50岁女人已接近围绝经期或已绝经，需根据情况选择治疗，通常见于以下几种情况：

1、大部分子宫肌瘤，尤其是无症状，肌瘤不大，未引起异常出血、尿频、便秘、腹胀症状，即可进行观察。因为子宫肌瘤与激素水平有关，绝经后激素水平下降，子宫肌瘤会逐渐缩小；

2、若观察过程中，既有长大或持续性不缩小，此时可行手术治疗；

3、若子宫肌瘤目前有症状，如引起异常出血，甚至月经量大，导致贫血，或肌瘤较大，压迫症状较明显，可以选择手术；

4、少数50岁左右女人，选择手术切除子宫更好，但想保留子宫，医生经过评估，宫颈、内膜无明显病变，可以选择挖除子宫肌瘤，保留子宫。目前随着生活水平提高，人们观念多元化，有较多人如此选择。