生物制剂治疗银屑病的利与弊

2023-03-30 17:58播放 :

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近年银屑病的治疗领域最大的进展是生物制剂的发现和临床的应用,生物制剂主要是通过阻断银屑病发病环节中的某一个关键性的因子、靶环节,通过阻断能够靶向性抑制银屑病的发生和发展,并且促进银屑病皮疹的消退,生物制剂治疗银屑病的常见利与弊如下:
一、常见优点如下:

1、能够控制银屑病的全身性炎症:银屑病不仅是皮肤表面的炎症,还存在全身性的炎症反应。全身性炎症反应会增加相关其他共患病出现的风险,如冠心病、代谢综合征、高尿酸血症等,控制住全身性的炎症优于单纯外用药物控制局部皮肤炎症;

2、生物制剂起效通常比较快:相比单纯的外用药物和其他传统药物,如口服维甲酸类的药物,其起效的时间会更快;

3、作用相对比较持久:其作用相对比较持久,出现药物抵抗的概率相对比较低;

4、用药方便:有些生物制剂只在定期用药,比如2周,或者1个月定期注射1次,可以达到较好的控制,而不需每天长时间用药进行治疗。

二、常见弊端如下:

1、生物制剂价格相对比较贵:即使生物制剂进入医保,整个花销也会比常规的外用药物,或者紫外线照射治疗更加昂贵;

2、某些生物制剂会增加患者出现感染和肿瘤的风险:某些生物制剂,尤其是针对TNF-α,即肿瘤坏死因子α的生物制剂,会增加患者出现感染和肿瘤的风险,在应用这类的生物制剂前,需要做全身的感染风险和肿瘤风险的筛查,没有出现感染和肿瘤风险才能够使用生物制剂。

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"银屑病患者可以打生物制剂。银屑病是常见慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,典型皮损为连续性红斑,多见于青壮年,特点是反复发作,外观上给患者带来心理障碍和社交障碍,有可能会伴随着终身,在银屑病治疗中,很多患者对治疗上失去信心。随着医学进步,医学工作者研究当前治疗银屑病的治疗办法,也就是生物制剂,生物制剂更加精准,副作用也较少,治疗效果更快,使银屑病人像正常人一样生活。很多银屑病患者在之前传统的治疗上,造成肝肾功能的损害,甚至出现各种并发症。随着生物制剂的出现,各国的治疗指南,特别是中国的银屑病治疗指南,也推荐生物制剂来治疗银屑病。对于寻常性或斑块性的银屑病,或中、重度的银屑病患者,应用生物制剂治疗达到很好的治疗效果,性价比较高,希望生物制剂给银屑病患者带来更大的福音。在生物制剂治疗上,一般一个月可以注射四次,大概4-5个月可以达到五成以上的治疗效果,最好到医院进行注射。在注射前需要进行肝肾功能的抽血化验,如果对生物制剂过敏的患者禁忌使用。如果有结核活动期,或发热的患者,禁忌使用生物制剂治疗。目前常用的生物制剂有司库奇尤单抗(可善挺),给银屑病患者PASI(银屑病皮损程度的评分),达到90%以上的清除率,生物制剂也列入医保范围内。银屑病患者应用生物制剂来治疗,给患者树立信心,给银屑病患者带来新的希望,因此,可以建议银屑病患者打生物制剂来进行治疗。"

语音时长02:45''

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