能狭窄程度也很重，但是并不适合放支架，而且支架治疗效果也不非常好。因此这些小血管的重度狭窄可能会出现胸痛、典型心绞痛及劳力相关疼痛，通常造影放支架之后医生会告知患者其他部位还有病变没有处理；

2、药物因素：放心脏支架之后，有的患者用药不规范，自行停药，或者有的患者对药物抵抗不耐受，心脏支架放了之后还可能再狭窄、长血栓，都可能引起再次缺血的症状；

3、心理因素：有的患者放了心脏支架之后反复胸痛，跟心脏可能没关系，比如有的患者情绪焦虑、紧张，担心心脏支架出问题，心理因素也会出现反复发作、持续的隐痛；

4、疾病因素：患者也可能是其他系统有疾病，比如胃食管反流病，又吃阿司匹林等，就可以表现为胸骨后烧灼样疼痛。

以上情况需要医生反复评估，考虑到底可能是哪个原因。